《诊断学基础复习题及答案电子版戴万亨主编.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《诊断学基础复习题及答案电子版戴万亨主编.doc（56页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、YOUR LOGO原 创 文 档 请 勿 盗 版精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载第一篇常见症状一、单项选择：1、发热最常见的原因是 A、无菌性坏死物质吸收2、吸收热见于（、体温调节中枢功能失调（）B、变态反应、病原体感染CD）A、风湿热、败血症、细菌感染、大面积烧伤BCD3、稽留热见于（）A、风湿热、败血症、肺炎球菌性肺炎D、疟疾BC4、弛张热见于（）A、伤寒B、败血症、肺炎球菌性肺炎、疟疾CD5、先昏迷后发热常见于（）A、流行性乙型脑炎、伤寒C、脑出血D 、中毒性菌痢B6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于（）A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛7、由于产热过多所致发热见于（）A、甲状腺
2、功能亢进症B、脱水、风湿热D、急性溶血C8、男性， 23 岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C 、急性胃炎D、胃肠穿孔9、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断是A、慢性胃炎（）B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎10、剧烈腹痛伴血尿见于（）A、肾炎B、肾结石、肾肿瘤D 、膀胱炎C11、肝源性水肿的主要特点是A、多从下肢开始继之遍及全身 C、主要表现为腹水和踝部水肿 12、三凹征见于（）、多从眼睑颜面开始、多有双上肢静脉压升高BD（）A、喉水肿B、支气管哮喘、重症肺炎、大量胸腔积液CD13、呼气
3、性呼吸困难见于（）A、气管肿瘤B、 支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液14、吸气性呼吸困难最主要的特点是（）A、鼻翼扇动B、哮鸣音、三凹征D、紫绀明显C15、呼气时间延长见于（）A、严重肺炎B、支气管哮喘C、气管内异物、肺结核D16、大量胸腔积液临床上常表现为（）A、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难B、吸气性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难17、心源性呼吸困难的特点是（）A、平卧时加重、平卧时减轻C 、与体位无关D 、与劳动无关B18、长期慢性咳嗽、A、慢性支气管炎咯血、咳大量脓痰见于（）B、支气管扩张C 、肺结核、肺癌D欢迎下载第 1 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下
4、载19、长期慢性咳嗽、咳痰，A、慢性支气管炎肺气肿胸廓呈桶状见于B、支气管扩张（）C 、肺结核D、肺癌20、肺部疾病引起大咯血最常见于（）A、肺结核B、肺癌C 、肺炎D 、肺气肿21、下列哪项不是二尖瓣狭窄引起大咯血的原因（）A、肺淤血致肺泡壁毛细血管破裂C、支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂 22、大咯血是指一日咯血量、肺淤血致支气管内膜毛细血管破裂、急性肺水肿致肺泡毛细血管通透性增强（BD）A、大于 200mlB、大于、大于D、大于 500ml300mlC400ml23、出血量较大的咯血常见于（）A、支气管肺癌B、支气管扩张C 、肺气肿、慢性支气管炎D24、毛细血管内还原血红蛋白增加到哪种情
5、况可出现紫绀（）A、大于 30g/LB、大于 40 g/L、大于、大于 60 g/LC50g/LD25、心力衰竭引起的紫绀属于（）A、中心性紫绀B、周围性紫绀、混合性紫绀、心性混血性紫绀CD26、上消化道出血最常见的原因是（）A、食道静脉曲张破裂B、食管炎C 、急性胃黏膜病变D、消化性溃疡27、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑（）A、肝硬化B、肝癌C 、肝囊肿D 、肝脓肿28、某一风湿热患者，服用阿斯匹林半个月，突然出现呕血，首先应考虑（、慢性胃炎）A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂D29、持续性隐血便最常见于（）A、慢性胃炎B、消化性溃疡、肠炎D 、胃癌C30、血
6、液中非结合胆红素明显升高见于（）A、溶血性贫血B、急性肝炎、胆总管结石D、胰头癌C31、血液中结合胆红素明显升高见于（）A、溶血性贫血B、急性肝炎、胆囊结石D、胆总管结石C32、意识障碍最严重的表现为（）A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D 、昏迷33、病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，能正确回答问题称为（）A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D 、昏迷34、下列叙述哪项是错误的：A、伤寒高热期稽留热 C、布鲁菌病波状热（）、重症肺结核弛张热、风湿热间歇热BD35、病人处于沉睡状态，回答问题含糊不清，甚至答非所问，这种表现是：（）A、意识模糊B、谵妄、昏睡D 、昏迷C36、吸气性呼吸困难是由于：（）A、细支气管痉
7、挛引起C、上呼吸道狭窄阻塞引起 37、呼气性呼吸困难是由于：、肺部广泛病变所致D、细支气管炎B（）A、细支气管痉挛或炎症使下呼吸道狭窄、急性喉炎、气管异物BC、上呼吸道狭窄阻塞引起38、肾源性水肿早期首先出现于D（）A、眼睑及颜面B、上肢C、下垂部位D 、腹腔欢迎下载第 2 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载二、双项选择：1、下列发热的疾病中，属致热原发热的疾病是、重度安眠药中毒（）A、麻疹B、中暑D 、急性肾盂肾炎、脑外伤CE2、尿中胆红素阳性可见于：（）A、溶血性黄疸D、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸E 、新生儿黄疸C、先天性黄疸3、有关黄疸的实验室检查结果，符合阻塞性黄
8、疸特征的有（）A、尿中胆红素阴性C、尿中胆红素阳性B、尿中尿胆原增加D、粪中粪胆素增多E、血清结合胆红素与总胆红素比值404、气管异物引起的呼吸困难常同时出现下列两种改变，即（）A、肋间饱满D、呼气时间延长、胸廓前后径增大E、吸气时间延长、肋间凹陷BC三、多项选择：1、 非感染性发热见于（）A、变态反应B、无菌性坏死组织吸收、体温调节中枢功能失调D、内分泌和代谢疾C病E、病原体侵入机体2、 弛张热常见于（）A、大叶性肺炎B、风湿热、重症肺结核D、化脓性炎症、败血症CE3、 感染性发热病原体包括（）A、细菌B、抗原抗体复合物、病毒、支原体、真菌CDE4、 热型变为不典型的原因有（）A、应用抗生素
9、D、个体反映不同B、应用解热药C 、应用肾上腺激素E、病程中出现并发症5、 胸痛伴咳嗽、发热主要见于（）A、肺炎B、急性支气管炎、支气管扩张D、肺脓肿、胸膜炎CE6、 胸膜性疼痛的特点是A、变换体位时加重或减轻 D、咳嗽时加重，屏气时减轻 7、 引起胸痛常见疾病有（、局部按压时减轻）、深呼吸时加重，使呼吸运动受限、呈尖锐刺痛BEC（E、带状疱疹（）A、胸膜炎B、心绞痛及心肌梗塞C 、肺肿瘤D、非化脓性肋软骨炎8、 能引起心绞痛的疾病有）A、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄 9、 全身性水肿包括A、营养不良性水肿B、主动脉瓣关闭不全E、冠状动脉粥样硬化、二尖瓣狭窄C（E 、心源性水肿（E、伴随症状
10、（）B 、上腔静脉阻塞C 、肝源性水肿D 、肾源性水肿10、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点包括）A、水肿性质B、水肿开始部位C 、水肿发展速度D 、水肿的压陷性11、心源性水肿的特点是A、从身体下垂部位开始）、双上肢腹中也很明显、多伴有低蛋白血症C 、浮肿比较坚实、移动性小BD、伴静脉压升高E12、水肿伴低蛋白血症常见于（E、药物性水肿）A、肝硬化B、右心衰竭C、肾病综合征D 、慢性消耗性疾病欢迎下载第 3 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载13、肺原性呼吸困难临床上分为（）A 劳累性呼吸困难D、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难E 、混合性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难C1
11、4、夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）A、平卧位静脉回心血量增多B、卧位肺活量降低C 、夜间迷走神经兴奋性增高D、心肌耗氧量增加E、夜间呼吸中枢兴奋性增高15、呼吸困难的发病原因包括（）A、呼吸系统疾病D、神经精神性因素B、循环系统疾病E 、血液病、中毒性疾病C16、呼吸困难可以表现出：（）A、鼻翼扇动B、张口呼吸、口唇发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动CED、呼吸频率深度与节律异常17、关于呼气性呼吸困难正确的是：（）A、肺泡弹性减弱B、小支气管狭窄阻塞C、肺部病变广泛D、呼气费力、延长而缓慢18、吸气性呼吸困难见于：、常伴有哮鸣音E（）A、支气管哮喘B 、肺间质纤维化C 、喉痉挛D、气管异物、气
12、管肿瘤E19、混合性呼吸困难见于：（）A、肺气肿 B 、肺炎C 、肺不张D 、气胸、胸腔积液E20、“三凹征”是指下列何部位在吸气时明显凹陷：（）A、胸骨上窝B 、锁骨上窝C 、腹上角、肋间隙E、肋脊角D21、肺源性呼吸困难是由于：（）A、肺通气功能不良、血液中CO2 潴留、肺换气功能不良、肺活量降低BCD、缺氧E22、心源性呼吸困难可出现：（）A、劳力性呼吸困难D、 Kussmaul 呼吸B、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸C、心源性哮喘E23、心源性哮喘可出现：（）A、口唇发绀B、哮鸣音C、双肺湿性啰音、端坐呼吸、惊恐不安DE24、下列各种呼吸困难，哪组是正确的：A、吸气性呼吸困难是由于上部气
13、道的狭窄或阻塞所致 B、呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致 C、左心功能不全的呼吸困难主要是由于肺循环瘀血所致 D、右心功能不全的呼吸困难主要是由于体循环瘀血所致 E、酸中毒时的呼吸困难系由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢所致25、意识障碍有哪些表现（）（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏迷D 、谵妄E、昏睡26、心功能不全引起呼吸困难的特点有（）A、劳动时发生或加重D、坐位时减轻、休息时缓解或减轻、仰卧位时加重BC、左侧卧位下肢垫高可减轻E27、心源性哮喘可见于：（）A、支气管哮喘B、高血压性心脏病C、冠心病D 、心肌炎E 、心肌病28、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是：（
14、C 、尿胆原增多尿胆红素阳性）A、血清总胆红素含量增高B 、血清非结合胆红素含量增高D、结合胆红素总胆红素比值E、尿胆原增多20%欢迎下载第 4 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载29、胆汁淤积性黄疸的表现有：（）A、白陶土样大便D、尿胆红素阳性、血中结合胆红素升高、尿胆原增加、血中非结合胆红素升高BEC四、填空题：1 、肺源性呼吸困难临床上分三型，分别是2、肺部广泛病变使呼吸面积减少往往产生性呼吸困难；大气道阻塞产生，性呼吸困难；小气道痉挛产生性呼吸困难。，常咳，。3、当急性左心功能不全时产生4、血液中还原性血红蛋白增多可出现紫绀，临床表现为按其病因可分为痰。，以及5、
15、右心功能不全可产生 肺部疾病引起。性紫绀；先天性心脏病可引起性紫绀；休克时产生性紫绀；性紫绀。6、便血患者大便颜色取决于7、黄疸在临床上分三型，分别是8、实验室检查血清间接胆红素增高提示，。，性黄疸；直接胆红素增高提示。性黄疸；二者均增高提示9、患者为阻塞性黄疸，10、三凹征指性黄疸。血清直接胆红素，间接胆红素，尿胆原，便色。、的凹陷。11、引起发热的病因甚多，临床上可区分为和两大类。五、名词解释：1、症状8、发绀、体征、咯血、发热、稽留热、驰张热、呼吸困难7、三凹征14、隐血便29345610、呕血11、隐性黄疸12、水肿、柏油便13六、简答题：1、试述咯血与呕血的鉴别、2、何谓心源性哮喘同
16、点？?有何主要临床表现?临床意义是什么？心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异3、心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异同点？4、临床上如何判定浅昏迷还是深昏迷？七、论述题：试从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸。参考答案一、单项选择：1-5 CDCBC21-25 DDBCC6-10 BADCB11-15 CABCB16-20 CABAA26-30 DABBA31-35 BDADC36-38 CAA二、双项选择：1、 AD2 、 BD3 、 CE4 、 CE欢迎下载第 5 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载三、多项选择：1、 ABCD 2、 BCDE 3、 ACD
17、E 4、 ABCDE 5、 ABC 6、 BDE 7、ABCDE 8、ABCDE 9、 ACDE 10、ABCE11、 ACD 12、 ACD 13、 BDE 14、ABC 15、 ABCDE 16、ABCDE 17、 ABCDE 18、CDE 19、BCDE 20、 ABD21、 ABCDE 22、ABCE 23、 ABCDE 24、ABCDE 25、 ABCDE 26、ABCD 27、BCDE 28、ABCE 29、 ABD四、填空题：1、 吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难；混合性呼吸困难2、3、4、5、6、7、8、9、混合性；呼气性；吸气性肺淤血；呼吸困难；浆液性粉红色泡沫样痰 中心性发绀
18、；周围性发绀；混合性发绀 周围性发绀；心性混合性发绀；肺性发绀；缺血性周围性发绀 出血部位；出血量；血液在肠腔内停留的时间 溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸 溶血性黄疸；胆汁淤积性黄疸；肝细胞性黄疸升高；正常；减少或消失；白陶土色10、肋间隙；胸骨上窝；锁骨上窝11、感染性发热；非感染性发热五、名词解释：1、症状：患者主观感受到不适或痛苦的异常感受或病态改变。2、体征：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变, 如皮肤黄染 , 肝脾肿大 , 心脏杂音等。3、发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时, 体温升高超出正常范围。4、稽留热：指体温恒定地维持在39-40 以
19、上的高水平, 达数天或数周 ,24h 内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎, 斑疹伤寒及伤寒高热期。5、弛张热：又称败血症热型，体温常在39以上 , 波动幅度大 ,24H 内波动范围超过2, 但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重型肺结核及化脓性炎症。6、呼吸困难：患者主观感到空气不足，呼吸费力；客观表现呼吸运动费力，重者鼻翼扇动，张口抬肩，甚 至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并伴有呼吸节律、深度和频率的改变。7、三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸及收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。8、发绀：发绀
20、亦称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。广义的发绀还包括少数由于异常血红蛋白衍化物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致皮肤粘膜青紫现象。9、咯血：是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排出体外, 主要见于呼吸系统和心血管疾病。10、呕血：是由上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃从口腔呕出。11、隐性黄疸：血清胆红素在17.1 34.2, 临床不易察觉，称为隐形黄疸。12、水肿：人体组织间隙有过多的体液积聚使组织肿胀称为水肿。13、柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因
21、红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物 结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便。14、隐血便：少量的消化道出血，每日称为隐血便。5ml 以下，无肉眼可见的粪便颜色改变，须用隐血试验才能确定者，六、简答题：1、试述咯血与呕血的鉴别。欢迎下载第 6 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载答：咯血呕血的鉴别：项目咯血呕血呼吸系统疾病：炎症，结核，肿瘤等; 心脏疾胃肠道疾病：溃疡, 炎症肿瘤病因病：二尖瓣狭窄等; 其它：血液病、传染病等咽部轻痒、咳嗽、胸闷等 咳出，伴咳嗽等 ; 肝脏疾病 , 胆道疾病上腹部不适，恶心，呕吐等 呕出出血前症状出
22、血方式血色血中混有物 反应性 黑便出血前痰的性状2、何谓心源性哮喘鲜红痰液，泡沫 碱性无 常有血痰?有何主要临床表现暗红、棕黑色、咖啡色食物残渣，胃液 酸性 有，柏油样无血痰?临床意义是什么？答：心源性哮喘：严重急性左心衰竭时，常出现阵发性呼吸困难，患者气喘，面色青紫、出汗，有哮鸣音，咯浆液性粉红色泡沫样痰两肺底部有湿啰音，心率加快，有奔马律。此种呼吸困难又称心源性哮喘。常见于 高心病、冠心病、风湿性心瓣膜病和心肌炎、心肌病等。3、心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异同点？ 答：心绞痛和心梗都能引起心前区疼痛，疼痛呈压榨性。心梗引起的疼痛比心绞痛引起的疼痛更剧烈并伴濒 死感，持续时间更长，多持续半小
23、时以上。4、临床上如何判定浅昏迷还是深昏迷？ 答：浅昏迷：患者随意运动丧失，对周围事物及声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。吞咽 反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动；深昏迷：对一切刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射、吞咽反射及咳嗽反射均消失。七、论述题：试从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸。 答：三者鉴别如下：项目TB溶血性增加肝细胞性增加胆汁瘀积性增加CB CB/TB尿胆红素尿胆原 ALT、AST ALP、GGTPT对 VitK反应 胆固醇 血浆蛋白正常30-40% 轻度增加 明显增高增高明显增加50-60% 减少或缺如 可增高明显
24、增高正常无 正常 正常延长差 轻度增加或降低 白蛋白降低球蛋白升高延长好 明显增加 正常第二篇问诊一、单项选择：欢迎下载第 7 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载1、现病史是指A、主要症状的特点 D、疾病诊治经过（）B、病人就诊的主要原因C、发病的原因和诱因、该病发生发展的全部情况E2、主诉的含义哪项正确A、病人的主要症状或体征及其看病的时间 C、病人的主要症状或体征及其持续的时间 病人的主要症状或体征及其严重程度 3、病史的核心是（）B、病人的主要症状及其起病的时间、病人的主要症状或体征及其发作频率E、D（）A、主诉B、现病史C 、家族史、一般项目、既往史DE4、病史的
25、主体部分是（）A、系统回顾B、月经生育史、现病史D 、主诉、既往史CE5、符合书写要求的主诉是（）A、寒战高热咳嗽右胸痛2 天B、风心病5 年、已患高血压C、 2 年前开始多饮多食多尿5 年D二、双项选择：下列哪些是特定意义的医学术语（）A、咳嗽、咳痰B、鼻衄、澹妄D、咯血、腹泻CE三、多项选择：1、既往史包括：（）A、预防接种史、手术史、社会经历、过敏史、婚姻史BCDE2、下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的（、老年人）A、多话与唠叨者B、愤怒与敌意者C、传染病患者、妊娠妇女DE四、填空题：病史中的主体部分是。五、名词解释：主诉六、简答题：1、 问诊包括哪些内容？2、 现病史包含哪些内容？
26、参考答案一、单项选择：1-5 ECBCA二、双项选择：BC三、多项选择题：欢迎下载第 8 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载1、 ABD2、 ABE四、填空题：现病史五、名词解释：主诉：患者感受最明显的痛苦或嘴明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。六、简答题：1、 问诊包括哪些内容？ 答：问诊的内容包括：一般项目。主诉。现病史。既往史。系统回顾。个人史。婚姻史。 月经与生育史家族史。2、 现病史包含哪些内容？ 答：现病史的内容包括：起病情况与患病的时间；主要症状的特点；病因与诱因；病情的发展与演变；伴随症状；诊治经过；病程中的一般情况。第三篇第一
27、章检体诊断基本检查方法一、单项选择：1、正常肺部的叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音D、实音E、过清音2、肺组织实变时叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音或实音、过清音、实音DE3、叩诊实质性脏器所产生的音响是（）A、鼓音B、清音C、浊音、实音、过清音DE4、肺气肿时肺部叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音、过清音E、实音D5、呼吸有烂苹果味最常见于（、肠梗阻（、肠梗阻（、肠梗阻（）A、肝昏迷B、尿毒症、有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒CDE6、呼吸有刺激性蒜味见于）A、肝昏迷B、尿毒症、有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒CDE7、呼吸有氨味见于）A、肝昏迷B、尿毒症、有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒CD
28、E8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端， 表垂直B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主 C、叩击后右手应立即抬起 D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩）叩击方向应与叩诊部位的体二、双项选择：欢迎下载第 9 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载浅部触诊法适用于下列哪项检查？（E、肝、脾触诊）A、阑尾压痛点B、腹肌紧张度C 、腹部压痛、胆囊压痛点D三、多项选择：1、基本检查方法有（）A、视诊B 、叩诊C 、触诊D 、听诊E 、嗅诊2、深部触诊法包括A、 深部滑行触诊法（）B、双手对应触诊法
29、C 、深压触诊法D 、冲击触诊法E 、单手触诊法3、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查A、肺尖的宽度和肺下界的定位 B、胸腔积液或积气含量的多寡 C、肺部病变的范围与性质 D、肝脾的边界，腹水的多少E、膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大（）四、填空题：1、深部触诊法、和四种。2、依据叩诊的手法与目的不同，一般可分为和。五、名词解释：反跳痛六、简答题：深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？七、论述题：在正常情况下， 鼓音、过清音、 浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？参考答案一、单项选择：1-5BCDDD6-8 CBE二、双项选择：BC三、多项选择：1、 AB
30、CDE2 、ABCD3 、 ABCDE四、填空题：1、深部滑行触诊法；深压触诊法；双手触诊法；冲击触诊法2、直接叩诊法；间接叩诊法欢迎下载第 10 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载五、名词解释：反跳痛 : 在手指深压的基础上迅速将手抬起, 并询问病人是否感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情， 明局部有炎症病变向腹膜壁层扩散。表六、简答题：深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？ 答：深部触诊法分为以下四种： 1）、深部滑行触诊法，常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。2）、双手触诊法，常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。3）、深压触诊法，常用来探测腹腔深在病变的部位或确定
31、腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点。4）、冲击触诊法，仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊。七、论述题：在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？ 答：鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音，病理情况下见于肺气肿（肺组织含气量增多，弹性减弱）。浊音在正常情况下，叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心、肝脏的相对浊音区，病理情况下，见于肺炎。实音在正常情况下，叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区，病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。第二章一般检查一、单项选择题：1、生理
32、状态下，有关体温的正确说法是（）A、早晨略高D、妇女月经前略低、下午略低E、老人体温略高、运动或进食后略高BC2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确A、是小动脉末端分支性扩张形成（）B、常见于四肢C 、常见于急性肝炎或肝硬化D、妊娠期也可出现、与体内雌激素的灭活减弱有关E3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义（）A、左锁骨上淋巴结D、颈深淋巴结下群、右锁骨上淋巴结、颌下淋巴结C 、颈深淋巴结上群BE4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大（）A、左锁骨上淋巴结D、滑车上淋巴结B、右锁骨上淋巴结E、颈深淋巴结下群C 、腋窝淋巴结5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑（）A、鼻咽癌B、胃
33、癌C 、肺癌D 、乳腺癌、鼻咽癌E6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑（）A、鼻咽癌B、胃癌C 、肺癌D 、乳腺癌、鼻咽癌E7、震颤麻痹病人的典型步态是（）A、蹒跚步态B、 慌张步态、醉酒步态、剪刀步态、跨域步态CDE8、紫癜是指皮下出血，其直径为：（）A、 5mm9、象皮肿见于（）欢迎下载第 11 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载A、粘液性水肿B、特发性水肿C、药物过敏、丝虫病、绦虫病DE10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属（）A、被动体位B、自动体位C、强迫体位、辗转体位、角弓反张位DE11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（）A、肾上腺皮质肿
34、瘤D、支气管肺癌B、肺结核C 、肝硬化、长期服用肾上腺皮质激素E12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（）A、病危面容B、肝病面容C、肾病面容D 、二尖瓣面容E、慢性面容13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（）A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位、右侧卧位、左侧卧位DE14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？（）A、摄入热量过多所致B、全身脂肪分布不均匀C、有遗传倾向D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓E、无内分泌疾病二、双项选择：1、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪些是正确的？（）A、皮肤有黄染肯定是黄疸C、巩膜黄染越靠近目外皉
35、越深 2、皮疹与皮下出血的鉴别要点有、巩膜有黄染肯定为黄疸D、皮肤黄染仅在手掌、足底B、巩膜黄染比较均匀（E）A、局部皮肤是否发红、按压是否可使之褪色、以上都不正确C、好发部位BD、面积大小E三、多项选择题：1、局部淋巴结肿大的原因有（）A、非特异性淋巴结炎D、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移BCE2、全身淋巴结肿大的原因有：（）A、系统性红斑狼疮D、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移BCE3、下列那种病人会出现强迫体位：（、昏迷病人（）A、急性腹膜炎B、脊柱疾病、先心病人D、极度衰竭病人CE4、蜘蛛痣分布区域在：）A、面颈部B、上肢、前胸
36、、腹部、背部CDE四、填空题：1、成年人的体型可分为2、正常人的呼吸运动男性以3、被动体位常见于、。呼吸为主，女性以或；直径。呼吸为主。3 5mm称为4、皮下出血直径小于直径 5mm以上者称为2mm称为；五、名词解释：1、生命征2、蜘蛛痣3、肝掌欢迎下载第 12 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载六、简答题：1、何谓蜘蛛痣？有何临床意义？2、试述浅表淋巴结的触诊顺序。七、论述题：试述淋巴结肿大的临床意义？参考答案一、单项选择：1-5 CBCCB6-10 CBDDC11-14 BDDB二、双项选择：1、 CE2 、 AB三、多项选择：1、 ABC2 、 ADE3 、ABC4
37、 、ABCE四、填空题：1、正力型；超力型；无力型2、腹式；胸式3、意识障碍；瘫痪4、出血点；紫癜；瘀斑五、名词解释：1、生命征：是评价生命活动存于否及其质量的指标2、蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣 素的灭活减弱有关。, 包括体温, 脉搏 , 呼吸和血压。, 形似蜘蛛 , 称为蜘蛛痣。一般认为与肝对体内雌激3、肝掌：慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红活减弱有关。, 加压后褪色，称为肝掌。一般认为与肝对体内雌激素的灭六、简答题：1、何谓蜘蛛痣？有何临床意义？ 答：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛而得名。蜘蛛痣大小不等，直径可 由帽针头大到数厘米以上。多
38、出现在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等 处。一般认为与肝对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎或肝硬化时，健康妇女在妊娠期间也可 出现。2、试述浅表淋巴结的触诊顺序。答：检查顺序： 耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颏下颈后三角颈前三角锁骨上窝腋窝滑 车上腹股沟腘窝。七、论述题：欢迎下载第 13 页，共 56 页精品学习资料精品学习资料学习必备欢迎下载试述淋巴结肿大的临床意义？答：淋巴结肿大的临床意义可分为：（ 1）局限性淋巴结肿大，局部炎症和肿瘤往往引起相应区域的淋巴结肿大。如，非特异性淋巴结炎， 淋巴结核，恶性肿瘤淋巴结转移。（ 2）全身性淋巴结肿大，可见于急、慢性淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，各型急、慢性白血病等。第三章头部一、单项选择：1、佝偻病患儿可见（）A、尖颅B、方颅、落日现象、长颅E、巨颅CD2、落日现象见于（）A、脑积水B、脑炎C 、佝偻病、 Marfan 综合征、Apert综合征DE3、双侧眼睑闭合障碍见于（）A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹、重症肌无力、沙眼E、蛛网膜下腔出血CD4、单侧眼睑闭合障碍见于（）A、面神经麻痹D、三叉神经损害B、视神经损害E、甲状腺功能亢进、动眼神经麻痹C5、濒死状态的瞳孔表