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1、临床医师基础综合模拟试卷5-正文内容开始- Page PagePAGE 1 of 31 2022/2/10 2022/2/10 临床医师基础综合模拟试卷5 第 1 题：单项选择题(本题1分) 男，64岁，胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP11080mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（） A.急性呼吸窘迫综合征 B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气避E.右心衰竭 第 2 题：单项选择题(本题1分) 男，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化伴发巨脾3年。下列哪项不是晚期血
2、吸虫病肝硬化的临床表现（） A.肝功受损，血吸虫肝硬化B.巨脾 C.门脉高压D.大量腹水 E.溃疡性结肠炎 第 3 题：单项选择题(本题1分) 某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力。此种食物中毒的机制是（） 肉毒素和活菌对肠黏膜的协同作用 毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱C.神经冲动传导受阻 抑制胆碱酯酶活性 使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白 第 4 题：单项选择题(本题1分) 村里几家人一同从山上采了蘑菇，食用后多人出现恶心、呕吐、多汗、流涎、精神错乱、压抑、神经兴奋、瞳孔 缩小、听觉味觉改变。 该毒蕈中毒为哪一型（） A.胃肠炎型B.肝肾损害型C.
3、霍乱型 D.神经精神型E.溶血型 第 5 题：单项选择题(本题2分) 血中Hb所能结合的氧量是（） A.氧分压B.氧含量C.氧容量 D.氧和Hb的亲和力E.氧饱和度 第 6 题：单项选择题(本题1分) 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则， 诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（） A.极轻度B. 轻 度 C. 中 度 D. 重 度 E.极重度 第 7 题：单项选择题(本题2分) 更年期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用（） A.雌激素内膜增生方案B.孕激素内膜萎缩方案C.孕激素撤退方案 D.雌、孕激素序贯疗法E.雌、孕激素合并
4、疗法 第 8 题：单项选择题(本题1分) 男性，25岁，因高位小肠瘘l天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳 嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 如果24小时后发热仍不退，应采取（） 用抗生素 胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开 E.增加胰岛素用量 第 9 题：单项选择题(本题1分) 十三、男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420IUL，TBI 120umolL，HBsAg (+)。 下列哪一项指标证明抗病毒治疗有
5、效（） A.HBeAg转(-)，HBV-DNA亦(-) B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+) C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-) D.HBsAg(+)， 抗 HBe(+) E.HBsAg(+)，抗HBc(+) 第 10 题：单项选择题(本题1分) 3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间可闻及6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺 动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是（） A.小型室间隔缺损B.大型室间隔缺损C.风湿性心脏病 D.房间隔缺损 E.动脉导管未闭 第 11 题：单项选择题(本题1分) 男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影，用青
6、霉素治疗体温稍下降。痰量增多，为脓血痰，有臭 味。胸片大片浸润，阴影中出现空腔。 如果作体位引流，应采取的体位是（） A.头低仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.坐位 E.头低俯卧位 第 12 题：单项选择题(本题1分) 男，20岁，发热起病，体温38，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油 样，胆红素定量80molL，抗HBs(+)，抗HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1 0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。 临床诊断应考虑（） A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎 C.亚急性重症肝炎D.淤胆型肝炎 E.胆囊炎伴肝损害 第 1
7、3 题：单项选择题(本题1分) 男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次分，血压80 60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（） A.直接送手术室手术 B.大量快速输液，纠正休克 C.积极抗休克，同时迅速手术D.休克好转后再手术 E.抗感染、止血 第 14 题：单项选择题(本题1分) 男性，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等 圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力级，巴宾斯基征阳性。 CT检查可能出现的典型表现是（） A.颅内无异常 B.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影 C
8、.颅内散在点片状高密度影 D.颅骨内板下新月形高密度影 E.脑内圆形高密度影 第 15 题：单项选择题(本题2分) 表达FasL和特异杀伤靶细胞（） Th1细胞 Th2细胞C.NK细胞D.TC细胞E.Me 第 16 题：单项选择题(本题1分) 不是询者中心疗法治疗观点的是（） A.告诉患者如何决定B.积极倾听患者叙述C.设身处地理解患者D.建立平等的医患关系E.消除患者困惑 第 17 题：单项选择题(本题1分) 股骨颈骨折内收型可有（） A.患肢缩短，髋屈曲内收内旋畸形 B.患肢短缩，髋屈曲内收外旋畸形 C.患肢短缩，髋屈曲外展内旋畸形 D.患肢短缩，髋屈曲外展外旋畸形 E.患肢增长，髋伸直外
9、展外旋畸形 第 18 题：单项选择题(本题1分) 某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲不 振，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。 治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（） A.沙丁胺醇 B.特布他林 C.异丙托溴铵D.布地奈德 E.二丙酸倍氯米松 第 19 题：单项选择题(本题1分) 男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体查：T 385，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250UL，AST 130UL，ALB 32gL，GLB 38gL
10、，TB47molL。腹水常规：黄色，比重为1016，蛋白25gL，白细胞，中性粒细胞 085，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。 本例最可能的并发症是（） A.原发性肝癌B.脾栓塞 C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎 第 20 题：单项选择题(本题2分) 以上哪项是再次免疫应答产生的主要抗体（） A.IgA B.IgD C.ZgE D.IgM E.IgG 第 21 题：单项选择题(本题1分) 大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（） 血浆肾素活性增高 水、钠潴留，血容量扩张C.前列腺素分泌减少 D.血管舒缓素分泌减少E.儿茶酚胺分泌过多 第 22 题：单项选择题(本题
11、2分) 智力发展的关键期（） A.01岁B.13岁C.23岁D.37岁E.7岁以前 第 23 题：单项选择题(本题1分) 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7188，50mmHg， 75mmHg， 27 6mmolL，BE一5mmolL，其酸碱失衡类型是（） A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 第 24 题：单项选择题(本题1分) 二十三、男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周 来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背
12、部放射。伴憋闷，大汗。 首选的治疗方法是（） A.硝酸甘油静脉点滴B.溶栓治疗 C.吗啡皮下注射D.肝素静脉点滴E.卡托普利口服 第 25 题：单项选择题(本题1分) 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可 触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000gL。 首先考虑的疾病是（） 肝硬化 慢性肝炎活动期C.原发性肝癌 D.细菌性肝脓肿E.肝脏血管瘤 第 26 题：单项选择题(本题1分) 孕39周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是 （） A.复苏器加压给氧B.
13、胸外心脏按压 C.气管插管 静滴多巴胺 吸净口、咽及鼻部黏膜 第 27 题：单项选择题(本题1分) 胃酸分泌增多较明显的疾病是（） A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡 C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.胃溃疡 第 28 题：单项选择题(本题1分) 患儿，女，1岁，母乳喂养未添加辅食，因发现面色苍白就诊。检查：外周， ，Hb 88gL， MCV 72fl 。该患儿正确的治疗方法是（） 无需特殊处理 肌注维生素 +口服叶酸C.输血 D.口服硫酸亚铁+维生素C E.肌注右旋糖酐铁 第 29 题：单项选择题(本题1分) 女，65岁，发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3-4分钟，休息后可缓解
14、。今日下午劳动时突发晕厥急 诊。查体：BP9050mmHg，神清，心率140次分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（） A.高血压病 B.主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全 第 30 题：单项选择题(本题2分) 抗体形成细胞测定（） A. 释放法B.溶血空斑试验C.TuNEL法D.MTT法 E.结核菌素试验 第 31 题：单项选择题(本题1分) 葡萄胎清宫术后，不属于常规随访项目的是（） A.定期妇科检查B.避孕1年一2年 C.定期血hCG定量测定D.定期阴道脱落细胞涂片 E.定期胸部X线片或CT检查 第 3
15、2 题：单项选择题(本题1分) 3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。 患儿的心电图改变是（） A.左房大B.右房大C.左室肥厚D.右室肥厚 E.不完全右束支传导阻滞 第 33 题：单项选择题(本题1分) 八、28岁产妇，宫内妊娠40周，孕3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水度污染，胎心150160次分。以下处理哪项最重要（） 持续吸氧，左侧卧位 内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况C.持续胎心监护 D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩 E.抗生素预防感染 第 34 题：单项选择题(本题1分) 三十、45岁男性。2022年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周
16、余为主要表现，无明 显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在390395。伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服 中、西成药治疗(具体不详)，无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温364，血压10868mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为 甚。辅查结果： ，中性为092。 最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为（） 血培养 肥达氏反应C.骨髓培养 诊断性穿刺 大便培养 第 35 题：单项选择题(本题1分) 钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（） A.1：100以上B.1：200以上C.1：300以上D.1：4
17、00以上E.1：800以上 第 36 题：单项选择题(本题1分) 一、男性，26岁。外伤致肱骨中下13长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（） A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经B.给予神经营养药 C.手法复位，小夹板固定，观察D.手法复位，U形石膏固定，观察 E.手法复位，悬垂石膏固定，观察23个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 第 37 题：单项选择题(本题1分) 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木
18、。入院当日两下肢无力，几乎不能行 走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。 肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常， 两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。 对于该病人，下列哪项处理是错误的（） 保留导尿 适度抗菌药物预防感染 C.病人要勤翻身，预防褥疮 D.让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态E.查明病因后手术或放疗 第 38 题：单项选择题(本题1分) 十四、患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IUL，
19、 TBIL 120umolL，DBIL 65umolL，AFP 最可能的诊断为（） A.急性黄疸型肝炎B.急性胆囊炎 C.慢性胆囊炎、胆石症D.钩端螺旋体病 E.肝癌 第 39 题：单项选择题(本题1分) 偏盲型视野缺损最常见于（） 糖尿病性视神经乳头水肿 Graves病浸润性突眼 嗜铬细胞瘤伴高血压、眼底出血D.垂体瘤鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征、垂体梗塞 第 40 题：单项选择题(本题2分) 女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗（） A.硫脲类制剂B.碘制剂 C.普萘洛尔D.放射性碘E.手术 第 41 题：单项选择题(本题1分
20、) 十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 65g/L，BUN15mmol/L，Cr 400mol/L。此时对诊断最有帮助的检查是（） 双肾B超检查 排泄性尿路造影C.血钙磷测定 D. E.尿蛋白定量 第 42 题：单项选择题(本题1分) 样本率与总体率比较时，其检验假设 应为（） A. A. B. C. D. E. 第 43 题：单项选择题(本题1分) 男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热成弛张热型，最高395，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气
21、急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图 见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm6mm赘生物。入院体查：血压13050mmHg，心率105次 分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。 入院后经验性选用万古霉素15gd，分2次静脉滴注；阿米卡星04gd，分2次静脉滴注，利福平045克口 服，治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天。患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰， 端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是（） A.原方案治疗并积极抗心衰治疗B.改用其他方案抗生素治疗 C.可能合并真菌感染，利福平改为氟康唑静脉给药D.积极抗心衰治疗，
22、同时准备手术治疗 E.应在心功能改善为级后才能进行手术治疗 Page PagePAGE 10 of 31 第 44 题：单项选择题(本题1分) 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压13096mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下 肢肿胀，心率135次分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下35cm。此意儿诊断为（） 急性肾炎 肺炎支原体肺炎C.急性肾炎合并肺炎 支气管肺炎合并心衰 急性。肾炎合并循环充血 第 45 题：单项选择题(本题2分) 胃溃疡恶变的治疗（） A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.早期手术 减少胆汁反流 根除幽门螺杆菌(Hp) 第 46 题：
23、单项选择题(本题1分) 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医 院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性。髌骨前方有空虚感。 治疗方案首选（） A.休息，观察B.手术治疗 C.手法整复，石膏外固定D.骨牵引 E.手法整复，小夹板固定 第 47 题：单项选择题(本题2分) 引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素受体为（） 受体 受体 受体 D.M受体 E. 受体 第 48 题：单项选择题(本题1分) 24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120 80mmHg，胎心140min，四段触诊
24、发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露。 关于臀先露的描述，下列哪项正确（） A.单臀先露最常见 B.完全臀先露最常见C.足先露最常见 D.膝先露最常见 E.B超不易辨别臀先露的类型 第 49 题：单项选择题(本题2分) 思维破裂（） 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦 C.以往经验在记忆中大量脱失 持续地重复某一单调的语句 缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念 第 50 题：单项选择题(本题1分) 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压 7050mmHg，皮肤
25、中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次分。 需立即采取的治疗措施是（） A.静脉滴注5碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱 C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素 E.补液同时静脉滴注胰岛素 第 51 题：单项选择题(本题1分) 男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查（） A. 胃 镜 B.心电图 冠脉造影 食管24小时pH监测E.食管测压 第 52 题：单项选择题(本题1分) 七、男，60岁，发热4天，375左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压11470mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白 细胞计数为 ，中性粒细胞为8
26、2。 初步诊断是（） A.左拇趾甲沟炎B.右拇趾坏疽C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克 第 53 题：单项选择题(本题2分) 抗吞噬的是（） A. 鞭 毛 B.Vi 抗 原 C.内毒素 D.外毒素 E.变态反应 伤寒杆菌的致病特点中 第 54 题：单项选择题(本题1分) 治疗窦性心动过速的首选药（） A.美西律B.苯妥英钠C.维拉帕米D.奎尼丁E.普萘洛尔 第 55 题：单项选择题(本题1分) 对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确（） A.DU患者中，23有胃酸分泌过高现象 B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DU C.MAO小于10mmolh不会发生DU D.由幽门螺
27、杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素 第 56 题：单项选择题(本题1分) 女，38岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是（） A.结肠镜B.CEA C.CT D.B超 E.全消化道钡餐 第 57 题：单项选择题(本题1分) 目前治疗哮喘最有效的药物是（） A.拟肾上腺素类B.茶碱类 抗胆碱药物 肾上腺皮质激素类E.抗生素 第 58 题：单项选择题(本题2分) 脊髓的抑制性中间神经元属于（） A.感受器 B.传入神经C.神经中枢D.传出神经E.效应器 第 59 题：单项选择题(本题1分)
28、汞接触者尿汞升高的意义是（） A.急性汞中毒诊断指标B.慢性汞中毒诊断指标C.汞吸收障碍 D.汞吸收指标 E.尿汞排泄障碍 第 60 题：单项选择题(本题1分) 女性，60岁，胃溃疡病史6年，近半年来上腹痛加重，无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见不规则龛 影，大小为3cm3cm，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为（） 胃良性溃疡 胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡C.胃良性溃疡但不排除恶变 D.幽门梗阻合并胃溃疡 E.胃癌 第 61 题：单项选择题(本题1分) 脑干网状结构上行激动系统是（） 具有上行唤醒作用的功能系统 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统 D.阻止巴比妥类
29、药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统 第 62 题：单项选择题(本题2分) 肛裂（） A.排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血 B.肛周肿痛伴发热 C.反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物 D.肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块 E.排便时出血、无痛 第 63 题：单项选择题(本题2分) 石膏或夹板过紧会引起（） A.Volkmann缺血挛缩B.创伤性关节炎 C.关节僵硬D.脂肪栓塞 E.骨化性肌炎(损伤性骨化) 第 64 题：单项选择题(本题2分) 萎缩性胃窦胃炎患者表现为（） A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少 第 65 题：单项选
30、择题(本题1分) 关于惊恐发作的描述，正确的是（） 无特殊恐惧对象时发生 起病急骤，一般持续一小时左右C.发作期间可有意识障碍 D.发作时心电图检查可见ST-T段改变E.长期预后欠佳 第 66 题：单项选择题(本题1分) 妊高征基本病理生理变化中最重要的是（） 全身小动脉痉挛 弥漫性血管内凝血C.水钠潴留 D.胎盘绒毛退行性变E.肾小球肿胀 第 67 题：单项选择题(本题1分) 1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，可 于胸骨左缘第3、4肋间闻及3-4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。 P2亢进，则可能出现的情况是（
31、） A.肺栓塞 B.心力衰竭C.右心室肥厚 D.左向右分流量大E.肺动脉压增高 第 68 题：单项选择题(本题2分) 血中Hb实际结合的氧量是（） A.氧分压B.氧含量C.氧容量 D.氧和Hb的亲和力E.氧饱和度 第 69 题：单项选择题(本题2分) 川崎病可出现（） A.冠状动脉瘤B.肾损害 C.关节畸形D.二尖瓣受累 E.虹膜睫状体炎 第 70 题：单项选择题(本题1分) 女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP9060mmHg、R40次分，P120次分。 烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是（）
32、 A.高浓度鼻导管吸氧B.增加输液量 C.面罩吸氧D.输胶体液E.PEEP 第 71 题：单项选择题(本题1分) 28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包 块、质硬。本例最可能的诊断是（） A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎 C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调 第 72 题：单项选择题(本题1分) 8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（） A.室间隔缺损 B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭 E.肺动脉瓣狭窄 第 73 题：单项选择题(本题1分) 二、女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重
33、下降半年就诊。体检身高l61cm，体重55kg。血糖192mmolL，尿 酮(+)。 根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择（） A.双胍类降糖药 B.长效胰岛素治疗C.短效胰岛素治疗 D.磺脲类降糖药治疗E.混合胰岛素治疗 第 74 题：单项选择题(本题2分) 肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为（） 肺通气 肺通气量 肺换气 肺泡通气量E.组织换气 第 75 题：单项选择题(本题1分) 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55gL，白细胞 ，血小板 。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80，胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。 诊断考虑（） A.急性早幼粒细
34、胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病急变E.急性单核细胞白血病 第 76 题：单项选择题(本题1分) 某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60gL，白细胞 ，血小板 ，胆红素102molL，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320gL，大便隐血试验(+)，体检发 现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。 可能的诊断还有（）A.肝硬化门静脉高压症B.梗阻性黄疸 C.溶血性贫血D.肠道肿瘤E.肝血管瘤 第 77 题：单项选择题(本题1分) 患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说
35、话含糊不清，四肢僵 硬，卧床不起。 治疗效果不好的原因其可能性最大的是（） A.药物选择不合理B.药量不足 C.药物毒副作用D.出现并发症E.吸烟与嗜酒 第 78 题：单项选择题(本题1分) 乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（） A.隐性或轻症感染 B.中枢神经系统症状C.出血热 D. 肝 炎 E.关节炎 第 79 题：单项选择题(本题2分) 先天愚型（） A.嗜睡、腹胀、便秘、少动B.四肢细长、晶状体脱位 C.智力正常、“0”形腿 D.特殊面容、高腭弓、通贯掌 E.智力低下，尿有鼠尿臭味 第 80 题：单项选择题(本题1分) 湿性坏疽常发生在（） A.脑、脾、肝 B.脑、肠、子宫C.肺
36、、肠、肝 D.肺、肾、脑 E.肺、肠、子宫 第 81 题：单项选择题(本题2分) 最易导致胎儿先天畸形的病毒是（） A.呼吸道合胞病毒B.鼻病毒和冠状病毒C.腮腺炎病毒 D.风疹病毒E.流感病毒 第 82 题：单项选择题(本题1分) 女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P90次分，BP9060 mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈，颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应采用 （） A.氢化考的松B.地塞米松C.泼尼松 D.甲泼尼松E.泼尼松龙 第 83 题：单项选择题(本题2分) 伤寒患者经治疗后体温由396下降至376，又再升高至
37、393，症状加剧血培养阳性，最可能是（） A.再燃B.复发 C.重复感染D.混合感染E.再感染 第 84 题：单项选择题(本题2分) 可改善肾功能的是（） 肾上腺素 去甲肾上腺素C.多巴胺 麻黄碱 异丙肾上腺素 第 85 题：单项选择题(本题2分) 妇女泌尿系梗阻常见原因是（） A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病 C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长 第 86 题：单项选择题(本题1分) 肾盂癌手术切除的范围包括（） 根治性肾切除 全肾、输尿管切除 肾、全长输尿管切除及输尿管开口部位的膀胱壁 D.全肾切除 E.全肾与输尿管上段切除 第 87 题：单项选择题(本题1分) 关于淋菌奈瑟
38、菌，下列哪项正确（） A.为革兰染色阳性双球菌B.通常存在于淋巴细胞内C.以侵犯鳞状上皮为主D.习性喜潮湿，怕干燥 E.在厕所座板上可存活12小时 第 88 题：单项选择题(本题1分) 患者，男，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病病史。查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染， 脾大，血常规： ，HB 60gL，N 82。 可能性最小的诊断是（） A.疟疾B.伤寒 C.病毒性脑炎D.阿米巴病E.细菌性痢疾 第 89 题：单项选择题(本题1分) 4岁，男孩。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音。首选治疗（） A.青霉素B.病毒灵 C.沙丁胺
39、醇D.氨茶碱 E.多巴酚丁胺 第 90 题：单项选择题(本题2分) 拔牙术中及术后早期可以出现（） A.败血症B.急性感染C.菌血症 D.非特异性感染E.特异性感染 第 91 题：单项选择题(本题2分) 再生障碍性贫血的描述中，哪一项符合（） A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血 D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血 第 92 题：单项选择题(本题1分) 女，3岁，自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3-4肋间可闻 及3-4级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是（） A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症 第 93 题：单项选择题(本题2分) 肾炎性肾病综合征是（） 尿蛋白(+)，白细胞(+)，血压正常，血补体正常 尿蛋白(+)，总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常 C.尿蛋白(+)，红细胞(+)，血压增高，血补体降低 尿红细胞