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1、读书破万卷下笔如有神临床输血知识考试题-医生(二)姓名:科室:职称:得分:一、是非题(对者打,错者打,答案填写在题干后的括号内,每题1.5分,共 30 分) 。1、 县级以上医院应设立输血管理委员会, 对全院临床输血进行监督指导。()2、 二级以上医院应设置独立的输血科 (血库) 。()3、 凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于 30% 的, 必须采取输血治疗。 ()4、患者亲友献血, 由血站采集血液。()5、 自体输血由血站采集血液。()6、对于 RhD阴性和其他稀有血型患者, 必须采用同型输血。()7、给患者输入不相容的血液成分将会导致急性溶血性输血反应或迟发性溶血性输血反应。(
2、)8、 急性溶血性输血反应多由ABO 以外血型系统不相容输血引起的。()9、 输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血标本,复查受血者和供血者 ABO血型(正、反定型),并常规检查患者RhD血型(急诊抢救患者紧急输血时 Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。()10、受血者和供血者的血标本在采集后至少保存7 天, 以便对输血不良反应追查原因。()11、 贴有标签的血标本连同输血申请单经核对无误后可以交给患者家属送输血科或血库。()12、 血清和血浆原则上均可用于输血前检验,但血清更好。原因是血浆中有时可出现细小纤维蛋白包裹红细胞的凝块, 与凝集反应不易区别。()13、
3、疾病可导致 A或 B抗原减弱。()14、 血小板应在室温下静置保存。()15、 如果血型鉴定结果与 临床输血申请单 上的血型或以往的记录不一致时,应重新采集血标本再一次检测。()16、弱 D受血者应输注 RhD阳性血液。()17、当对受血者 Rh (D) 定型结果有疑问时,在确认之前应当作为阳性对待。 ()18、 我国规定对有输血史和妊娠史的患者必须做抗体筛选试验,而对短期内需精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页读书破万卷下笔如有神要多次输血者不必做抗体筛选试验。()19、受血者在输注所有血液成分前都必须进行交叉配血试
4、验。()20、对所有的受血者标本都应进行筛选试验。()二、填空题(每题2 分,共 50 分) :1、配血合格后,由到输血科(血库)取血。2、血液发出后不得。3、输血时,由两名医护人员带共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊 /病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的进行输血。4、取回的血应,不得。5、输用前将血袋内的成分,避免。6、血液内不得加入,如需稀释只能用。7、输血前后用冲洗输血管道。 连续输用的血液时,前一袋血输尽后, 用静脉注射生理盐水冲洗输血器, 再接下一袋血继续输注。8、输血过程中应,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无,如
5、出现异常情况应及时处理。9、疑为输血反应, 应,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师。10、输血完毕,对有输血反应的应逐项填写患者,并返还输血科(血库)保存。11、 临床输血技术规范自起实施。12、悬浮红细胞的作用:,适用:; 高钾血症、肝、 肾、 心功能障碍者输血; 。13、 血 小 板 的 作 用 :, 适 用 : 血 小 板 减 少 所 致 的 出 血 ;,要求 ABO 相合,一次输注。14、 白细胞的作用:, 适应证:中性粒细胞低于109/L,并发,抗生素治疗无效者。15、新鲜冰冻血浆( FFP)的作用:,。适用:补充凝血因子;。精选学习资料 - - - - - - - -
6、 - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页读书破万卷下笔如有神16、普通冰冻血浆( FP)作用:补充。适用:主要用于补充稳定的凝血因子缺乏,如、因子缺乏;手术、外伤、烧伤、肠梗阻等或丢失。17、血浆冷沉淀(Cryo)适用:;。18、全血用于急性大量血液丢失可能出现的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的%。19、无器官器质性病变的患者,只要血容量正常,红细胞压积达(血红蛋白g/L)的贫血不影响组织氧合。20、手术患者在血小板时,一般不会发生出血增多。 血小板功能低下(如继发于术前阿斯匹林治疗)对出血的影响比血小板计数更重要。21、只要纤维蛋白原浓度
7、大于g/l,即使凝血因子只有正常的30%,凝血功能仍可能维持正常。22、新鲜冰冻血浆 (FFP)的使用,必须达到ml/kg 才能有效。禁止用FFP作为,禁止用 FFP 。23、内科输血指南中血小板输注指征:血小板计数109/L 一般不需输注;血小板109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注;血小板计数109/L 应立即输血小板防止出血;预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效,有出血表现时应一次足量输注并测CCI 值,CCI者为输注有效。24、临床输血的相关法律法规文件有:、。25、 医疗机构因应急用血需要临时采集血液时,应当在临时采集血液后内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。三、问答题(每题10 分,共 20 分) :1、请说出手术及创伤输血指南中红细胞的输注指征?精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页读书破万卷下笔如有神2、请说出手术及创伤输血指南中血上板的输注指征?精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页