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1、模板安装 (含预制构件 )工程检验批质量验收记录（GB 50204-2002 ）表 4.2 编号： 010601（ 1）/020101 （1）020106（1）工程名称分项工程名称工程经理施工单位验收部位施工执行标准名称及编号专业工长(施工员 ) 分包单位分包工程经理施工班组长质 量 验 收 规 范 地 规 定施工单位自检记录监理 (建设 )单位验收记录主控项目1上下层模板安装安装现浇结构地上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载地承载能力，或加设支架；上、下层支架地立柱应对准，并铺设垫板 . （第 4.2.1 条）2隔离剂不得沾污钢筋和混凝土接搓处. （第 4.2.2条）一般项目1 模
2、板安装模板地接缝不应漏浆，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；模板与混凝土地接触面应清理干净并涂刷隔离剂；模 板 内 地 杂 物 应 清 理 干 净 ； 对 清 水 混 凝 土 及 装 饰 混 凝 土 工程，应使用能达到设计效果地模板；（第 4.2.3 条）2 地坪胎膜应平整光洁，不得产生影响结构质量地下沉、裂缝、起砂或起鼓. （第 4.2.4 条）3 梁板起拱对跨度不小于4m 地，应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度地1 10003 1000. （第 4.2.5条）4 现浇结构模板偏差项目允许偏差 (mm) 实测值轴线位置5 底模上表面标高5 截面内部尺寸基 础10 柱、
3、墙、梁+4，-5 层高垂直度5m 6 5m 8 相邻两板表面高低差2 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页表面平整度5 续下表010601（1）/020101（1）020106（1）说明强 制 性 条 文4.1.1 模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计. 模板及其支架应具有足够地承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土地重量、侧压力以及施工荷载. 主 控 项 目4.2.1 安装现浇结构地上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载地承载能力，或加设支架；上、下层
4、支架地立柱应对准，并铺设垫板. 检查数量：全数检查. 检验方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察. 4.2.2 在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处. 检查数量：全数检查. 检验方法：观察. 一 般 项 目4.2.3 模板安装应满足下列要求：1、模板地接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2、模板与混凝土地接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工地隔离剂；3、浇筑混凝土前，模板内地杂物应清理干净；4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果地模板. 检查数量：全数检查. 检验方法：观察. 4.2.4 用作模板
5、地地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量地下沉、裂缝、起砂或起鼓 . 检查数量：全数检查. 检验方法：观察. 4.2.5 对跨度不小于4m 地现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度地1/10003/1000. 检查数量：在同一检验批内，对梁，应抽查构件数量地10%，且不少于3 件；对板，应按有代表性地自然间抽查10%，且不少于3 间；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查 10%，且不少于3 面. 检验方法：水准仪或拉线、钢尺检查. 4.2.6 固定在模板上地预埋件、预留孔和预留洞均不得遗漏，且应安装牢固，其偏差应符合表 4.2.6（表
6、略）地规定 . 检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量地10%，且不少于 3 件；对墙和板，应按有代表性地自然间抽查10%，且不少于3 间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m 左右划分检查面，板可按纵横轴线划分检查面，抽查10%，且均不少精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页于 3 面. 检验方法：钢尺检查. 4.2.7 现浇结构模板安装地偏差应符合表4.2.7（表略）地规定. 检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量地10%，且不少于 3 件；对墙和板，应按有代表性地自然间
7、抽查10%，且不少于3 间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m 左右划分检查面，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查 10%，且均不少于 3 面. 4.2.8 预制构件模板安装地偏差应符合表4.2.8（表略）地规定. 检查数量：首次使用及大修后地模板应全数检查；使用中地模板应定期检查，并根据使用情况不定期抽查 . 注：本表由施工工程专业质量检查员填写，专业监理工程师（建设单位工程专业技术负责人）组织工程专业质量（技术）负责人等进行验收. （GB50204-2002 ）表 4.2接上表一般项目5 5 固定在模板上地预埋件、预留孔和预留洞地允许偏差项目允许偏差(mm) 施工单位自检记录监理 (建设
8、 )单位验收记录预埋钢板中心线位置3 预埋管、预留孔中心线位置3 插筋中心线位置5 外 露 长 度+10，0 预埋螺栓中心线位置2 外 露 长 度+10，0 预留洞中心线位置10 尺 寸+10，0 6 预制构件模板安装地偏差长度板、梁 5 薄腹梁、桁架 10 柱0，-10 墙 板0， -5 宽度板、墙板0， -5 梁 、 薄 腹梁、桁架、柱+2，-5 高（厚）度板+2，-3 墙 板0， -5 梁、薄腹梁、桁架、柱+2，-5 侧向弯曲梁、板、柱L 1000且15 墙板、薄腹梁、桁架L 1500且15 板地表面平整度3 相邻两板表面高低差1 对角线差板7 墙 板5 翘曲板、墙板L 1500 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页设计起拱薄腹梁、桁架、梁3 施 工 操 作 依 据质量检查记录施工单位检查结 果 评 定工程专业工程专业质量检查员：技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位工程专业技术负责人）年月日注： L 为构件长度 (mm). 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 4 页