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1、1 / 14 外科作业题答案作业题一（第一章 第八章）一、名词解释1等渗性缺水2完全胃肠外营养3急性呼吸窘迫综合征4呼吸末正压5急性排斥反应二、单选题1轻度高渗性脱水最主要的表现是 B A烦躁B口渴C尿量减少D血压下降E神志不清2急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 E A右旋糖酐B5% 葡萄糖液C5% 碳酸氢钠D10% 葡萄糖液E5% 葡萄糖盐水3高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 C A5%NaHCO3 溶液B5% 葡萄糖加胰岛素C10% 葡萄糖酸钙D高渗盐水E透析治疗4成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于 D A10ml B20
2、ml C30ml D40ml E50ml 5女性， 30 岁，哮喘持续状态2 天，动脉血气分析pH7.35 ，PaCO29.3 kPa ，PaO26.6kPa ，BE+2mmol/L ，HCO3-25 mA呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒代偿期E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒6经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取 A A半卧位B左侧卧位C右侧卧位D垫枕平卧位E去枕平卧位7长期胃肠外营养的病人置管的部位是 D A手部静脉B足部静脉精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 14 页2 / 14 C股静脉D上腔静脉E下腔
3、静脉8全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 D A低血糖B脂肪肝C肝功能损害D高渗性非酮性昏迷E高血糖9下列关于肠外营养的护理正确的是 C A首选中心静脉途径B可经中心静脉输血C不要经中心静脉导管取血D怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗E葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注10急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是 D A感染B水中毒C尿毒症D高钾血症E代谢性酸中毒11属于肾性肾功能衰竭的病因是 A A肾中毒B前列腺增生C大出血、休克D双侧输尿管结石E盆腔肿瘤压迫输尿管12ARDS 病人主要特征性的临床表现为 E A呼吸音减弱B肺部湿啰音C胸部 X 线改变D动脉氧分压下降E进
4、行性呼吸困难13对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是 A A血气分析BX 线检查C心电图检测D呼吸功能监测E血液动力学监测14导致气道峰值压增高的原因不包括 D A分泌物过多B管道阻塞C气管插管进入一侧支气管D气管导管气囊漏气E气管插管的斜面贴壁15反映心脏后负荷的指标是 A A血压B脉搏C中心静脉压D肺动脉压精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 14 页3 / 14 E周围血管阻力16由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的通气方式是 E A控制通气B辅助 /控制通气C间歇指令通气D呼吸末正压通气E压力
5、支持通气17反映病人身体脂肪量的指标是 C A体重B体质指数C三头肌皮褶厚度D臂肌围E肌酐身高指数18慢性排斥反应的特点是 D A突发寒战高热B术后 12 周发生C术后 24 小时内发生D移植器官功能逐渐减退E移植器官肿大，局部疼痛19下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 C A药液必须新鲜配制B药液不可溢出静脉外C若出现药液外渗，应立即热敷D每周检查白细胞和血小板计数E用后的注射器和空药瓶应单独处理20在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察工程是 A A血象B食欲不振C恶心呕吐D皮肤损害E脱发程度三、简答题1简述静脉补钾的注意事项。2简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措
6、施。3列举 ICU 获得性感染的相关危险因素。4简述犬咬伤后创面的处理方法及免疫治疗方法。四、病例分析题1某 5 岁患儿，腹泻3 天， 10 余次 /天，可能会发生何种水、电解质代谢紊乱？为什么？2男性， 30 岁，下肢被汽车压伤后4 天，尿量小于200 ml/24h ，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血可能的诊断是什么？目前的治疗措施是什么？该病人的护理要点有哪些？病例分析题参考答案1答：可发生脱水，低钾血症。因为大量丢失消化液使体液容量不足产生脱水，消化液基本为等渗液，在病程中若患儿能得到适当的水和钠补充，再加上肾脏的调节，可维持渗透压正常发生等渗性脱水。若病程中因口渴过量引
7、用纯水而未补充钠盐，则可出现低渗性脱水。若病程中得不到适当的水分补充，因呼吸、皮肤蒸发继续丢失相当数量的水而无相应的电解质丢失，则可产生高渗性脱水。因消化液中含有丰富的钾，丢失消化液过多可产生低钾血症。2急性肾功能衰竭。透析疗法。护理要点：1病情观察与监测（1）严格记录病人24 小时的液体出入量；（2）观察水肿情况；精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 14 页4 / 14 （2）（ 3）定期监测生命体征，严格监测血电解质的变化。2限制蛋白的摄入，同时保证热量供给。（3）3防止感染。4透析过程中注意观察病人的生命体征和透析设备
8、的运行情况（4）对血液透析病人应注意有无热源反应、失衡综合征和症状性低血压。作业二（第九章第十五章）一、名词解释1颅内动脉瘤2酒窝征3橘皮征4Horner 征5Pancoast 肿瘤二、选择题1开颅手术最危险的并发症是 B A 颅内感染B颅内出血 C 中枢性高热D尿崩症 E 癫痫发作2颅内动静脉畸形最常见的首发症状是 A A 出血 B 癫痫 C 头痛 D 运动障碍 E 视力障碍3高血压脑出血最好发的部位是 E A 脑干精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 14 页5 / 14 B小脑 C 脑室D脑桥 E 基底节壳部4脑出血最常
9、见的原因是 C A 颅内肿瘤破裂B颅内动脉瘤破裂 C 高血压脑动脉硬化D动静脉畸形 E 头部创伤5颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过 D A200 ml B300 ml C400 ml D500 ml E600 ml 6女性， 45 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3 小时，引流管管无脑脊液流出，不正确的处理方法是 D A将引流袋降低B报告医师C将引流管轻轻旋转D生理盐水冲洗E必要时换管7诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是 B A脑脊液检查B脊髓 MRI C脊髓造影DCT EX线脊柱平片8全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是 D A重建胸腔负压B排出积气C排出积液
10、D调节两侧胸腔压力 E 便于观察病情9对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是 B A鳞癌B小细胞癌C大细胞癌D腺癌E支气管肺泡癌10 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是 B A动眼神经受压B交感神经受压C喉返神经受压D上腔静脉受阻E肋间神经受压11甲状腺腺瘤病人的肿块特点是 C A质地较硬B表面不平C边界清晰精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页，共 14 页6 / 14 D双侧弥漫性肿大E不随吞咽上下移动12给甲状腺全切术后病人的出院指导内容, 不正确的是 D A终生服药B每天按时服药C每年来医院复查一次
11、D药物剂量一旦确定不再改变E出现心慌、多汗、急躁等表现及时就诊13乳癌病人局部皮肤出现“ 酒窝征 ” 的原因是 D A粘连B肿物压迫C并发炎症D癌肿侵及Cooper 韧带E癌细胞堵塞表浅淋巴管14乳癌根治术后第2 天护理措施不正确的是 D A患侧垫枕，拾高患肢B保持伤口引流管通畅C观察患侧肢端的血液循环D指导肩关节的活动E禁止在患侧手臂测血压、输液15乳癌根治术术后病人的护理措施中不正确的是 D A抬高患侧上肢B患侧胸壁加压包扎C保持引流管通畅D早期活动患肢E不在患肢测血压16乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是 C A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D颈部淋巴结E胸骨旁淋巴结17乳癌最常见
12、的临床表现是 C A乳头凹陷B橘皮样改变C无痛性肿块状D乳房弥漫性增生E两侧乳头位置不对称18风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型 C A等渗性脱水B低钙血症C低钾血症D高钾血症E低氯血症19女性， 29 岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是 A A定期检查凝血功能B适量运动C每日摄入足量蛋白质D预防感染E保持心情愉快精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 14 页7 / 14 20不符合体外循环后低心排综合征的表现是 E A血压下降B脉压小C中心静脉压升高D心率快E中枢性高热三、简
13、答题1简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素。2简述开颅术后病人头痛的原因及特点。3简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法。4简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。四、病例分析题160 岁，男性，剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔8 mm ，直接、间接对光反36.8 ，脉搏80 次 /分，呼吸20 次 /分，血压160/90 mmHg 。颈项强直，克氏征（+）。腰穿：颅内压高，引流出血性血。问：为进一步明确诊断需要做何检查？此疾病发生的诱因有哪些？如何预防出血？目前主要护理措施有哪些？2女性， 37 岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1 天，病
14、人T37.4 、 P88 次/分、 R24 次/分、下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房护理诊断 /问题。叙述病人患侧上肢的护理要点及功能锻炼方法五、病例分析题参考答案1答：脑血管造影。主要有运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因，但部分病人可无明显诱因或在睡眠中发生。压剧烈波动；保持大便通畅，必要时使用缓泻剂；避免情绪激动和剧烈运动等。目前病人应卧床休息，保持安静，避免情绪激动，保持大便通畅，遵医嘱给予脱水剂，降低颅内压。维持正常血压，使用药物降低血压时，注意观察有无头晕、意识改变等脑缺血症状，及时通知医师处理。遵医嘱使用止
15、血剂，使用氨基己酸时，应注意观察血栓形成迹象。2护理诊断：疼痛：与手术切口有关。（进食、卫生、如厕）自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关。自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关。潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。患侧上肢的护理要点：术后3 日内患侧上肢制动，避免外展，保持内收姿势；注意观察患侧上肢末端皮肤颜色、温度、有无肿胀；抬高患肢，避免在患侧上肢进行穿刺、量血压等操作。功能锻炼的方法：术后24 小时内活动手指及腕部；术后35 日，开始肘部活动；术后7 日，上举； 10 天外展。腋下引流管拔除之后，术后1012 天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能
16、高举过头，能自行梳理头发。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 14 页8 / 14 作业三（第十六章 第二十三章）一、名词解释1急腹症2倾倒综合征3低血糖综合征4Charcot 三联症5静息痛二、单选题1急腹症病人未明确诊断前应禁用 D A阿托品B安眠药C去痛片D哌替啶E镇静药2女性病人，毕式胃大部切除手术后第5 天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑 E A吻合口瘘B倾倒综合征C上消化道出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂3女性病人，50 岁。胃大部切除术后2 周，病人进食后约15 分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、
17、心悸、出汗、腹A吻合口炎症B吻合口梗阻C倾倒综合征D吻合口破裂E消化道出血4胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是 D A吻合口不完全梗阻B吻合口完全梗阻C输入段完全梗阻D输入段不完全梗阻E输出段梗阻5单纯性肠梗阻的主要治疗措施是 D A应用抗菌药B应用解痉剂C行手术治疗D胃肠减压，矫正水电解质失衡E短路手术6单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是 D A梗阻的病因B梗阻的时间C梗阻的严重程度D肠管壁有无血运障碍E有无并发症7用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是 D A硫磺软膏 B红霉素软膏精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 1
18、4 页9 / 14 C氟氢松软膏 D氧化锌软膏 E磺胺软膏8肠瘘最常见的电解质紊乱是 A A低钾、低钠 B低钾、高钠 C高钾、高钠 D高钾、低钠 E低钾、钠正常9肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是 D A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀消失D肛门有排气、排便E肠鸣音正常10左半结肠癌的主要症状是 E A腹痛B腹部包块C肠梗阻D便血E排便习惯及粪便性状改变11直肠癌根治术能否保留肛门取决于 A A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的大小C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移E左半结肠的长短12直肠癌的早期症状是 C A大便变细B排便习惯改变C便血D脓血便E排便时疼痛13原发性肝癌最常见的首发症状是 A
19、A肝区疼痛B上消化道出血C肝性昏迷D乏力、消瘦E黄疸14男性， 65 岁，肝癌肝叶切除术后第1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa ，首先应考虑为 C A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎15肝叶切除术后避免过早活动的目的是 E A保存体力B减少能量消耗C利于肝细胞再生D利于有效引流精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 14 页10 / 14 E 避免肝断面出血16关于 T管护理叙述正确的是 C A下床活动时引流袋应高于腰部BT 管阻塞时应加压冲洗C胆总管下段阻塞时引流量增多D正常胆汁色泽为
20、深绿，较稀薄ET 管造影显示通畅即可拔管17胆道 T管引流的病人胆道远端通畅的表现是 D A腹痛和黄疸减轻，引流量增多B体温正常，引流量增多C上腹胀痛，引流量骤减D食欲好转，黄疸消退，引流量减少E黄疸消退，引流量增多，食欲无变化18胰腺癌最常见的首发症状是 E A黄疸B食欲不振C乏力消瘦D消化不良E上腹痛及上腹饱胀不适19下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是 B A下肢溃疡B肺动脉栓塞C下肢静脉曲张D下肢严重水肿E肢体坏疽20下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是 D A抗凝疗法B卧床休息C穿弹力袜或弹力绷带D溶栓疗法E手术取栓三、简答题1简述急腹症病人的病情观察要点。2简述为肠瘘病人采用外堵法和
21、内堵法护理时的注意事项。3肠梗阻病人非手术治疗的主要措施。4简述 Miles 术后结肠造口病人并发症的观察和护理。四、病例分析题1男， 39 岁，司机， 3 小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼分 R24 次/分 BP90/70 mmHg ，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹规检查示： Hb 50g/L ，RBC 2 1012/L 。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml 。问：目前医疗诊断是什么？如何处2男性， 20 岁， 1 周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3 天起
22、，疼痛加重，呕吐P84 次/分， R20 次/分， BP90/60mmHg ，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音肠多个气液平面。病人曾于2 年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。诊断为粘连性肠梗阻。问：目前的治疗原则是什么？列些？五、病例分析题参考答案1闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。抗休克的同时准备急诊手术。密切观察病情变化，开放快速补液，迅速进行术前准备，对症护理。2非手术治疗。护理诊断：疼痛：与肠梗阻有关；体液不足：与呕吐、失液有关精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 14 页1
23、1 / 14 。护理措施：禁食补液，半卧位，胃肠减压护理，腹痛的护理，呕吐的护理，补液的护理，抗菌药的应用，病情的观察。作业四（第二十四章 第三十一章）一、名词解释1尿外渗2尿瘘3肾绞痛4肾癌三联症5直腿抬高实验二、单选题1关于肾盂造瘘管的护理不正确的是 C A妥善固定B定时更换引流管和引流袋C每次冲洗引流管的液量不超过20ml D严格无菌操作E观察记录引流液的量、性状和颜色2肾损伤出现明显血尿时见于 D A输尿管断裂B输尿管被血凝块堵塞C肾盂广泛撕裂D肾实质深度裂伤、破入肾盏肾孟E肾血管严重损伤3鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是 C A导尿B测漏实验精选学习资料 - - - -
24、 - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 14 页12 / 14 C膀胱造影D膀胱镜检查EB 超4输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是 C A大量饮水B应用抗菌药C解痉止痛D立即手术治疗E跳跃运动5为预防结石复发需要酸化尿液的结石是 E A草酸盐结石B尿酸结石C黄嘌呤结石D胱氨酸结石E尿酸氨结石和磷酸盐结石6确诊膀胱肿瘤最可靠的检查方法是 B A尿脱落细胞学检查 B膀胱镜检查活检 C膀胱造影 DB超检查 E直肠指诊7肾癌的典型三大症状是 A A血尿、肿块和疼痛 B血尿、发热和疼痛 C血尿、肿块和高血压 D肿块、发热和高血压 E肿块、血沉快和高血压8牵
25、引病人护理措施正确的是 D A下肢牵引时应抬高床头B牵引针孔的血痂应及时清除C患肢上方覆盖被子以保暖D肢体纵轴应与牵引力线平行E牵引物应着地，以免过度牵引9骨牵引病人出现患肢麻木，皮温低，足背动脉搏动减弱和被动伸指剧痛等表现，可能的原因是 E A下肢着凉 B针孔感染 C骨折移位 D肌肉萎缩 E牵引重量过大10女性， 39 岁，左前臂行石膏绷带包扎后1 小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是A保暖B给止痛药C抬高前臂D适当松解石膏绷带E增加上肢主动活动11股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是 A A30o 外展中立位B30o 内收中立位C30o 外展外旋位D30o 内
26、收内旋位精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 14 页13 / 14 E双腿并拢中立位12腰椎间盘突出症的基本病因是 D A妊娠 B车祸撞伤腰椎 C腰部急性损伤 D椎间盘退行性变 E长期反复弯腰扭转13腰椎间盘突出症患者术后行直腿抬高练习的最主要的目的是为了预防 A A神经根粘连 B血肿形成 C骨质疏松 D伤口感染 E肌肉萎缩14颈椎前路手术后最危急的并发症是 A A呼吸困难 B喉头水肿 C声音嘶哑 D伤口出血 E植骨块脱出15男性， 39 岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是 A A避免猛力转头动作 B
27、告诉病人12 周后症状即可完全消失 C日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定 D枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜 E乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐16骨巨细胞瘤病人的X 线检查可见 D ACodman 三角B日光射线现象C葱皮状骨膜反应D肥皂泡样骨质破坏阴影E蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起17女性， 18 岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员向病人的解释中不正确的是 B A可对患肢进行热敷 B残肢制动以避免疼痛 C疼痛时可轻轻拍打患肢 D长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术 E幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉18诊断恶性骨肿瘤最主要的依据是
28、D A病情发展快 B实验室检查 C临床表现明显 D病理组织学检查 EX线或同位素检查19关于坐骨神经痛的叙述正确的是 A A下肢放射痛伴麻木感B伴有鞍区感觉迟钝C伴有大小便功能障碍D可为急性剧痛或慢性隐痛E主要由于髓核突出压迫纤维环和后纵韧带所致20腰椎间盘突出最常压迫的神经根是 D 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页，共 14 页14 / 14 AL2 和 L3 神经根BL3 和 L4 神经根CL4 和 L5 神经根DL5 和 S1 神经根ES1 和 S2 神经根三、简答题1简述膀胱造瘘管的护理要点。2简述尿路结石的主要预防
29、措施。3可控膀胱术后如何进行代膀胱功能训练？4腰椎间盘突出症病人术后应做哪些练习？目的是什么？四、病例分析题1青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无60mmHg ，心率 100 次/ 分。 B 超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。问：请列出该处理措施有哪些？该病人治疗期间的病情观察要点有哪些？2男性， 37 岁，从事搬运工作13 年，工作中不慎扭伤腰部，当即出现明显腰痛，疼痛向下腰部和臀部放射，腰部活动盘突出症，准备采取非手术治疗。该病人既往体健，无类似病史，此次忽然患病，担心今后无法康复行走，神情沮丧
30、，不请列举病人目前两个主要护理问题/诊断。非手术治疗期间，护士对该病人的主要护理措施和指导内容有哪些？五、病例分析题参考答案1答：疼痛：与肾损伤有关；PC：休克、感染。绝对卧床休息至少24 周；补液，必要时输血；应用广谱抗生素预防感染；使用止痛、镇静和止血药物等。病情观察是非手术治疗过程中非常重要的措施，必须密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标有无变化。记录尿量、颜色；注意腰部肿块变化，及时准确记录；随时复查血常规。若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重。2答：护理诊断/问题：疼痛：与突出的腰椎间盘压迫和刺激神经根有关。焦虑：与担心受伤后无法康复行走有关。非手术治疗的护理：卧硬板床时，取侧
31、卧屈膝屈髋体位，两腿间可垫枕，避免“ 蜷缩 ” 姿势。仰卧位时可膝、腿下垫枕，垫起肩，避免头前倾、胸部凹陷的不良姿势。俯卧位时可在腹部及踝部垫薄枕，以使脊柱肌肉放松。在牵引带压迫的髂缘部位加垫以预防压疮。观察病人体位、牵引力线及重量是否正确，皮肤有无疼痛、发红或压疮等。疼痛严重时可遵医嘱给予非甾体类消炎镇痛药，如扶他林25 mg ，每日 3 次。配合热敷等理疗措施也可缓解疼痛。指导病人侧身起卧，急性期过后，可依病人年龄、体力不同指导其循序渐进地进行腹肌、背肌和臀肌锻炼，以增强脊柱的稳定性。常用方法包括飞燕点水、五点式和三点式等。若病人不能进行主动锻炼，则应在医务人员帮助下做肢体的被动活动，以防肌肉萎缩和关节僵直。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页，共 14 页