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1、原虫原虫4:弓形虫:弓形虫 弓形虫假包囊和速殖子弓形虫假包囊和速殖子,。未成熟卵囊未成熟卵囊成熟卵囊成熟卵囊。生活史发育过程需要二个宿主生活史发育过程需要二个宿主中间宿主中间宿主无性生殖无性生殖终宿主终宿主有性生殖有性生殖无性生殖无性生殖1.寄生部位:除红细胞以外的有核细胞寄生部位:除红细胞以外的有核细胞2.终宿主:猫及猫科动物终宿主:猫及猫科动物3.中间宿主:人等哺乳类(包括猫)中间宿主:人等哺乳类(包括猫)4.感染阶段:卵囊、假包囊、包囊感染阶段:卵囊、假包囊、包囊5.致病阶段:假包囊(速殖子)、包囊(缓殖子)致病阶段:假包囊(速殖子)、包囊(缓殖子)6.诊断阶段:滋养体诊断阶段:滋养体v
2、经口感染经口感染 (主要主要)v损伤的皮肤、粘膜感染损伤的皮肤、粘膜感染v眼结膜感染眼结膜感染v接触被卵囊污染的土壤、水源感染接触被卵囊污染的土壤、水源感染v输血、器官移植感染输血、器官移植感染v节肢动物携带卵囊感染节肢动物携带卵囊感染v猫狗唾液感染猫狗唾液感染吃进被卵囊污染的食物吃进被卵囊污染的食物喝进被卵囊污染的水喝进被卵囊污染的水吃进含有包囊的生肉、生奶、生蛋吃进含有包囊的生肉、生奶、生蛋7.感染途径:感染途径:先天性获得:经胎盘感染先天性获得:经胎盘感染后天性获得:后天性获得: 裂殖子裂殖子裂殖子裂殖子免疫低下,免疫低下,急性感染急性感染免疫正常,免疫正常,慢性感染慢性感染孕妇感染弓形
3、虫孕妇感染弓形虫速殖子(假包囊)速殖子(假包囊) 虫株毒力虫株毒力宿主的免疫状态宿主的免疫状态强毒株(强毒株(RH株)株)弱毒株(弱毒株(Beverley株)株)急性感染急性感染:组织急性炎症、坏死组织急性炎症、坏死慢性感染慢性感染:挤压器官、包囊破裂挤压器官、包囊破裂 刺激机体产生超敏反刺激机体产生超敏反 应,形成肉芽肿、纤应,形成肉芽肿、纤 维化。维化。缓殖子(包囊)缓殖子(包囊) 先天性弓形虫病先天性弓形虫病 获得性弓形虫病获得性弓形虫病多数多数妊娠早期感染:妊娠早期感染:妊娠晚期感染:妊娠晚期感染:感染途径:胎盘感染途径:胎盘感染途径:经口食入包囊、假包囊、卵囊感染途径:经口食入包囊、
4、假包囊、卵囊涂片染色法:涂片染色法:取急性期患者体液、血液取急性期患者体液、血液离心后取沉淀物或活组织穿刺物涂片,姬离心后取沉淀物或活组织穿刺物涂片,姬氏染色,镜检滋养体。氏染色,镜检滋养体。动物接种分离法或细胞培养法:动物接种分离法或细胞培养法:目前常目前常用,镜检滋养体。用,镜检滋养体。染色试验(染色试验(dye test,DT)IHA、IFA、ELISA、免疫酶染色试验、免疫酶染色试验(IEST)辅助诊断辅助诊断DNA探针、探针、PCR间接免疫荧光抗体试验(间接免疫荧光抗体试验(IFA)多类宿主易感:多类宿主易感:哺乳动物、鸟类哺乳动物、鸟类多期传播:多期传播:卵囊、包囊、假包囊卵囊、包
5、囊、假包囊多种循环:多种循环:终宿主终宿主中间宿主中间宿主 中间宿主中间宿主中间宿主中间宿主抵抗力强:抵抗力强:包囊:长期生存包囊:长期生存 卵囊:数量大、寿命长卵囊:数量大、寿命长 不怕酸、碱、消毒剂不怕酸、碱、消毒剂后天性后天性(1 1)传染源)传染源人:输血、胎盘人:输血、胎盘动物(尤其是猫和猫科动物)动物(尤其是猫和猫科动物)卵囊:猫粪污染水、食物。卵囊:猫粪污染水、食物。经皮肤、黏膜:经皮肤、黏膜:经口经口(2)传播途径)传播途径先天性:胎盘先天性:胎盘经血:输血、器官移植经血:输血、器官移植未熟的含各发育期弓形虫的肉、未熟的含各发育期弓形虫的肉、蛋、奶。蛋、奶。 (3)易感人群:)易感人群: