2022年皮肤性病学重点总结 .pdf

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1、读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思皮肤病类型总结? 吉-海反应 : 是梅毒患者在接受高效抗TP 药物治疗后TP 被迅速杀死并释放出大量异种蛋白,引起机体发生的急性超敏反应。可用泼尼松预防。? 皮肤划痕症 : 亦称人工荨麻疹表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退。? 同型反应 :寻常型银屑病病情进行期时,旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺搔抓手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,亦称Kobner 现象。? 醋酸白实验 :人类乳头瘤病毒感染的上皮细胞与正常细胞产生的角蛋白不同,能被冰醋酸致白。以棉签清除局

2、部分泌物后,蘸5%冰醋酸涂在皮损及周围正常皮肤黏膜,25 分钟后观察,皮损变为白色、周围正常组织不变色为阳性。? 药疹的分型及治疗原则:1 固定型药疹;2 荨麻疹型药疹;3 麻疹型或猩红热型药疹,又称发疹型药疹;4 湿疹型药疹;5 紫癜型药疹;6 多行红斑型药疹;7 大疱性表皮松解型药疹;8 剥脱性皮炎型药疹;9 痤疮型药疹;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 6 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思10 光感型药疹;11 药物超敏反应综合症。治疗:首先停用致敏药物,包括可疑的致敏药物,慎用结构相似的药物,加速药物排出,

3、尽快消除药物反应,防止和及时治疗并发症,重型药疹及时使用足量糖皮质激素,还要防治继发感染,加强支持治疗,且加强护理及药物治疗。? 神经性皮炎 (慢性单纯性苔藓)的好发部位:好发于颈项、上眼睑处,也常发于双肘伸侧、腰骶部、小腿、女阴、阴囊和肛周等易搔抓部位,多局限于一处或两侧对称分布。特点:米粒大小的多角形扁平丘疹,淡红、淡褐或正常肤色,质地坚实有光泽,表面少量鳞屑,久之皮损扩大,自觉阵发性瘙痒,刺激加剧,病程慢性。? 头癣分型 :黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。? 手足癣分型 :水疱鳞屑型、角化过渡型、金字糜烂型。? 甲真菌病分型 :白色表浅型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型。? 银屑病分型

4、及特点:1 寻常型,蜡滴现象、薄膜现象、点状出血,分进行期、静止期和退行期;2 关节病型,任何关节均可受累;3 红皮病型,浸润肿胀伴糠状鳞屑;4 脓疱型,分泛发型和局限性。? 多形红斑皮疹特点:可累及儿童及青年女性,病程自限性,常复发,起病急, 有畏寒发热等前驱症状,皮疹呈多形性, 可有斑丘疹、 、紫癜等,分红斑丘疹型、水泡大疱型、重症型。? 玫瑰糠疹 :多累及中青年,春秋季多见,多为椭圆形玫瑰色淡红斑,精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 6 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思上覆细小鳞屑,为母斑,常发于躯干和四肢近端

5、,伴不同程度瘙痒,有自限性,病程一般68 周,愈后不复发。? 扁平苔癣特殊表现:典型皮损为多角形紫红色扁平丘疹,好发于四肢屈侧,黏膜常受累,病程慢性。皮损表面有蜡样薄膜,可见白色光泽小点或细浅的白的网状条纹,皮损可密集成片或融合成斑块,急性期可出现同型反应,常伴瘙痒,可累及口腔颊粘膜,病程较长。? 白塞病诊断 :标准,复发性口腔溃疡,每年至少发作三次,同时存在 2/4,1 复发性生殖器溃疡、2 眼部损害、3 皮肤损害、4 针刺反应阳性。? 寻常痤疮的发病原因:主要与雄性激素分泌增加;皮脂腺分泌增加;毛囊皮脂腺开口处过渡角化;痤疮丙酸杆菌感染相关。? 酒糟鼻分期 :红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期。?

6、 过敏性紫癜表现:1 单纯型,仅累及皮肤伴低热;2 关节型,关节疼痛肿胀;3 腹型,腹痛恶心便血;4 肾型,血尿;5 混合型。? 皮肤肿瘤 :良性:痣、血管瘤、瘢痕、脂溢、皮肤纤维瘤、栗丘疹;癌前期皮肤病,光化性角化病、皮角;恶性,Bowen、paget、癌、淋巴瘤、黑素瘤。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 6 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思? 梅毒分期 :1 获得性梅毒,分一二三期;2 先天性梅毒,分早期、晚期 、先天潜伏梅毒;3 潜伏梅毒。检查:TP 直接检查、梅毒血清试验、脑脊液检查。? 艾滋病分期:1 急

7、性 HIV 感染,又称窗口期;2 无症状 HIV 感染;3 艾滋病。? 湿疹分型 :1 急性湿疹;2 亚急性湿疹;3 慢性湿疹;4 特殊类型, 手部湿疹、 乳房湿疹、 外阴阴囊肛门湿疹、钱币状湿疹。? 抗组胺 :H1 第一代,苯海拉明、多赛平、异丙嗪;H1 第二代,阿司咪唑、 那定; H2,替丁。? 荨麻疹分型:1 急性湿疹,皮肤瘙痒,橘皮样,风团;2 慢性湿疹, 6 周以上,较轻,反复;3 特殊类型,皮肤划痕症、寒冷性湿疹、日光性湿疹、压力性湿疹。? 结节性痒疹诊断:好发于四肢,皮损红色丘疹半球状结节疣状增生,散在分布偶见密集成群,阵发性剧烈瘙痒于结节处,自行消退并留痕。痒疹分急性湿疹、症状

8、性湿疹和慢性湿疹(成人湿疹、小儿湿疹和结节性湿疹)。? 疣分寻常疣、跖疣、扁平疣、生殖器疣。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 6 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思? 带状疱疹 :沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡为特征,伴神经痛。轻度乏力、低热、纳差等,自觉灼痛,触之有明显痛感,好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区。病程23 周,老年 34 周。? 原发性皮损: 斑疹、斑块、丘疹、风团、水泡和大疱、脓疱、结节、囊肿。? 继发性皮损 :糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 6 页读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 6 页

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