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1、#*浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.1工程基本情况工程名称 南塘漾单元01-03E地块建设项目 施工单位 上海建工七建集团有限公司 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.1.1 建设工程项目安全监督登记表建设单位（章）： 湖州湖嵘房地产开发有限公司 施工单位（章）： 上海建工七建集团有限公司 登记日期： 安监编号： 建设单位：湖州湖嵘房地产开发有限公司 安全目标： 市标化 工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 工程地点：吴兴大道以北，经一路（蜀山路）以西项目负责人： 周志龙 联系电话： 13012877570
2、 备案项目备案内容份数页数建设单位1建设工程项目基本情况表11施工单位2企业安全生产许可证复印件133危险性较大的分部分项工程清单124项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件1135特种作业人员登记表及证件复印件186施工现场机械设备情况17建筑工程施工人员保险单128中标通知书复印件119其他相关资料（按工程实际补充填写）1011注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份;2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 建设行政主管部门安全监督机构（章） 年 月 日 1.1.2 建设工程项目基
3、本情况表建设单位（章）：湖州湖嵘房地产开发有限公司 项目负责人（建设单位）： 安监编号登记日期工程名称南塘漾单元01-03E地块建设项目工程地址吴兴大道以北,经一路（蜀山路）以西结构类型框架/剪力墙建筑面积（m2）193734.18平方米层/栋3层/38栋、7层/17栋9层/1栋、17层/2栋工程造价（万元）40386.8716计划开、竣工日期2017年6月10日2019年6月10日安全管理目标达到湖州市安全文明施工要求施工单位上海建工七建集团有限公司法定代表人联系电话顾亚囝021-62527188项目负责人周志龙资格等级联系电话一级注册建造师13012877570勘察单位浙江华夏工程勘察院项
4、目负责人联系电话周中华13957159603设计单位汉嘉设计集团有限公司项目负责人联系电话迟雪冬18058198466监理单位上海金桥建设监理有限公司项目总监联系电话李合15902197846施工单位项目负责人（签名）： 年 月 日项目总监理工程师（签名）： 年 月 日注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名；2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。 填表人： 联系电话： 1.1.3 证书清单工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间份数备注1上海建工七建集团有限公司中标通知书项目招标编号20
5、17-080吴兴区公共资源交易中心2017.06.1412上海建工七建集团有限公司营业执照41000000201607280176市场监督管理局1993.05.1013上海建工七建集团有限公司企业资质证书D131089495住房和城乡建设部2016.06.1714上海建工七建集团有限公司安全生产许可证【2016】010030-10上海市住房和城乡建设管理委员会2016.10.2615上海建工七建集团有限公司进浙备案证明201612150007浙江省住房和城乡建设2016.12.15167 8910说明：证书包括以下内容（复印件附后）中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单
6、位资质证书及安全生产许可证等。填表人： 日期： 2017年07月28日1.1.4 危险性较大分部分项工程清单工程名称：南塘漾单元01-03E地块建设项目 日期： 危险性较大分部分项工程名称有无备注一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。二、土方开挖工程开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于
7、支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。（二）采用起重机械进行安装的工程。（三）起重机械设备自身的安装、拆卸。五、脚手架工程（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。（二）附着式整体和分片提升脚手架工程。（三）悬挑式脚手架工程（四）吊篮脚手架工程危险性较大分部分项工程名称有无备注（五）自制卸料平台、移动操作平台工程。（六）新型及异型脚手架工程。六、拆除、爆破工程（一）建筑物、构筑物拆除工程七、其他（一）建筑幕墙安装工
8、程。（二）钢结构、网架和索膜结构安装工程（三）人工挖扩孔桩工程。（四）预应力工程（五）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。注：1.凡有上述超过一定规模危险性较大分部分项工程专项方案在备注中注明，并由施工单位按有关规定组织专家论证；2.本表一式四份（安监机构部门、建设、监理、施工单位各一份）。施工单位项目负责人签字： 监理单位项目负责人签字：建设单位项目负责人签字：1.1.5 危险源识别与风险评价表工程名称：湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注基坑工程基坑工程挖沟作业人员间距大小人身伤害一般
9、运行控制挖沟埋管碰撞伤人人身伤害一般运行控制埋管回填土操作不当人身伤害一般运行控制回填土压实操作不当人身伤害一般运行控制压实杆上作业未系安全带高空坠落中等运行控制杆上作业架设电线违章作业触电中等运行控制架设电线使用大型机械机械伤人人身伤害中等运行控制使用大型机械使用运输车违章驾驶人身伤害中等运行控制使用运输车注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人： 批准人： 日期：1.1.6 重大危险源动态管理控制表工程名称： 湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号工程部位重大危险源重大危险源监控措施监控起止时间监控责任人基坑工程基坑发生整体或局部
10、塌方编制施工方案，作业前安全交底，加强检查。基坑施工全过程班组长 施工员 安全员临时用电未实施三相五线制供电，未做到三级配电三级保护一机一闸编制施工方案和全交底，电工持证上岗进行检查维修施工全过程班组长 电工 安全员脚手架工程防护不到位或搭设不符合要求导致坠落和倒塌编制施工方案和全交底，架子工持证上岗进行检查维修施工全过程班组长 施工员 安全员吊装作业违反操作规程，指挥失误，无证上岗编制施工方案和全交底，有资质单位进行安装，持证上岗进行检查维修施工全过程安装单位 班组长 安全员临边作业安全防护有缺陷导致高处坠落做好防护和检查维修施工全过程班组长 施工员 安全员模板工程模板支撑失稳倒塌，安装拆除
11、坠落编制施工方案和全交底，进行检查发现问题及时整改施工全过程班组长 施工员 安全员防火动火作业，生活区大功率电器，线路等引发火灾建立制度，进行检查施工全过程班组长 施工员 安全员注：本表应制作标牌张挂公示在施工现场醒目处。编制人： 批准人： 日期： 1.1.7 施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称：湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注12345678注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期： 年 月
12、日1.1.7 施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称：湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注910111213注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期： 年 月 日1.1.8 施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表工程名称： 湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号工作单位姓名性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效日期进场日期出场日期1上海建工七建集团有限公司陈前云男1968-03电工上海市城乡建设
13、和管理委员会沪X0120160224672022-5-172上海建工七建集团有限公司王家平男1979-05焊割工上海市城乡建设和交通委员会沪X0820140267892020-7-63上海建工七建集团有限公司王家平男1979-05桩工上海市城乡建设和交通委员会沪X1720140007762020-12-224上海建工七建集团有限公司陈利男1968-02起重机械驾驶上海市安全生产监督管理局3406211968021616162023-1-65上海建工七建集团有限公司卜庆东男1968-05焊割工上海市城乡建设和交通委员会沪X0820140267822020-7-66上海建工七建集团有限公司蔡福标男
14、1985-04起重司索指挥上海市城乡建设和交通委员会沪X0620150001962021-8-11注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接工、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、建筑物料提升机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可不填写；施工过程中应动态登记。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.8 施工现场特种作业人员及操作
15、资格证书登记表工程名称： 湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号工作单位姓名性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效日期进场日期出场日期1上海建工七建集团有限公司李家聪男1974、9焊工江苏省建筑施工苏F1020150050012017、92上海建工七建集团有限公司崔玉奎男1967、9焊工江苏省建筑施工苏F1020150050362017、93上海建工七建集团有限公司周训义男1988、1建筑架子工上海城乡建设和管理委员会沪X0220150128252019、5、74上海建工七建集团有限公司万启山男1988、10建筑架子工上海城乡建设和管理委员会沪X0220140109662018、7、7
16、56注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接工、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、建筑物料提升机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可不填写；施工过程中应动态登记。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.9 施工现场主要机械设备一览表工程名称：湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号机械设备名称型号使用部位设备产权备案编号
17、产权单位安（拆）单位使用单位计划进场日期计划退场日期1注：1、主要机械设备指：土石方机械、打桩机械、起重机械等机械设备；2、无设备产权备案编号的应填写企业自编号。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.10 施工现场总平面布置图工程名称： 湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目注：施工现场总平面布置图应按基础、主体、装饰阶段和现场发生变化时分别绘制编制人： 审核人： 批准人： 日期：1.1.11 施工现场安全标志（含消防标志）平面布置图工程名称：湖州南塘漾单元01-03E地块建设项目注：施工现场安全标志平面布置图应按基础、主体施工阶段和现场环境发生变化时分别绘制编制人： 审核人： 批准人： 日期
18、：1.1.12 施工现场安全防护用具一览表工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号安全防护用具名称规格型号生产厂家生产许可证编号数量购置日期进场日期合格证/检验报告1安全帽普通型揭阳市威武塑胶有限公司XK02-001-000083002014.3.22014.3.15合格证注：安全防护用具：安全网、安全帽、安全带、劳动保护用具等。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.13 施工现场安全生产文明施工措施费用预算表工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目类别费 用 项 目 名 称预算费用（元）文明施工与环境保护安全警示标志牌1000现场围档、大门150000五牌二图500企业标志
19、及宣传用品8000道路、排水、地面80000绿化 5000材料堆放设施及仓库（易燃、易爆物品）5000现场防火及消防器材配置5000垃圾清运及场地保洁（密闭式垃圾站、分类存放）15000临时设施现场办公生活设施的设置（符合卫生、安全要求）300000施工现场临时用电配电线路100000配电箱开关箱40000接地保护装置2000安全施工楼面、屋面、阳台、楼梯边等临边防护15000通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口防护15000垂直方向交叉作业、高空作业等防护设施10000劳动保护用品20000安全监控设备40000其他各单位自行确定的项目10000合计费用821500注：安全生产、文明施工费用预
20、算应按住建部规定所列范围编制，做到专款专用。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.14 施工现场安全生产文明施工措施费用投入统计表工程名称：南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号类别费用项目名称本次投入费用（元）累计投入费用（元）投入时间三宝安全帽安全网安全带合 计注：实际发生费用由财务人员根据明细账进行统计。填表人： 项目负责人： 日期：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.2安全规章制度工程名称 南塘漾单元01-03E地块建设项目 施工单位 上海建工七建集团有限公司 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.2.1 建设工
21、程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号名称编号发布单位施行日期备注中华人民共和国消防法中华人民共和国主席令1998年第4号全国人民代表大会常务委员会2009年5月1日起施行中华人民共和国消防法中华人民共和国突发事件应对法第六十九号全国人民代表大会本法自2007年11月1日起施行中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国主席令第60号全国人民代表大会常务委员年月日起施行中华人民共和国职业病防治法安全生产事故隐患排查治理暂行规定第16号国家安全生产监督管理总局2008年2月1日起施行安全生产事故隐患排查治理暂行规定中
22、华人民共和国安全生产法主席令第七十号全国人民代表大会常务委员会 年月日起施行中华人民共和国安全生产法中华人民共和国刑法中华人民共和国主席令第51号全国人民代表大会常务委员会2011年5月1日起施行中华人民共和国刑法中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国主席令第六十五号全国人民代表大会常务委员会2008年1月1日起施行中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国消防法中华人民共和国主席令1998年第4号全国人民代表大会常务委员会2009年5月1日起施行中华人民共和国消防法中华人民共和国突发事件应对法第六十九号全国人民代表大会本法自2007年11月1日起施行中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国职业
23、病防治法中华人民共和国主席令第60号全国人民代表大会常务委员年月日起施行中华人民共和国职业病防治法注：请罗列出本工程适用的法律、法规、规章和规范性文件、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.2 建设工程安全生产技术标准、规范清单工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号标准、规范名称编号批准单位施行日期备注1建筑基坑支护技术规程JGJ120-199中华人民共和国建设部1999-9-1 起执行2建设工程文件归档整理规范GB/T50328-2001中华人民共和国建设部2002年5月1日起施行3程建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规范JGJ 215-2010中华人民共和国住房和
24、城乡建设部2010年12月1日起施行4建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程 JGJ196-2010中华人民共和国住房和城乡建设部2010年7月1日起施行5建筑施工安全检查标准JGJ59-2011中华人民共和国住房和城乡建设部2012年7月1日起施行6施工现场临时用电安全技术规范JGJ4688中华人民共和国城乡建设环境保护部1988年10月1日起施行7建筑施工安全检查标准JGJ592011中华人民共和国住房和城乡建设部2012年7月1日起施行8建筑基坑支护技术规程JGJ120-199中华人民共和国建设部1999-9-1 起执行9建设工程文件归档整理规范GB/T50328-2001中华人
25、民共和国建设部2002年5月1日起施行10程建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规范JGJ 215-2010中华人民共和国住房和城乡建设部2010年12月1日起施行注：请罗列出本工程适用的技术标准、规范、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.3 建筑施工企业安全生产规章制度清单工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 序号文件名称编号发文单位施行日期备注1注：请罗列出本企业安全生产规章制度，相关资料附后备查。填写人： 填写日期：1.2.4 建设工程项目部安全管理机构网络工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 编 制 人： 职务： 审 核 人： 职务： 批 准 人： 职务
26、： 编制日期： 1.2.5 建设工程项目部安全生产责任制工程名称 南塘漾单元01-03E地块建设项目 施工单位 上海建工七建集团有限公司 1.2.6 建设工程项目部各级安全生产责任书工程名称 南塘漾单元01-03E地块建设项目 施工单位 上海建工七建集团有限公司 1.2.7 建设工程项目安全生产事故应急救援预案工程名称： 南塘漾单元01-03E地块建设项目 编 制 人： 职务： 审 核 人： 职务： 批 准 人： 职务： 编制日期： 1.2.8 工程建设安全事故快报表事 故 基 本 信 息序 号*事故发生时间*天气气候*事故发生地点*发生地域类型*发生区域类型*事故发生部位*事故类型事故简要经
27、过原因初步分析工 程 概 况*工程名称软件开发二期*工程类别*工程专业工程规模（平方米/延米）41219工程造价（万元）9500万元*结构类型框架剪力墙*形象进度*工程性质投资主体本工程第几次事故承包形式开工日期计划竣工日期基本建设程序履行情况立项 用地许可证 规划许可证 招标投标 施工图审查 施工许可证 质量监督 安全监督负责该工程安全生产监督单位杭州市余杭区建筑工程安全监督站*建设单位名称奕玄通杭州信息科技有限公司资质证书编号资质等级勘察单位名称杭州市余杭区建筑工程安全监督站资质证书编号资质等级设计单位名称杭州市建筑设计研究院有限公司资质证书编号资质等级*监理单位名称浙江城建工程监理有限责
28、任公司资质证书编号资质等级监理总监姓名资质证书编号资质等级总 承 包 单 位*名称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地专 业 承 包 单 位*名 称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地劳 务 承 包*名 称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证
29、编号本年度第几次事故企业注册地事 故 人 员 伤 亡 情 况*死亡人员数量（人）*重伤人员数量（人）总人数施工人员人数非施工人员人数总人数施工人员人数非施工人员人数施 工 伤 亡 人 员 情 况姓名性别年龄工种用工形式文化程度从业时间承包形式伤亡情况备注：加*的项目为第一次快报必填项。浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.3安全教育与交底工程名称 南塘漾单元01-03E地块建设项目 施工单位 上海建工七建集团有限公司 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.3.1 施工现场建筑工人三级教育登记表工程名称： 南塘漾单元01-03
30、E地块建设项目 序号姓 名性别年龄工种教育时间学时得分身份证号码户籍地址进工地时间离开工地时间备注1方东波男39泥工4月2-1550h41302919740525541X河南省新县泗店乡陆湾村彭塆组2013.42陈记军男42泥工4月2-1550h413027197109284715河南省商城县鮎鱼山乡陈畈村饲厂组2013.43宋参女38泥工4月2-1550h34212619750526904X安徽省毫州市谯城区牛集镇罗庄行政村袁庄村51号2013.44徐传保男35泥工4月2-1550h342126197811199019安徽省毫州市谯城区牛集镇罗庄行政村袁庄村51号2013.45杜宏林男53泥工4月2-1550h41302919600