儿科三基试题及答案.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date儿科三基试题及答案11.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘正确答案:B2.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统

2、无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥正确答案:E3.新生儿开始排便的时间常为生后A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时本题正确答案:A4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是A.55cm 38cmB.60cm 40cmC.65cm 42cmD.70cm 44cmE.75cm 46cm本题正确答案:B5.小儿体格发育的两个高峰期是A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期本题正确答案:A7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是A.甘露醇B.地塞米松C

3、.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米本题正确答案:C8.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平本题正确答案:C9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢本题正确答案:A10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能本题正确答案:D11.麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10

4、天D.出疹后15天E.肺炎痊愈本题正确答案:C12.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视。哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用A.肌注呋塞米(速尿)3mgB.肌注地塞米松1.5mgC.20甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg 1530分钟内静滴E.肌注维生素K1 1mg本题正确答案:D13.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症本题

5、正确答案:C14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.23天B.46天C.712天D.23周E.48周本题正确答案:E15.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便34次天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎本题正确答案:C16.5个月男婴,体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺

6、炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎本题正确答案:A17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭本题正确答案:C18.中毒型细菌性痢疾多见于A.27岁体格健壮的小儿B.36个月体格健壮的婴幼儿C.低出生体重儿D.810岁营养状况较差的儿童E.1214岁青春期儿童本题正确答案:A19.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万IU肌注B.10葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥

7、钠40mg肌注D.10葡萄糖液15ml静脉注射E.20甘露醇20ml静脉注射本题正确答案:C20.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmolL(13mgdl),直接胆红素17molL(1mgdl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病本题正确答案:C21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B12本题正确答案:E22.男,1

8、岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪本题正确答案:D23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑本题正确答案:E24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟本题正确答案:C25.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数

9、9.0109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎本题正确答案:C26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E. 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)本题正确答案:D27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁本题正确答案:B28.不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒本题正确答案:E29

10、.男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97gL,尿蛋白+,尿红细胞+HP,尿比重1.026,血白蛋白27gL,胆固醇9.8mmolL,C3460mgL.该患儿最可能的诊断是A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病本题正确答案:D30.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压170120mmHg,血BUN 7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞100个HP,白细胞30个HP,该患儿准确的诊断为A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎,高血压脑病E.急性肾炎,颅内出血本题正

11、确答案:C31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽本题正确答案:A32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.1lOcm、20kg、52cm本题正确答案:D33.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.118 cm 22 kg 54 cmB.114 cm 2l kg 53 cmC.111 cm 20 kg 52 cmD.108 cm 19 kg 51 cmE.105 cm 18 kg 50 cm本

12、题正确答案:E34.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症本题正确答案:C35.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+,红细胞818HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mgdl),血清总蛋白40gL(4gdl),白蛋白15g/L,(1.52dl),BP150100mmHg,诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病本题正确答案:A36.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月

13、,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80gL,红细胞3.61012L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血本题正确答案:E37.B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗“O”试验E.嗜异凝集试验本题正确答案:B38.6个月女婴,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹本

14、题正确答案:E39.36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟本题正确答案:A40.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病本题正确答案:E41.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病本题正确答案:A42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A.脊髓

15、灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗本题正确答案:B43.引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌本题正确答案:E44.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症本题正确答案:B45.初次感染结核,产生变态反应的时间为A.4872小时B.1周C.2周D.3周E.48周本题正确答案:E46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代

16、谢内分泌疾病是:A.21三体综合征,苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症,21三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症E.21三体综合征,半乳糖血症本题正确答案:B47.我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌本题正确答案:C48.小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期 学龄期B.学龄期 学龄前期C.青春期 幼儿期D.青春期 婴儿期E.学龄期 新生儿期本题正确答案:D49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个本题正确答案:C50.小儿上呼吸道感染的主要

17、病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒本题正确答案:A51.女,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间IIIII级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄本题正确答案:B52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A.46,XX,-14,+t(14q21q)B.47,XX,+21C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D.47,XXXE.46,XX,-21,+t(2lq21q)本题正确答案:B53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激

18、素C.2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂本题正确答案:C54.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期本题正确答案:C55.法洛氏四联症最早且主要的表现是A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降本题正确答案:B56.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A.14B.13C.12D.23E.34本题正确答案:D57.患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是A.颅骨软化B.肋骨串

19、珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟本题正确答案:C58.小儿腹泻的定义是A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变本题正确答案:E59.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A.13天和13岁B.46天和46岁C.79天和79岁D.1012天和1012岁E.1315天和1315岁本题正确答案:B60.咽结合膜热的病原体为A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.EB病毒本题正确答案:D61.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重A.80kcalB.90kcalC.100kcalD.

20、110kcalE.120kcal本题正确答案:D62.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征本题正确答案:C63.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是A.毛发稀疏、发黄B.头围增大C.肝、脾肿大D.震颤E.舌炎本题正确答案:B64.新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周本题正确答案:A65.胚胎期是指受孕后的A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内本题正确答案:A66.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部

21、分,国内普遍采用的定义是A.胎龄27周出生时B.胎龄28周生后7天C.胎龄30周生后2周D.胎龄36周生后4周E.胎龄38周生后1个月本题正确答案:B67.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到36级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全本题正确答案:C68.易位型21三体综合征最常见的核型是A.46,XY,-13,+t(13q21q)B.46,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)D.46,XY,-14,+t(14q21q)E.46,XY,-15,+t(15q

22、21q)本题正确答案:D69.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高本题正确答案:B70.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmolL(10mgd1)血型母A子O,应考虑为A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁本题正确答案:D71.治疗肺炎支原体肺炎宜选用A.青霉素B.头孢呋肟C.丁胺卡那

23、霉素D.红霉素E.链霉素本题正确答案:D72.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于A.左。右室之间压力差B.肺动脉瓣狭窄程度C.室间隔缺损大小D.主动脉骑跨程度E.右室肥厚程度本题正确答案:B73.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝本题正确答案:B74.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A.1020分钟B.3060分钟C.7090分钟D.100120分钟E.130150分钟本题正确答案:B75.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱D.肺部可

24、闻固定湿啰音E.白细胞增高本题正确答案:D76.小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢B.胆囊C.脾脏D.淋巴管E.盲肠本题正确答案:C77.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖本题正确答案:D78.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.前囟饱满B.性格改变C.惊厥D.意识模糊E.脑膜刺激征本题正确答案:B79.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低本题正确答案:E80.母乳喂养每日水的需要量是A.170ml/KgB.1

25、50ml/KgC.120ml/KgD.100ml/kgE.80ml/Kg本题正确答案:B81.男,4岁,胸骨左缘34肋间级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症本题正确答案:A82.不符合风湿热诊断标准的主要表现是A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红班本题正确答案:A83.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌本题正确答案:A84.新生儿高胆红素血症,可导致A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血

26、症E.支气管肺炎本题正确答案:C85.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A.1周以内B.12周C.23周D.34周E.45周本题正确答案:C86.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗本题正确答案:A87.肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是A.原发性房间隔缺损B.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症本题正确答案:C88.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏E.甲状腺或靶器官反应性低下本题正确

27、答案:B89.中毒型细菌性痢疾多见于A.低出生体重儿B.36个月体格健壮的婴幼儿C.27岁体格健壮的小儿D.810岁营养状况较差的儿童E.1214岁儿童本题正确答案:C90.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是A.8mlB.10mlC.12mlD.14mlE.16ml本题正确答案:C91.猩红热出现皮疹多在发热后A.12小时之内B.1248小时C.6072小时D.8496小时E.大于96小时本题正确答案:B92.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量本题正确答案:B93.5岁小儿每日每公斤所需总热量是A

28、.400kJ(100kcal)B.460kJ(1lOkcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)本题正确答案:A94.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期本题正确答案:A95.女,7个月。体重5.5kg.母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是A.正常儿B.I度营养不良C.度营养不良D.III度营养不良E.佝偻病本题正确答案:B96.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结

29、肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑本题正确答案:E97.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A.20mm本题正确答案:B98.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素D本题正确答案:E99.男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A.30以下B.3040C.5060D.7080E.80以上本题正确答案:C100.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪本题正确答案:D-

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