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1、附件2 报名申请书格式报名申请书致:中国农业银行股份有限公司清远梅州分行我方已收到中国农业银行股份有限公司清远梅州分行大楼楼顶构件维修工程清远市妇幼保健院银医通项目项目报名公告,经过认真研究,我方承认上述文件的全部内容并向贵方申请参加本项目的报名。我方承诺所提供的所有文件均为真实可靠的,并且理解:1. 1、贵方有权在组织采购时调整相应的采购事项的内容及数量。2. 2、我方愿意向贵方提供任何与该采购项目有关的数据、情况和技术资料。3. 3、我方将自行承担所有与准备和参加本项目报名和竞争(如获得资格)有关的一切费用。不论结果如何及任何原因,采购人均无义务和责任承担这些费用。4. 4、我方授权贵方查
2、询或调查我们递交的与本次报名有关的声明、文件和资料,并同意在贵方的要求下提供相关文件或证书的原件及其他相关书面材料,以及通过我们的开户银行和客户澄清响应文件中有关财务和技术方面的问题。5. 5、我方承诺:截至提交报名文件之日,未被“信用中国”网站(http:/)列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。6. 6、我方承诺:未被列入中国农业银行集中采购供应商禁入名单且处于禁入期内。7. 7、我方承诺:近五年在经营活动中没有违法违规行为,未与农行系统发生过诉讼争议。8. 8、我方承诺:我公司与其他报名该项目供应商不存控股、管理关系或负责人为同一人。9. 9、我方承诺:我公司法定代表人、控股股东或实际控制人与采购人高管人员及使用需求部门、采购部门关键岗位人员无夫妻、直系血亲、三代以内旁系血亲或者近姻亲关系。10. 10、贵方有可能因为任何原因取消本项目。11. 11、12. 贵方如果在本项目过程中,发现我方有任何虚假行为,均将取消我方的成交资格。与本项目有关的一切正式往来信函请寄:地址 传真 电话 电子邮件 法定代表人(或授权代表人)签字: 公司名称(加盖公章): 日期: 2