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1、 現場急救知識簡介現場急救知識簡介急救時的優先原則急救時的優先原則l第一步檢查 (記住 DRABC)l“記住先戴醫用手套與同時呼救” Danger 危險 去除危險源不要成為第二個傷 害者 Reaction: 反應 看傷者有無反應 Airway: 氣道 開放氣道與維持清除任 何與頭頸有關的阻塞 Breath: 呼吸 看/聽/感覺-至少5秒 Circle: 循環 檢查脈搏5秒并控制外出血第二步第二步生命體征的進一步檢查生命體征的進一步檢查l基本步驟l 1檢查生命體征脈搏與呼吸 l 2進行從頭到腳的檢查 一一心心 肺肺 復復 蘇蘇 朮朮 ( C. P. R ) C. P. R C. P. R 操作步
2、驟操作步驟l檢查 一看二摸三聽l體位 使傷患仰臥l暢通呼吸道盡量使其頭部后仰 頸部伸直l人工呼吸l胸外心臟按壓 操作前檢查的要領操作前檢查的要領l看什么看什么傷患與正常之外貌蒼白或顏 面嘴唇瞳孔及眼瞼內側指(趾)甲變紫l摸什么摸什么以食中指測量頸動脈確定有無心 跳(如仍有心跳不宜實施)l聽什么聽什么以耳朵或聽診器貼近傾聽檢查有 無心跳 如何進行人工呼吸如何進行人工呼吸l1維持呼吸道暢通l2維持傷患頭后仰輕捏傷患鼻孔l3深呼吸將口罩住傷患的嘴用力吹入l4吹氣后放開捏鼻之手讓傷患的肺換氣l5吹氣頻率每5秒鐘一次每次1到2秒l6吹氣量:800-1200ml胸外心臟按壓朮胸外心臟按壓朮l1按壓部位肋骨
3、與胸骨交會的心窩處l2按壓方法兩手掌心掌面相疊手指交叉手臂 打直由上而下垂直按壓l3 按壓頻率60-70次/每分鐘l4按壓有效指標觀察大動脈臉部顏色瞳 孔呼吸神智眼球活動等之變化l5胸外按壓與人工呼吸同時進行不可間斷。胸外按壓要領胸外按壓要領l1.先以食中指測出胸骨心窩上端兩指幅處l2.按壓時掌與指須離開胸部雙臂伸直身體前傾 下壓(45cm)l3.如為十歲以下兒童僅用一手嬰兒則二指之力即可l1人施救按壓15次吹2口氣 l2人施救每按壓5次另1人做1次口對口肺臟充 氣。 特特 須須 注注 意意 事事 項項 l舌頭阻塞呼吸是人工呼吸失敗的最大原因因此應隨時保持患者頭部后傾和下鄂向前突出這樣才可防止
4、患者舌頭后倒而阻塞呼吸道l絕不放棄施救直至醫師到來或除非體力上確已無法繼續。 常用急救措施常用急救措施l1. 觸電設法切斷電源實施心肺復蘇朮。l2. 暈厥將傷者移到陰涼通風處平臥同時按壓 人中合谷穴位進食糖水。l3. 中暑將傷者移到陰涼通風處平臥進食清涼型飲料或用涼水擦浴降低體溫服人丹或十滴水。l4. 燒燙傷輕微傷者則用冷(清)水對沖患處1530分鐘冷卻后消毒后外擦燒傷膏嚴重者則盡快送往醫院。 5. 外傷出血則采用手壓止血法加壓包扎止血 法強屈關節止血法填充止血法止血帶止血法 6. 骨折凡有骨折可疑的都按骨折處理一切動作要小心輕柔穩妥把患肢固定送往人民醫院。 7.有機溶劑中毒急救l 7.1眼睛
5、受害者立即用大量清水洗眼15分鐘l 7.2皮膚接觸者立即脫去污染衣服用肥皂和清水洗接觸部 位l 7.3呼吸吸入者勿催吐勿喂食物如有嘔吐則讓患者頭部 低于腰部以防止吸入嘔吐物。 八八注意事項注意事項l8.1 處理觸電時不可用手或腳直接來斷開電源l8.2 燒燙傷不可直接用任何藥膏及油質料絕不可挑破水泡或觸及傷處(會增加感染的機會)應先冷卻患處消毒后再擦藥l8.3 使用止血帶包扎時通常允許1h最長不可超過3h止血帶不可直接壓在皮膚上l8.4 疑有頸椎骨折患者應仰臥在硬板床上頭部中立位不要隋便轉動l8.5 疑有脊椎骨折時患者應仰臥在硬板床上轉送醫院不可一人抱起病人行走。各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方
6、法各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方法 l碘伏：碘伏：外伤换药、烧伤、烫伤创面及皮肤各种化浓性感染的杀菌消毒。用棉球或棉签沾上碘伏涂洗伤口。l云南白药云南白药 ：有止血愈伤、活血散瘀、消炎消肿、排脓去毒之功效，内出血及损伤出血者，用温开水送服，外伤时将此药粉敷于患处。l创可贴：创可贴：用于小伤口包扎，用时将保护性吸收垫贴于伤口处。各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方法各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方法 l氯霉素眼药水：氯霉素眼药水：抗生素类眼药水，用于沙眼、结膜炎、角膜炎等，用时将眼药水滴入眼睑内。l风油精：风油精：用于伤风感冒、风湿酸痛、头晕鼻塞、腹痛、解暑消热，小抹即可，不可内服。l红花油：红花
7、油：外伤诸痛，跌打损伤，用此药抹擦患处烫火刀伤、血流不止时用纱布药棉浸油敷于患处可以止血。不可内服，皮肤过敏者慎用。l绷带：绷带：较大伤口时，用绷带将伤口包扎，达到止血的目的。各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方法各廠區急救藥箱內藥品說明及使用方法 l京万红烫伤膏：京万红烫伤膏：用于治疗各种原因引起的烧烫伤、化学灼伤、皮肤创伤及创面感染等，用时直接将药膏涂于患处。l无极膏：无极膏：适用于丘疹性寻麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤瘙痒等，用时将此药膏涂于患处，若皮肤因抓破而糜烂时，应暂停使用。l生理盐水：生理盐水：眼部进入异物或化学品胶药水射入时，用生理盐水反复清洗后再用眼药水滴眼也可用于清洗其它创伤性的伤口。