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1、初级护师-基础知识专项测试题附答案-正文内容开始- 初级护师-基础知识专项测试题附答案 一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。） 1、小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射不包括 A.吸吮反射 B.握持反射 C.拥抱反射 D.平衡反射(正确答案) E.觅食反射 答案解析：生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。平衡反射和降落伞反射出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在。 2、血小板来源于骨髓中的 A.浆细胞 B.单核细胞 C.巨核细胞(正确答案) D.巨噬细胞 E.组
2、织嗜碱性细胞 答案解析：血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质解脱落下来的小块胞质。 3、某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心，呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎，引发本病的原因是 A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化(正确答案) 答案解析：急性胰腺炎与自体消化有关。 4、系统性红斑狼疮的发病机制是 A.药物过敏 B.劳累过度 C.烟酒过多 D.烈日曝晒 E.自身免疫(正确答案) 答案解析：系统性红斑狼疮（SLE）是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。 5、胎儿血液含氧量最高的血管是 A.静脉导管(正确答案) B.脐动脉 C.下腔静脉 D.肺静
3、脉 E.主动脉 答案解析：静脉导管是脐静脉的末支，直接注入下腔静脉，是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。 6、肝癌细胞脱落至盆腔转移，属于 A.直接转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.血运转移 E.种植转移(正确答案) 答案解析：种植转移是指肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官内的转移，如肝癌种植转移至盆腔。 7、颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是 A.预防颅内血肿 B.降低颅内压力 C.避免脑疝形成 D.减少脑脊液外漏 E.预防颅内感染(正确答案) 答案解析：颅中窝骨折伴脑脊液耳漏为开放性骨折，进行外耳道冲洗或堵塞易发生脑脊液逆流而引起颅内感染。 8、慢性肺心病发病的关键环节是
4、A.气管阻塞 B.肺泡膨大 C.右心房肥大 D.肺动脉高压(正确答案) E.右心室肥大 答案解析：由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管病变，使肺血管阻力增加。肺动脉高压，导致右心负荷加重，右心室肥厚、扩大，右心衰竭的疾病。发病的关键在于肺动脉高压的形成。 9、出现Charcot三联征，最可能是 A.急性胆囊炎 B.胆道蛔虫症 C.胆管结石(正确答案) D.原发性肝癌 E.胰头癌 答案解析：出现Charcot三联征提示的疾病胆管结石，胆囊炎和胆囊结石墨菲征阳性。 10、我国急性胰腺炎最常见的病因是 A.胆道疾病(正确答案) B.代谢异常 C.酒精中毒 D.特异性感染疾病 E.药物因素 答案解析：急性
5、胰腺炎约50由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中胆石症最为常见。 11、胎膜早破的原因不包括 A.创伤 B.宫颈内口松弛 C.母儿血型不合(正确答案) D.下生殖道感染 E.羊膜腔内压力升高 答案解析：母儿血型不合与胎膜早破无关。 12、有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是 A.由少到多 B.由粗到细(正确答案) C.由稀到稠 D.由单一到多种 E.循序渐进 答案解析：引入的食物质与量应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种。 13、患者，男，31岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。此现象是因为 A.疼痛 B.胸壁软化(正确答案) C.肋间神经损伤 D.气胸 E.血胸 答
6、案解析：相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区向内凹陷;呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。 14、小儿营养性贫血的好发年龄为 A.胎儿期 B.新生儿期 C.婴幼儿期(正确答案) D.学龄前期 E.学龄期 答案解析：营养性贫血是指因机体缺乏生血所必须的营养物质，如铁、叶酸、维生素B12等物质，使血红蛋白或红细胞的生成不足，以致造血功能低下的一种疾病。营养性缺铁性贫血多发于6个月至2岁的婴幼儿，营养性巨幼细胞贫血多见于2岁以下婴幼儿。因此，营养性贫血多见于婴幼儿期。 15、乳腺癌患者出现橘皮样变时，癌肿侵及的部位是
7、 A.大片皮肤 B.Cooper韧带 C.乳管 D.淋巴管(正确答案) E.胸膜 答案解析：乳腺癌患者橘皮样变是淋巴管被堵，Cooper韧带受累会导致酒窝征。 16、乳腺癌淋巴转移的常见部位是 A.对侧腋窝淋巴结 B.患侧腋窝淋巴结(正确答案) C.患侧锁骨上淋巴结 D.对侧锁骨上淋巴结 E.胸骨旁淋巴结 答案解析：乳腺癌原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧者，约80发生腋窝淋巴结转移。 17、患者，女，63岁。突感胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油后不能缓解，该患者可能发生了 A.急性胰腺炎 B.急性心肌梗死(正确答案) C.急性胃炎 D.急性胆囊炎 E.心绞痛 答案解析：根据题干
8、胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、出冷汗，符合冠心病胸痛症状，而且疼痛经含服硝酸甘油后不能缓解，从而可以诊断为急性心肌梗死，排除其他选项。 18、新生儿败血症常见的感染途径是 A.脐带残端(正确答案) B.宫内感染 C.胎膜早破 D.羊水吸入 E.消化道感染 答案解析：新生儿免疫系统功能不完善，未愈合的脐部常是细菌侵入的门户，一旦感染易全身播散。 19、上消化道出血的最常见原因是 A.消化性溃疡(正确答案) B.食管-胃底静脉曲张 C.肝硬化 D.肝炎 E.胃癌 答案解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血，临床最常见的病因是消化性溃疡。 20、休克失代偿期的微循环变化主要是 A.直捷通路开
9、放 B.动静脉短路开放 C.微循环收缩期 D.微循环扩张期 E.微循环衰竭期(正确答案) 答案解析：休克失代偿期即休克抑制期，其微循环变化主要是微循环衰竭。 21、患者，男，61岁。主诉一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。该患者属于 A.末梢型感觉障碍 B.分离性感觉障碍 C.交叉性感觉障碍(正确答案) D.部分性感觉障碍 E.完全性感觉障碍 答案解析：延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍，又称为交叉性感觉障碍。 22、轮状病毒引起的腹泻其特点是 A.血样便 B.脓血便 C.蛋花汤样便(正确答案) D.柏油样便 E.陶土样便 答案解析：轮状病毒引起腹泻，呈蛋花汤样。
10、 23、高渗性缺水，输液首选的液体是 A.5%氯化钠溶液 B.10葡萄糖溶液 C.5葡萄糖溶液(正确答案) D.复方氯化钠溶液 E.碳酸氢钠溶液 答案解析：高渗性缺水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，是首选液体;10葡萄糖注射液渗透压比血浆高，其他3种液体均会进一步升高血清钠浓度。 24、在我国居产妇死亡原因首位的是 A.羊水栓塞 B.产后出血(正确答案) C.妊娠高血压综合征 D.妊娠合并心脏病 E.胎盘早剥 答案解析：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的23。 25、易并发缺血性肌
11、挛缩创伤的是 A.肩关节脱位 B.肱骨髁上骨折(正确答案) C.肘关节脱位 D.桡骨下端骨折 E.锁骨骨折 答案解析：肱骨髁上骨折晚期易发生骨化性肌炎、肘内翻畸形、缺血性肌挛缩等并发症。 26、临产后子宫收缩的特点不包括 A.对称性 B.极性 C.节律性 D.宫缩是从子宫底部开始(正确答案) E.缩复作用 答案解析：临产后正常的子宫收缩具有节律性、对称性和极性、缩复作用。 27、采用毕氏胃大部切除后，术后近期最严重的的并发症为 A.倾倒综合征 B.吻合口瘘 C.上消化道出血 D.低血糖综合征 E.十二指肠残端破裂(正确答案) 答案解析：十二指肠残端破裂是毕氏胃大部切除术后近期严重的并发症。 2
12、8、呆小症的主要原因是 A.肾上腺皮质功能减退 B.甲状腺激素分泌不足(正确答案) C.甲状腺激素分泌过多 D.生长激素缺乏 E.生长激素释放激素缺乏 答案解析：婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足则造成呆小症。 29、使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜的主要激素是 A.促卵泡激素 B.雌激素 C.孕激素(正确答案) D.雄激素 E.肾上腺素 答案解析：使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩为孕激素的特点。 30、足月产是指 A.妊娠满36周至不满42足周 B.妊娠满36周至不满40足周 C.妊娠满37周至不满40足周 D.妊娠满37周至不满42足周(正确答案) E.妊娠满38周至不满4
13、2足周 答案解析：妊娠满37周至不满42足周（259293日）间分娩，称为足月产。 31、患者，女，34岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心7080次/min，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常最有可能的原因为 A.胎头受压 B.脐带打结 C.脐带脱垂(正确答案) D.脐带先露 E.脐带绕颈 答案解析：胎儿未入盆，发生胎膜早破易引起脐带脱垂，引起脐带受压，引起胎儿窘迫。 32、与蜘蛛痣产生有关的是 A.侧支循环的建立和开放 B.肝合成凝血因子减少 C.肝功能对雌激素灭活能力减退(正确答案) D.毛细血管脆性增加 E.脾功能亢进 答案解析：肝硬化时肝脏对雌激素的灭活功能减退，
14、致体内雌激素增多，部分病人上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣。 33、痔切除术后易发生 A.尿潴留(正确答案) B.尿失禁 C.尿频 D.尿急 E.尿痛 答案解析：痔切除术后患者因手术和麻醉刺激、切口疼痛或不习惯床上排尿可引起尿潴留。 34、对放射疗法最敏感的肺癌类型是 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌(正确答案) D.大细胞癌 E.黏液癌 答案解析：在各种病理类型的肺癌中，小细胞癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。 35、高血压脑病是指 A.外来血栓堵塞脑动脉 B.脑肿瘤 C.脑血管内压高而破裂 D.血黏稠致脑血栓形成 E.脑小动脉严重痉挛致脑水肿(正确答案) 答案解析：高血
15、压脑病血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿。 36、与颅内压增高有关的叙述，错误的是 A.颅内压增高引起的头痛多夜间加重 B.颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重 C.颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视盘水肿 D.颅内压增高伴便秘时应尽快高压灌肠(正确答案) E.颅内压增高时应警惕脑疝 答案解析：已发生便秘者切勿用力屏气排便，可用缓泻剂或低压小量灌肠通便，避免高压大量灌肠。 37、1型糖尿病发病的机制是 A.老年人肾小球排糖少 B.吃糖过多，短期无法排出 C.胰岛素分泌绝对不足(正确答案) D.肝糖原快速释放糖 E.老年人肾小管重吸收糖多 答案解析：1型糖尿病又称胰岛
16、素依赖型糖尿病，因胰岛B细胞破坏引起胰岛素分泌绝对不足，患者胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫性破坏，可产生胰岛细胞抗体。 38、肠鸣音亢进可见于 A.幽门梗阻 B.机械性肠梗阻(正确答案) C.严重脱水 D.急性胃肠道穿孔 E.结核性腹膜炎 答案解析：机械性肠梗阻时可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。 39、有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是 A.结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性 B.结核分枝杆菌在外界不易存活 C.只有人型结核分枝杆菌才致病 D.结核分枝杆菌感染后产生型变态反应(正确答案) E.结核的免疫为体液免疫 答案解析：结核分枝杆菌具有抗酸性，对人有致病性的主要是人型结核杆菌，其次为牛
17、型结核杆菌。其对外界抵抗力强，结核的免疫过程为细胞免疫，其感染后产生的变态反应为型变态反应。 40、患儿，男，8岁。血常规检查示血红蛋白为88g/L，该患儿为 A.无贫血 B.轻度贫血 C.中度贫血(正确答案) D.重度贫血 E.极重度贫血 答案解析：根据Hb贫血可分为:轻度（12090g/L）、中度（9060g/L）、重度（6030g/L）和极重度（<30g/L）。故该患儿为中度贫血。 41、最易发生出血的脑血管是 A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.豆纹动脉(正确答案) D.小脑动脉 E.基底动脉 答案解析：脑出血为脑实质内出血，以内囊处出血最常见。在高血压的基础上，血压骤然升高，引起血
18、管破裂，以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质，破坏了脑组织，而产生一系列临床症状。 42、引起急性脓胸最主要的原发病灶是 A.肺脓肿(正确答案) B.肝脓肿 C.肠下脓肿 D.纵隔脓肿 E.化脓性心包炎 答案解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部如肺脓肿。 43、患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑中耳炎。其易患中耳炎的原因是 A.后鼻道狭窄 B.鼻腔相对较小 C.鼻窦口相对较大 D.咽鼓管宽、短、直(正确答案) E.喉部较长，呈漏斗状 答案解析：小儿咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。 44、引起支气管扩张症
19、的主要原因是 A.先天性发育缺陷 B.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案) C.支气管外部纤维的牵拉 D.遗传因素 E.过敏体质 答案解析：婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张症最常见的原因。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。 45、心绞痛的最主要原因是 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过速 D.心动过缓 E.冠脉管腔狭窄和痉挛(正确答案) 答案解析：心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征。 46、急性上呼吸道感染继发性细菌感染最常见致病菌为 A.大肠埃希菌 B.肺炎
20、球菌 C.溶血性链球菌(正确答案) D.葡萄球菌 E.革兰氏阴性杆菌 答案解析：急性上呼吸道感染主要由病毒感染所致，在病毒感染的基础上也可继发细菌感染，常见有溶血性链球菌、肺炎球菌等。 47、下列不属于肾病综合征的四大特征的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.水肿 D.低血压(正确答案) E.高脂血症 答案解析：肾病综合征可分为单纯性肾病与肾炎性肾病。高血压往往只出现在肾炎性肾病的患者中，单纯性肾病的患者很少伴有高血压。肾病综合征的表现不包括低血压。 48、某患者，女，45岁。近期有低白蛋白血症，高脂血症，水肿，测24小时尿蛋白为3.9g,导致该病的最主要的因素是 A.细菌感染 B.病毒感
21、染 C.免疫因素(正确答案) D.高蛋白饮食 E.高血压 答案解析：肾病综合征属于自身免疫性疾病。 49、观察急腹症患者的腹部体征中最重要的是 A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生(正确答案) C.腹式呼吸运动的大小 D.是否有腹部包块 E.肝浊音界的大小 答案解析：腹膜刺激征指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是腹内脏器破裂后出现的主要体征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等原因引起。其他四项在非病理状态下也可出现。 50、门静脉交通支中最重要的是 A.胃底、食管下段交通支(正确答案) B.直肠下端交通支 C.腹壁交通支 D.肠系膜血管交通支 E.腹膜后交通支 答案解析：距离门静脉最近，
22、易引起食管下段及胃底静脉曲张出血。 51、革兰氏阴性杆菌引起的全身感染会有 A.“三高”现象 B.四肢发热 C.持续高热 D.“三低”现象(正确答案) E.粪臭味脓液 答案解析：革兰氏阴性杆菌引起的全身感染临床表现有全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象:低温、低白细胞、低血压。 52、呼气性呼吸困难的发生机制是 A.大气道狭窄梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C.血管床减少 D.上呼吸道异物刺激 E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄(正确答案) 答案解析：呼吸困难分为呼气性呼吸困难、吸气性呼吸困难和混合性呼吸困难。呼气性呼吸困难以呼气明显费力，呼气时间延长伴广泛哮鸣音为特点，由肺
23、组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致。吸气性呼吸困难以吸气显著困难为特点，其发生与大气道狭窄梗阻有关。混合性呼吸困难其特点是吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快，由于广泛肺部病变使呼吸面积减少所致。 53、患者，男，25岁。既往体健，因淋雨后出现畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咳大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎球菌肺炎(正确答案) D.支气管扩张症 E.肺癌 答案解析：铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的典型临床表现。 54、当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现 A.呼吸困难加重 B.下肢无水肿 C.呼吸困难减轻(正确答案) D.咳嗽加重 E.
24、乏力、疲倦减轻 答案解析：全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻，故呼吸困难减轻。 55、我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是 A.原发性肾小球肾炎(正确答案) B.输入异型血 C.贫血 D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调 E.多发性骨髓瘤 答案解析：任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。我国慢性肾衰竭最常见的原因是慢性肾小球肾炎。 56、下列属于无青紫型先天性心脏病的是 A.主动脉狭窄(正确答案) B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭 答案解析：心脏畸形并未在心脏左、右或动、静脉之间形成异常通道，故不出现
25、左右分流，这类先天性心脏病为无青紫型心脏病，常见的有主动脉狭窄与肺动脉狭窄。 57、输入大量库存过久的血液最可能会导致 A.高钠血症 B.低钠血症 C.高镁血症 D.高钾血症(正确答案) E.低镁血症 答案解析：输入大量库存过久的血液导致血钾升高，因为血液即使保存在26的低温下，钾仍可从红细胞进入血浆，这种血液含钾量的增长速率约为每天1mmol/L。当库存21天，血浆钾浓度可增至30mmol/L。 58、传染病流行过程应具备的三个基本环节是 A.病原体环境宿主 B.病原体存在、环境污染、人的生活习惯 C.动物、环境、人 D.发现、传播、控制 E.传染源、传播途径、人群易感性(正确答案) 答案解
26、析：传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、人群易感性。 59、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是 A.出生后12天 B.出生后23天 C.出生后45天 D.出生后57天(正确答案) E.出生后79天 答案解析：生理性黄疸足月儿生后23天出现生理性黄疸，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周。 60、急性感染性心内膜炎的常见致病菌是 A.大肠埃希菌 B.溶血型链球菌 C.草绿色链球菌 D.金黄色葡萄球菌(正确答案) E.肠球菌 答案解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起;亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染最常见。 61、阑尾切除术后的患者，嘱咐其早期起床活动，主要是为了防
27、止 A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连(正确答案) D.切口感染 E.肠瘘 答案解析：空腔脏器手术后鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。 62、以下结石易在碱性尿中形成的是 A.磷酸盐结石(正确答案) B.尿酸结石 C.胱氨酸结石 D.前尿道结石 E.草酸钙结石 答案解析：磷酸钙结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。 63、关于前列腺增生错误的是 A.属于良性病变 B.是老年男性常见病 C.病因可能是体内雄激素与雌激素失衡 D.可引起尿路梗阻 E.不损害肾功能(正确答案) 答案解析：前列腺增生可引起尿路梗阻，最终可导致患者肾功能的损害。 64、患
28、儿女，6个月。诊断为粟粒型肺结核，关于此患儿病情特点的叙述，错误的是 A.病情重而不典型 B.易伴发结核性脑膜炎 C.病情进展慢(正确答案) D.累及器官多 E.病情进展迅速 答案解析：粟粒型肺结核多数起病急，多数患儿同时有结核性脑膜炎症状。6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。病程进展快，病死率高。 65、患者，男，36岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.变形杆菌 D.铜绿假单胞菌(正确答案) E.白念珠菌 答案解析：铜绿假单胞菌感染，脓液呈绿色。 66、
29、室间隔缺损患儿出现持续性青紫，此症状被称为 A.差异性发绀 B.缺氧发作 C.周围血管征 D.阿斯综合征 E.艾森门格综合征(正确答案) 答案解析：室间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病，由于室间隔缺损使得左右心之间具有异常通道。正常情况下，体循环的压力高于肺循环的压力，血液从左向右分流，故平时不出现青紫。当分流量大或病程较长，肺动脉长期受高压血流的作用可发生肺动脉硬化，出现持续性肺动脉高压，可产生右向左分流而呈现持久性青紫，这被称为艾森门格综合征。 67、大肠癌Dukes病理分期中C1期是指 A.癌肿仅限于肠壁,无淋巴结转移 B.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近(正确答案) C.癌肿穿
30、透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部 D.已有远处转移 E.癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移 答案解析：大肠癌C1表示癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近;需要与C2期鉴别，C2表示癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部，大肠癌广泛淋巴结转移或远处转移属于D区。 68、胎盘合成的激素不包括 A.雌激素 B.孕激素 C.糖皮质激素(正确答案) D.HPL E.hCG 答案解析：胎盘能合成数种激素和酶，包括:人绒毛膜促性腺激素（hCG）、胎盘生乳素（HPL）、雌激素和孕激素。 69、结核分枝杆菌侵入人体后引起变态反应的时间是 A.12周 B.34周 C.46周 D.48周(正确答案) E.610周 答
31、案解析：机体初次感染结核分枝杆菌48周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（型变态反应），此时如用结核菌素做皮肤试验可出现阳性反应，同时产生一些如疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、一过性多发性关节炎等变态反应性表现。 70、妊娠足月的子宫大小由原来的5ml增加到 A.2000ml B.3000ml C.3500ml D.4000ml E.5000ml(正确答案) 答案解析：成人女性子宫非孕期长78cm，宽45cm，厚23cm，重量5070g，容积5ml;妊娠足月的子宫大小为35cm22cm25cm，容积5000ml。 71、一般情况下，心跳呼吸骤停患者大脑缺血缺氧的耐受时间是 A.23分钟
32、B.35分钟 C.25分钟 D.46分钟(正确答案) E.510分钟 答案解析：由于脑细胞对缺氧十分敏感，一般在循环停止46分钟，大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救。 72、黑便提示出血量大约是 A.5ml以上 B.3060ml C.5070ml(正确答案) D.6080以上 E.300ml以上 答案解析：上消化道出血量为5ml左右，即可使粪便隐血试验呈阳性;出血量达5070ml时可产生黑便。当出血量大而迅速，血液在肠道内推进较快，也可使粪便呈暗红色甚至鲜红色。 73、消化道出血患者出现呕血提示胃内积血量达 A.550ml B.50150ml C.150250ml D.2
33、50300ml(正确答案) E.300350ml 答案解析：出血方式可以帮助评估出血量，通常粪便隐血试验阳性提示24小时失血量大于5ml，柏油样粪便提示24小时出血量5070ml，粪便呈咖啡色提示24小时出血量100ml左右，呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250300ml。 74、成人中等量血胸指胸膜腔内积 A.<500ml B.500800ml C.8001000ml D.5001000ml(正确答案) E.>1000ml 答案解析：血胸可分为:小量血胸（<500ml），中等量血胸（5001000ml）和大量血胸（>1000ml）。 75、瞳孔缩小见于 A、阿托品
34、中毒 B、深昏迷 C、视神经萎缩 D、脑疝 E、有机磷农药中毒(正确答案) 答案解析：瞳孔缩小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物过量;瞳孔扩大，见于青光眼、视神经萎缩、阿托品药物反应等;双侧瞳孔大小不等，提示为颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。 76、某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔日宿食提示 A、胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、胆道结石 D、胰腺炎 E、幽门梗阻(正确答案) 答案解析：病人呕吐物含隔日宿食提示幽门梗阻，食物下行不通畅。 77、心力衰竭加重最常见的因素是 A、呼吸道感染(正确答案) B、体力活动过多 C、精神压力大 D、高盐饮食
35、E、药物使用不当 答案解析：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。 78、患滴虫性阴道炎，阴道分泌物的典型特征是 A、白色豆渣样 B、稀薄泡沫状(正确答案) C、呈黄水状 D、乳白色、黏稠状 E、血性分泌物 答案解析：滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。 79、患者，男性，56岁，尿频、尿急和排尿末疼痛，今日排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑 A、肾结石 B、后尿道结石 C、膀胱结石(正确答案) D、输尿管结石 E、前尿道结石 答案解析：膀胱结石患者临床表现主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头
36、部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。 80、与慢性胃炎有关的主要病原菌是 A、大肠埃希菌 B、幽门螺杆菌(正确答案) C、链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、军团菌 答案解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。 81、下列关于小儿囟门的说法错误的是 A、前囟饱满提示可能有脑出血 B、前囟迟闭见于先天性甲状腺功能亢进症(正确答案) C、前囟凹陷见于脱水者 D、前囟过大提示患儿可能患有佝偻病 E、后囟最迟生后68周闭合 答案解析：前囟迟闭、过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减退症。 82、患者，男,59岁。肝硬化，最近患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 A、结核性腹膜炎 B、原发性腹膜炎
37、 C、肝肾综合征 D、门静脉血栓形成 E、肝硬化癌变(正确答案) 答案解析：肝硬化患者若在短期内出现肝增大，且表面发现肿块，持续肝内疼痛或腹水呈血性，应想到并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。 83、某患儿，2岁。诊断为“维生素D缺乏性手足搐搦症”，发生惊厥、喉痉挛的直接原因是由于血清中 A、钠离子浓度降低 B、钾离子浓度降低 C、氯离子浓度降低 D、磷离子浓度降低 E、钙离子浓度降低(正确答案) 答案解析：维生素D缺乏性手足搐搦症患儿，惊厥、喉痉挛、手足抽搐发生的直接原因是血清离子钙降低。 84、压力负荷过重见于 A、动脉导管未闭 B、二尖瓣关闭不全 C、心绞痛 D、主动脉瓣狭窄(正确答案) E、房间隔缺损 答案解析：压力负荷（后负荷）过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。 85、麻疹的传播途径是 A、血液传