2022年范文范本工伤协议书(共6篇) .doc

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1、工伤协议书(共6篇) YOUR LOGO原 创 文 档 请 勿 盗 版工伤协议书(共6篇)第1篇:工伤协议书甲方(用人单位):单位名称、营业地主、法定谨代表人乙方(劳动者):姓名、身份证号、住所地乙方于年月日在工作过程中发生人身伤害事故。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方经协商一致,达成如下协议:一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,甲方已替乙方支付医疗费、护理费、交通费等计元,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间所发生的费用。二、自本协议签订之日起日内,甲方应向乙方支付人民币元,作为乙方一次性伤残补贴金、一次性医疗补贴金、抚养费等应由甲方支付的全部费用。三、乙方收到上述第二条所

2、规定的费用后,应当合理分配,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承当。四、自该协议签订之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方不得以任何理由主张对方履行和劳动合同相关的各种义务。五、甲方违约职责:若甲方迟延向乙方支付上述第二条约定的费用,则每迟延一日需向乙方支付该费用的万分之作为违约金。六、乙方违约职责:若乙方领取甲方支付的上述第二条约定的费用后,又以此次受损害事宜为由向甲方提出任何费用和职责要求的,乙方应当退还甲方第一条和第二条所述全部费用,并承当该全部费用的百分之作为违约金。七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签

3、字后即发生法律效力。八、本协议履行过程中发生的纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成,可向甲方所在地法院提起诉讼。甲方:(盖章)乙方:(签名)见证人:(签名)XXXX年XX月XX日第2篇:工伤协议书用人单位:_劳动者:姓名:_,身份证号:_,电话:_根据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定,用人单位和劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残弥补事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。第一条_年_月_日_时左右,_在_,做_工作时,发生_。_年_月

4、_日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照相关尺度给予劳动者相应的一次性弥补。第三条经用人单位和劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:(1)医疗费及后续治疗费用为:_;(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:_;(3)其他费用(含住院伙食补贴费、护理费、一次性伤残补贴金、一次性伤残医疗补贴金、一次性伤残就业补贴金等)为:_;(4)前述费用计人民币:_。对于前款约定的弥补款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者自己应领取该弥补款,不得委托他人代为领取,

5、若委托他人,应提供经公证的授权委托书。第四条自_年_月_日起,用人单位和劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各种社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何弥补请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述弥补费用全额退还给用人单位。第六条本协议约定的前述弥补为一次性弥补,劳动者在取得弥补款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者弥补,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当弥补因此给用人单位造成

6、的一切经济损失。第七条本协议自双方签章之日起生效。第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。第十条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。用人单位(盖章):_劳动者(签字):经办人(签字):车辆买卖协议书范本保险协议书范本爆破协议书第3篇:工伤协议书网后面为你推荐更多工伤协议书!甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:法定谨代表人:乙方(工人):XX,男,XX岁,住XXXXXXXX,身份证号:乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原

7、则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所现实发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各种费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补贴金和伤残就业补贴金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补贴金”),合计人民币元(大写:)。3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。4、乙方收到一次性补贴金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复

8、、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方许诺不再以任何形式、任何理由就和劳动相关的事宜向甲方要求其他任何费用或承当任何职责。6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补贴金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补贴金的3作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补贴金总额的20%。7、乙方领取甲方支付的一次性补贴金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和职责要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并承当因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补贴金的20%的违约金。8、本协议为双方平等、自

9、愿协商的结果,是双方真实意思的表现,并且公平、合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面认真履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均和甲方无关。附:乙方身份证复印件甲方签章:乙方签字:时间:时间:见证人:第4篇:工伤协议书甲方:公司乙方:,性别,年龄,身份证号:住址:,联系电话:。乙方于年月日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等相关规定,甲、乙双方对相

10、关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、老实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。二、乙方应将涉及本领故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定讲演,鉴定书等一切文书同时交和甲方。自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所发生的各种权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承当任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。三、违约职

11、责:因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包含但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:日期:第5篇:工伤协议书用人单位(以下简称“甲方”):_法定谨代表人:_住所:_劳动者(以下简称“乙方”):_身份证号码:_联系方式:_住址:_鉴于:乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工。乙方于_在_工地发生工伤事故。甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的现实情况,在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上,达成如下协议,以资信守:第一条本协议是根据国务院工伤保险条例、上海市工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的

12、解释及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两次条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经_医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币_元。第三条双方依据相关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币_元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包含但不仅限于一次性伤残补贴金、一次性伤残就业补贴金、一次性工伤医疗补贴金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补贴费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗现实发生的.必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包括支付乙方及其家属的精神损害抚

13、慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。第四条各方的身份情况及保障情况:(一)甲方向各方陈说和保障如下:1、其是一家依法设立并有效存续的有限职责公司;2、其有权进行本协议规定的行为,并已采用所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;3、本协议自签定之日起对其机构形成约束力。(二)乙方向各方陈说和保障如下:1、其有权进行本协议规定的行为,()并已采用所有必要的行为签定和履行本协议;2、乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保障在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何弥补;3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;第五条保密协议一方

14、对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或次人隐私负有保密义务,不得向相关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第六条其他(一)本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。(二)甲乙双方约定的其他内容:_。甲方:(盖章)乙方:(签章)法定谨代表人:(签字)签署时间:_签署地点:第6篇:工伤协议书协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:XXX(以下简称乙方)乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。_年_

15、月_日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据工伤保险条例,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补贴金、一次性医疗和就业补贴业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济弥补等各种费用共计XXX元整(小写);二、乙方领取上述各种费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各种费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所发生的各种权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。甲方:乙方:_年_月_日_年_月_日【工伤协议书集锦6篇】工伤协议书(共6篇)如果还不能满足你的要求,请在网搜索更多其他工伤协议书范文。工伤协议书工伤协议书工伤协议书伤者协议书工伤事故协议书后记:本文档可操作性强的文档模板,供您学习参考,减轻你的工作负担。请使用软件OFFICE或WPS软件打开,文档中的文字与图均可以修改和编辑,图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容;格式都按照公文标准排版好了,直接下载编辑/打印使用即可,上面前言和页眉部分使用时可以删除,谢谢!

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