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项目行帐面数清查数资产溢价数处理数核实数次资产盘盈界定增加重估增加拟自行列损益申报核减权益012345678一、流动资产1234567二、长期投资89三、固定资产1011121314四、无形、递延及其他资产15161718五、实收资本（股本）19202122六、资本公积232425七、盈余公积2627八、未分配利润2829 资金核实申报表资金核实申报表 申报单位： 企业代码： 所属行业： 清产核资基准日： 金额单位：元 其中：应收帐款 减：坏帐准备 应收帐款净额 存货 其中：产成品 待处理流动资产净损失 其中：有问题的长期投资 其中：固定资产原价 减：累计折旧 固定资产净值 待处理固定资产净损失 其中：递延资产 资产总计 负债总计 国家资本 法人资本 其中：国有法人资本 其中：土地估价入帐 专款拨项和各种建设基金形成 其中：公益金 所有者权益总计申报日期： 年 月 日 制表： 联系电话： 财务主管： 法人代表：主管财政或税务部门意见：同级政府清产核资部门批复：单位公章单位公章单位公章注：1、申报时1栏+3栏+4栏+5栏-7栏=8栏 同级国资部门意见： 2、界定净减少（4栏）、固定资产价值重估净值减少（5栏）以“”号表示 3、清查数=帐面数+盘盈-盘亏-毁损待报废 年 月 日 年 月 日 年 月 日