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1、宜居乡村建设基础资料收集提纲 镇（乡、办事处） 村 填表人姓名 职务 联系电话 邮箱： 村党支部书记 姓名： 电话 村委会主任 姓名： 电话 村民代表数量： （人）一、 基本情况：1.村庄概况表总人口（人）自然屯个数总户数（户）村民组个数户均宅基地面积（m2）村域面积（公顷）各自然屯名称及隶属小组(及人口数）1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.2. 2010-2014年经济发展状况年份项目总产值（万元）人均总产值（万元/人）农民人均纯收入（元/人）第一产业产值第二产业产值第三产业产值备注农业林业牧业渔业其他201020112012201320143.种养殖业情况表农作物种植产品名称种植面
2、积（亩）产量（吨）销路养殖业产品名称占地面积（亩）出栏量（吨）销路4.自然灾害村庄是否曾遭受过水灾、旱灾、风灾、冰雹、泥石流等自然灾害。 地貌气候地质水文2、 基础设施情况：（1） 给水设施：水源位置日供水量（吨）类型修建时间自来水普及率（%）存在的问题或隐患（2） 排水设施1、历史汛情（河流、山洪、村庄内涝） 2、现状排水设施形式、位置 3、主要排水方向（图上标注），存在主要问题： 4、污水处理： （三）电力设施：是否有变电站（名称、位置）线路来源 （上级变电所名称，落在图上）10KV变压器数量、位置（是否为杆变，落在图上）其他变压器数量、位置现状年总用电量（千瓦）最大用电负荷（千瓦时）农业
3、用电（千瓦）工业用电量（千瓦）生活用电量（千瓦）（4） 电讯设施交换箱数量、位置（落在图上）线路来源、上级局所名称（落在图上）电话总部数宽带接通户数（五） 道路建设情况：对外及对内交通一览表名称起点终点长度（km）路面宽度（m）路基宽度（m）等级对外交通对内交通1. 文化广场面积、位置、设施现状： 2. 道路边沟修建情况： （六）环卫设施情况：1、现有环卫设施垃圾、厕所（水、旱）状况（人员和车辆数量）： 2、垃圾箱（池）及垃圾转运站数量、位置（落图上）： 3、有无粪便处理设施及处理方式 （七）燃料情况现状燃料使用情况（类型、存在问题） （八）村庄路灯数量、能源 三、工业情况：主要企业情况单位名
4、称主要产品年产值（万元）职工数位置占地面积（亩）四、公共设施情况村委会小学幼儿园文化站敬老院农贸市场卫生所体育场建筑面积规模、数量人数五、村庄用地情况用地代码用地名称用地面积（h）现状V村庄建设用地其中村民住宅用地村庄公共服务用地村庄产业用地村庄基础设施用地村庄其他建设用地N非村庄建设用地其中对外交通设施用地国有建设用地E非建设用地其中水域农林用地其他非建设用地六、村庄简介材料：七、村委会2014年工作总结和2015年工作安排2014年工作总结2015年工作安排：八、村民住宅建筑风格、面积、院落、户型等：九、2014年度乡（镇）政府工作报告十、乡（镇、办事处）20092014年度综合统计年报十
5、一、乡（镇、办事处）总体规划图纸及说明书十二、乡（镇、办事处）土地利用规划图纸及说明书十三、乡（镇、办事处）、村庄近十年人口统计表十四、村域地形图电子文件1：10000或者1：5000、村地形图电子文件1：1000十五、村庄产业现状及发展设想村庄人口历年基本情况调查表年份村屯人口数村屯人口自然变动部分村屯人口机械变动部分备注总人数总户数其中：在册非农人口性别构成出生数出生率（）死亡数死亡率（）自然增长数自然增长率（）迁入数（人）迁出数（人）机械增减数机械增减率（）男女（）（）（）（）2014201320122011201020092008200720062005宜居乡村示范村建设项目调查表类别
6、内容新建/改建建设规模单位造价投资估算（万元）资金来源建设位置实施时间环境治理垃圾治理垃圾转运站垃圾箱（池）垃圾清运车污水治理排污沟污水处理设施禽畜粪便治理粪便收集池 粪便处理设施柴草乱堆乱放治理类别内容新建/改建建设规模单位造价投资估算（万元）资金来源建设位置实施时间设施改造破旧危房及院墙改造危房维修建设景观墙道路改造道路硬化道路绿化道路亮化饮水改造水源供水管线水源净化设施旱厕改造类别内容新建/改建建设规模单位造价投资估算（万元）资金来源建设位置实施时间水平提升村庄亮化道路宽度灯具间距设置单/双排路灯高度能源乡村绿化植物种类布局乡村美化文化墙文化广场坑（水）塘治理划定集市用地减少占地经营生态优化河塘坡岸河塘绿化服务优化便民服务中心卫生站、计生站幼儿园、托儿所文化站（书屋）老年活动室活动场地文化宣传栏管理优化保洁员每400人配置1名类别内容新建/改建建设规模单位造价投资估算（万元）资金来源建设位置实施时间特色打造历史文化风景旅游休闲度假农业观光温泉疗养 沟域经济