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1、主要内容o中国新医改对医院绩效管理的影响及对策中国新医改对医院绩效管理的影响及对策o新医院财务制度对医院绩效管理的影响及对策新医院财务制度对医院绩效管理的影响及对策o医院绩效考评与内部分配的难点与对策医院绩效考评与内部分配的难点与对策o如何制订符合医院实际情况的绩效管理方案？如何制订符合医院实际情况的绩效管理方案？医院绩效考评与内部分配o 医院目前绩效考评遇到的困惑时什么？o 医院不同岗位考评关键指标体系的建立o 判断医院内部分配方案的三个土标准o 医院绩效考评指标与医院办院方针的匹配o 成功医院案例分享医院绩效管理模块o 1、绩效考评o 2、绩效分配o 3、绩效分析现行的医院绩效考评遇到的困
2、惑：o1、与国家政策不符o2、与医院长期利益冲突o3、失去激励作用o4、内部不和谐o5、没有调整空间o6、没有形成系统目标管理与绩效考评一、业务发展目标二、成本控制目标三、质量控制目标四、团队建设目标五、服务对象满意度目标六、科室和谐目标七、安全目标八、其他目标三个土标准o 多数员工受益o 好的不“跳”o 差的不“闹”医院绩效考评发展阶段：o 大锅饭-规模导向-利润导向-质量导向-效果导向基于全成本管理的绩效考评o 核算单元全成本量化考评o 核算单元工作质量量化考评o 核算单元服务对象综合满意度测评o 核算单元成本制约数量o 核算单元质量管控数量医院绩效考评模块-制定方案原则o1、历史基础o2
3、、简单实用o3、能调动员工积极性，激发创造性o4、基本符合国家有关政策规定o5、体现三个有利于（有利于医院稳定，有利于医院整体利益，有利于医院长远利益）医院绩效分配模块o 1、效率优先o 2、兼顾公平o 3、重在激励o 4、说到做到o 5、例外情况灵活处理内部分配原则之一o 三个考虑：考虑领导，考虑历史，考虑周围o 考虑领导意图，考虑领导魄力，考虑领导环境o 考虑上年方案，考虑上届方案，考虑前三年基数o 考虑同行，考虑政府，考虑直接竞争对手o 多数员工收益o 领导班子多数同意内部分配原则之二o 真实反映工作绩效o 拉开差距o 保底封顶o 留有余地,反对一步到位o 个人收入增长低于医院收入增长o
4、 计算方法要简单，再简单内部分配原则之三o 收入排序要正确,一是按部门,二是按职业.o 一个都不能少o 以科室为单位,考核分配到个人o 扶持强势科室和重点学科带头人o 有限保护弱势科室和弱势人群o 严禁将科室收入和个人及科室开单赤裸结合内部分配原则之四o 保持安静o 提前预知分配结果o 保留调整的权利o 坚持多目标考核o 坚持医院多层次调节o 实施医疗质量一票否决制制定内部分配方案必须用到的20种技术方法o1、倒算法o2、综合目标考评法o3、模糊法o4、平衡法o5、渐进法o6、强制法o7、团队法o8、多级分配法o9、灵活否决法o10、年年增长法制定内部分配方案必须用到的20种技术方法o11、心
5、理承受渐进法o12、特别对待法o13、蛋糕做大法o14、发展周期法o15、末位调整法o16、多种分配法o17、独立制定法o18、程序合法化法o19、广泛参与法o20、微调法质量考评专题o 医疗质量管理o 护理质量管理o 感染控制o 行政职能管理质量管理o 后勤保障质量管理医院质量管理观念创新o 大质量观取代医疗护理质量观o “预防性”质量观取代“治疗性”质量观o “质量决定论”取代“效率决定论”质量管理方法创新o1、与绩效考评，核算单元的各种利益挂钩。o2、按岗位进行工作质量考评指标与方法的设定。o3、缺陷管理。内部分配常见的十个关键问题o 1、保底与封顶问题o 2、无收入科室的成本考评问题o
6、 3、折旧问题o 4、可控成本与不可控成本问题o 5、护士长考评问题o 6、考评导向问题o 7、考评组织问题o 8、特例处理问题o 9、核算单元设置问题o 10、总蛋糕与切蛋糕问题关于目标管理问题o 一、三级目标值设定o 二、三级目标考评关于工作量统计问题o 一、一线工作量o 二、一线科室内部工作量o 三、二线科室工作量o 四、二线科室内部工作量关于行政后勤质量管理问题o 一、对等质量考评o 二、对等奖罚o 三、工作记录单（日志、联系单）关于科室分类管理问题o 一、一线科室分类o 二、关键指标o 三、动态提留系数关于战略科室、项目、成本问题o 战略科室o 战略项目o 战略设备o 战略成本关于月
7、度、季度、年度考评问题o 月度为主o 个别指标季度考评，月度核算，年度汇总关于二线科室成本控制问题o 一、定额过度到定比o 二、全成本核算关于满意度测评问题o 1、服务对象满意度测评o 2、方法得当是关键十大关键理念一、没有最好，只有最合适二、不是追求公平，而是追求平衡三、相对公平，而不是绝对公平四、原则公平，而不是细节公平五、结果公平，而不是过程公平六、选择性修订，而不是推倒重来七、公开透明，而不是暗箱操作八、亲自动手，而不是委托他人九、不是全部满意，而是该满意的满意十、不是蛋糕细分，而是蛋糕做大。绩效考评方案制订经验总结一、以患者满意为导向二、以适应医保为前提三、以工作数量为基础四、以临床一线为龙头五、以全成本控制为主线六、坚持质量管控数量七、坚持量化考核八、坚持立体考核九、构建动力、压力两套体系十、特科、特人、特事特办十一、稳定压倒一切十二、和谐高于一切十三、效果决定一切38 结束语结束语