内科病证的针灸治疗1.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date内科病证的针灸治疗1内科病证的针灸治疗内科病证的针灸治疗头 痛头痛的辨证要点根据疼痛部位进行经络辨证:枕部痛或下连于项者为太阳头痛;额痛或兼眉棱、鼻根部痛者为阳明头痛;两侧头部疼痛者为少阳头痛;巅顶痛或连于目系者为厥阴头痛。头痛的治法 调和气血,通络止痛。根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。头痛的处方 主穴 百会 太阳 风池 阿是穴 合谷(百太阳穴池谷) 配穴 太阳头

2、痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。附:偏头痛偏头痛的辨证要点主症 头痛多为一侧,偏头痛的治法疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。偏头痛的处方主穴 率谷 阿是穴 风池 外关 足临泣 太冲 (阿风率太冲足临外关)配穴 肝阳上亢配百会、行间;痰湿偏盛配中脘、丰隆;瘀血阻络配血海、膈俞。面 痛面痛的辨证要点主症 面部突然发作疼痛,呈闪电样、刀割样、针刺

3、样、电灼样剧烈疼痛,痛时可引起面部肌肉抽搐,多伴有面部潮红、流泪、流涎、流涕等,常因说话、吞咽、刷牙、洗脸、冷刺激、情绪变化等诱发。一般持续数秒至数分钟。发作次数不定,间歇期无症状。疼痛以面颊、上下颌和舌部最明显,轻触鼻翼、颊部和舌可以诱发,称为扳机点。面痛的治法疏通经络,祛风止痛。取手足阳明和足太阳经穴为主。面痛的处方主穴 攒竹 四白 下关 地仓 合谷 太冲 内庭(太冲攒四谷关地仓内)配穴 眼部疼痛配丝竹空、阳白、外关;上颌支痛配颧髎、迎香;下颌支痛配承浆、颊车、翳风。外感风寒配风池、列缺;外感风热配曲池、外关;气血瘀滞配内关、三阴交;肝胃郁热配行间、内庭;阴虚阳亢配风池、太溪。腰痛腰痛的辨

4、证要点根据疼痛部位进行经络辨证:疼痛在腰脊中部者为督脉病证,疼痛在腰脊两侧者为足太阳经证。腰痛的治法通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。腰痛的处方主穴 大肠俞 阿是穴 委中配穴 督脉病证配后溪;足太阳经证配申脉;腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关;瘀血腰痛配膈俞、次髎;肾虚腰痛配肾俞、太溪。痹证痹证的辨证要点关节肌肉疼痛,屈伸不利。可分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)等。痹证以实证多见。痹证的治法通络止痛。以局部穴位为主,配合循经取穴及辨证选穴。痹证的处方主穴 阿是穴局部经穴配穴 行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位

5、循经配穴。坐骨神经痛坐骨神经痛的辨证要点主症腰或臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的放射样、电击样、烧灼样疼痛。腰部病变使神经根受压迫或刺激引起者为根性坐骨神经痛;坐骨神经干受压迫或刺激引起者为干性坐骨神经痛。疼痛以下肢后侧为主者,为足太阳经证;以下肢外侧为主者,为足少阳经证。坐骨神经痛的治法通经止痛。循经取足太阳、足少阳经穴为主。坐骨神经痛的处方 主穴 足太阳经证:腰夹脊 秩边 委中 承山 昆仑委腰夹脊治(秩)昆仑山足少阳经证:腰夹脊环跳 阳陵泉 悬钟 丘墟 领(陵)腰夹脊跳丘墟 配穴 寒湿证配命门、腰阳关;瘀血阻络证配血海、阿是穴;气血不足证配足三里、三阴交。中 风中风的辨证要点中风的治法中

6、风的处方中经络疏通经络,醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。主穴 水沟 内关 三阴交 极泉 尺泽 委中关中三尺泉水配穴 肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金津、玉液。中脏腑闭证:平肝息风,醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井

7、穴为主。水沟 十二井太冲 丰隆 劳宫十二井水冲龙(隆)宫脱证:回阳固脱。以任脉经穴为主。关元 神阙眩晕眩晕的处方实证平肝潜阳,化痰定眩。取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主。主穴 百会 风池太冲 内关百风内冲(而眩晕)配穴 肝阳上亢配行间、侠溪、太溪;痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。虚证益气养血,填精定眩。以督脉穴和相应背俞穴为主。主穴百会 风池 肝俞 肾俞 足三里百风肝肾足三里配穴 气血两虚配气海、脾俞、胃俞;肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。面瘫面瘫的辨证要点主症 以口眼喎斜为特点。通常急性发作,常在睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧

8、,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前23味觉减退或消失,听觉过敏等症状。部分患者病程迁延日久,可因瘫痪肌肉出现挛缩,口角反牵向患侧,甚则出现面肌痉挛,形成“倒错”现象。面瘫的治法祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主面瘫的处方主穴 攒竹 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 太冲阳白攒了(髎)太地四车谷配穴 风寒外袭配风池、风府;风热侵袭配外关、关冲;气血不足配足三里、气海。眼睑闭合不全配鱼腰、丝竹空、申脉;鼻唇沟变浅配迎香;人中沟歪斜配水沟;颏唇沟歪斜配承浆;乳突部疼痛配翳风;舌麻、味觉减退配廉泉。痿证痿证的辨证要点主症肢体软弱无力,筋脉弛

9、缓,甚则肌肉萎缩或瘫痪。痿证的治法祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。痿证的处方主穴 上肢:肩髃 曲池 外关 合谷 颈、胸段夹脊穴奸雄夹脊(肩髃,颈胸夹脊)关曲谷下肢:髀关 足三里 阳陵泉 悬钟 三阴交 解溪 腰部夹脊穴婢(髀)三阳悬钟,三阴洗(溪)腰配穴 肺热津伤配尺泽、大椎;湿热浸淫配阴陵泉、内庭;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞。痫病痫病的辨证要点痫病常因情志失调、禀赋不足、饮食不节、脑络瘀阻而发病。病位在脑,与肝、心、脾、肾功能失调有关。各种外因与内伤因素导致风、痰、火、瘀蒙蔽清窍,扰乱神明均可发病。本病发作期多实,或实中夹虚;间歇期多虚,或虚中夹实。痫病的治法发

10、作期。间歇期痫病的处方发作期醒脑开窍。以督脉、手厥阴经穴为主主穴 水沟百会 后溪 内关 涌泉 关水涌百溪间歇期化痰息风,理气通络。取任脉及手足厥阴经穴为主。主穴 印堂鸠尾 间使 太冲 丰隆 腰奇要(腰)奇鸠冲风堂间.配穴 痰火扰神配神门、行间、内庭;风痰闭阻配合谷、风池、阴陵泉;瘀阻脑络配膈俞、内关、血海;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交。 不寐不寐的辨证要点治法舒脑宁心,安神利眠。取督脉、手少阴穴为主。处方主穴 百会安眠 神门 三阴交 照海 申脉埋(脉)海三百安神配穴 心脾两虚配心俞、脾俞;心肾不交配太溪、肾俞;心胆气虚配心俞、胆俞;肝火扰神配行间、侠溪;脾胃不和配

11、足三里、内关。噩梦多配厉兑、隐白;头晕配风池、悬钟。重症不寐配夹脊、四神聪。耳针法 取神门、皮质下、心、肾、肝。郁 证郁证的辨证要点治法调神解郁,疏利气机。取督脉、手足厥阴、手少阴经穴为主。郁证的处方 主穴 百会 印堂 水沟 内关 神门 太冲神会趟(堂)水冲关 配穴 肝气郁结配膻中、期门;气郁化火配行间、侠溪;痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱配通里、心俞、三阴交;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪、三阴交。咽部异物哽塞感明显者配天突、照海。痴呆痴呆的辨证要点主症 呆傻愚笨。轻者神情淡漠,寡言少语,反应迟钝,记忆减退等;重者神情呆滞,言辞颠倒,行为怪僻,记忆障

12、碍,智力衰退,生活不能自理等。治法醒脑调神,充髓益智。取督脉、手厥阴、足少阴经穴为主。痴呆的处方主穴 百会 印堂 四神聪 内关 太溪 悬钟神会趟(堂)溪关钟配穴 肝肾亏虚配肝俞、肾俞;气血不足配足三里、气海、血海;痰浊蒙窍配丰隆、中脘;瘀血阻络配膈俞、太冲。心悸心悸的辨证要点自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主。治法宁心安神,定悸止惊。取手少阴、手厥阴经穴及脏腑俞募穴为主。心悸的处方 主穴 内关 神门 郄门 心俞 巨阙神关心稀缺(郄阙)而心悸 配穴 心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。感冒感冒的治法祛风解表。取手太阴、手阳

13、明经穴及督脉穴为主。感冒的处方主穴 列缺 合谷 风池 大椎 太阳风谷缺大太阳配穴 风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;夹湿配阴陵泉;夹暑配委中。体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳。咳嗽咳嗽的治法外感咳嗽内伤咳嗽 肃肺理气,止咳化痰。手、足太阴经穴为主咳嗽的处方外感咳嗽疏风解表,宣肺止咳。手太阴、手阳明经穴为主。主穴 肺俞 列缺 合谷 肺缺合谷配穴 风寒袭肺配风门、太渊;风热犯肺配大椎、曲池。咽喉痛配少商。内伤咳嗽主穴肺俞 太渊 三阴交肺太阴配穴 痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉;肝火灼肺配行间、鱼际;肺阴亏虚配膏肓。咯血配孔最,胁痛配阳陵泉;咽喉干痒配太溪;盗汗配阴郄;气短乏力配足三里、气海

14、。哮 喘哮喘的治法 实证 虚证 补益肺肾,止哮平喘。取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。哮喘的处方 实证祛邪肃肺,化痰平喘。取手太阴经穴及相应背俞穴为主主穴 列缺尺泽 肺俞 中府 定喘肺中缺泽喘 配穴 风寒外袭配风门、合谷;痰热阻肺配丰隆、曲池;喘甚者配天突。虚证补益肺肾,止哮平喘。取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主主穴肺俞 膏肓 肾俞 太渊 太溪 足三里 定喘肺喘膏肓洗(溪)肾三里渊配穴 肺气虚配气海;肾气虚配关元。呕吐呕吐的辨证要点若呕吐清水或稀涎,食久乃吐,舌淡,苔薄白,脉迟者为寒邪客胃;呕吐酸苦热臭,食入即吐,舌红,苔薄黄,脉数者为热邪内蕴;因暴饮暴食而呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食

15、,苔厚腻,脉滑实者为饮食停滞;呕吐多因情志不畅而发作,嗳气吞酸,胸胁胀满,脉弦者为肝气犯胃;呕吐清水痰涎,脘痞纳呆,头眩心悸,苔白腻,脉滑者为痰饮内停;饮食稍有不慎即发呕吐,时作时止,面色无华,少气懒言,纳呆便溏,舌淡苔薄,脉弱者为脾胃虚寒。呕吐的治法和胃理气,降逆止呕。取胃的募穴及足阳明、手厥阴经穴为主。呕吐的处方主穴 中脘 足三里 内关配穴 寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。胃痛胃痛的辨证要点胃痛的治法和胃止痛。取胃的募穴、下合穴为主。胃痛的处方主穴 中脘 足三里 内关(和呕吐同穴)配穴

16、 寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。泄 泻泄泻的辨证要点泄泻的处方急性泄泻除湿导滞,通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。主穴 天枢 上巨虚阴陵泉 水分天上落泉水配穴 寒湿内盛配神阙;肠腑湿热配内庭、曲池;食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。慢性泄泻 健脾温肾,固本止泻。取任脉、足阳明、足太阴经穴为主。主穴 神阙 天枢 足三里 公孙配穴 脾气虚弱配脾俞、太白;肾阳虚衰配肾俞、关元;肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。痢疾痢疾的辨证要点痢疾多与外感时邪疫毒,饮食不节等因素有关。

17、病位在肠,与脾、胃有关。基本病机是邪壅肠腑,气血壅滞,肠道传化失司,脉络受伤。一般分为湿热痢、寒湿痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢五种类型。痢疾初期多实证,日久可由虚转实或虚实夹杂。主症 腹痛,里急后重,下痢赤白脓血。兼肛门灼热,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数者为湿热痢;痢下赤白黏冻,白多赤少,或纯为白冻,苔白腻,脉濡缓者为寒湿痢;发病急骤,腹痛剧烈,痢下脓血,里急后重甚,壮热口渴,烦躁,舌红绛,苔黄燥,脉滑数者为疫毒痢;下痢赤白脓血,恶心呕吐,不能进食,舌苔腻,脉滑者为噤口痢;痢下时发时止,日久不愈,发则下痢脓血或黏冻,临厕腹痛里急,舌淡,苔腻,脉濡软或虚数者为休息痢。痢疾的治法通调肠腑,化湿导滞

18、。取大肠的募穴、下合穴为主。痢疾的处方主穴 天枢 上巨虚 合谷 三阴交合谷三上天枢配穴 湿热痢配曲池、内庭;寒湿痢配中脘、气海;疫毒痢配大椎、十宣;噤口痢配内关、中脘;休息痢配脾俞、足三里;久痢脱肛配百会。便秘便秘的治法理肠通便。取大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主。便秘的处方主穴 天枢 大肠俞 上巨虚 支沟便秘因为-大肠虚枢通支沟配穴 热秘配合谷、曲池;气秘配太冲、中脘;冷秘配神阙、关元;虚秘配足三里、脾俞、气海,兼阴伤津亏者加照海、太溪。阳痿阳痿的治法补益肾气,荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。阳痿的处方主穴 关元 三阴交 肾俞配穴 肾阳不足配命门、太溪;惊恐伤肾配志室、胆俞;心脾

19、两虚配心俞、脾俞、足三里;湿热下注配曲骨、阴陵泉;肝郁气滞配太冲、内关。失眠多梦配神门、心俞;食欲不振配中脘、足三里;腰膝酸软配命门、阳陵泉。基本刺灸方法 针刺关元针尖略向下斜刺,使针感向前阴放散。余穴常规刺,虚证可加灸法。癃闭闭的辨证要点若尿量极少而短赤灼热,舌质红,苔黄腻,脉滑数者为膀胱湿热;兼咽干烦渴,或有咳嗽,舌红,苔薄黄,脉数者为肺热壅盛;兼情志抑郁,舌红,苔薄黄,脉弦者为肝郁气滞;尿细如线或点滴不通,兼小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩者为浊瘀阻塞;小腹坠胀,时欲小便而不得出,大便不坚,舌淡,苔白,脉细弱者为脾虚气弱;排尿无力,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细者为肾气亏虚。癃闭的

20、处方 实证清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴为主。主穴 中极 膀胱俞秩边 阴陵泉 三阴交 中极治(秩)膀胱用三阴泉配穴 膀胱湿热配委阳;肺热壅盛配尺泽;肝郁气滞配太冲;浊瘀阻塞配次髎、血海。 虚证温补脾肾,益气启闭。以足太阳、任脉穴及相应背俞穴为主。主穴 关元 脾俞肾俞 三焦俞 秩边脾肾三焦治(秩)关元配穴 脾虚气弱配气海、足三里;肾气亏虚配太溪、命门。 基本刺灸方法 膀胱充盈者,中极、关元等小腹部穴不能直刺,应向下斜刺、浅刺;虚证可用温针灸。消 渴消渴的治法养阴生津,清热润燥。取相应脏腑背俞穴及足太阴、足少阴经穴为主。消渴的处方 主穴 胃脘下俞 肺俞 脾俞 肾俞 太溪 三阴

21、交 肺脾肾下三阴溪 配穴 肺燥津伤配太渊、少府;胃热津伤配内庭、地机;肾阴亏虚配复溜、太冲;阴阳两虚配关元、命门。上肢疼痛或麻木配肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木配风市、阳陵泉、解溪;皮肤瘙痒配风池、曲池、血海。妇儿科病证的针灸治疗(除缺乳外都用三阴交)月经不调月经不调的处方月经先期月经先期调理冲任,清热调经。取任脉、足太阴经穴为主主穴 关元三阴交 血海关血海治先期配穴 实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。月经后期温经散寒,行血调经。以任脉、足太阴经穴为主。主穴 气海三阴交 归来 归后海-治后期配穴 寒凝配关元、命门;血虚配足三里、血海。月经先后无定期调补肝肾,理血调经

22、。以任脉、足太阴经穴为主。主穴 关元 三阴交 肝俞配穴 肝郁配期门、太冲;肾虚配肾俞、太溪。痛 经痛经的处方 实证行气活血,调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。主穴 中极 次髎地机 三阴交配穴 气滞血瘀配太冲、血海;寒凝血瘀配关元、归来。虚证调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。主穴 关元 足三里三阴交配穴 气血虚弱配气海、脾俞;肾气亏损配太溪、肾俞。崩 漏崩漏的治法实证虚证。崩漏的处方实证清热利湿,固经止血。取任脉、足太阴经穴为主主穴 关元 三阴交隐白配穴 血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。虚证健脾补肾,固冲止血。取任脉及足太阴、足阳明经穴

23、为主主穴 气海 三阴交肾俞 足三里三气肾俞配穴 脾虚配百会、脾俞;肾虚配肾俞、太溪。绝经前后诸证绝经前后诸证的治法滋补肝肾,调理冲任。取任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。绝经前后诸证的处方主穴 肾俞 肝俞 太溪 气海 三阴交肝肾溪海配穴 肾阴虚配照海、阴谷;肾阳虚配关元、命门;肝阳上亢配风池、太冲;痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门;纳少便溏配中脘、阴陵泉。带下病带下病的治法利湿化浊,固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴为主。带下病的处方主穴 带脉 中极 白环俞 三阴交中极白带配穴 湿热下注配阴陵泉、水道、次髎;脾虚配气海、足三里、脾俞;肾虚配关元、肾俞、照海。阴痒配蠡沟、太冲。缺 乳缺

24、乳的治法调理气血,疏通乳络。取足阳明、任脉穴为主。缺乳的处方主穴 乳根 膻中 少泽乳中少泽配穴 气血虚弱配足三里、脾俞、胃俞;肝郁气滞配太冲、内关。遗 尿遗尿的治法调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。遗尿的处方主穴 关元 中极 膀胱俞 三阴交中极三关膀胱配穴 肾气不足配肾俞、命门、太溪;脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。皮外骨伤科病证的针灸治疗瘾 疹瘾疹的治法疏风和营。取手阳明、足太阴经穴为主。瘾疹的处方 主穴 曲池 合谷 血海 膈俞 三阴交血海三疏(俞)池谷 配穴 风热犯表配大椎、风门;风寒束表配风门、肺俞;胃肠积热配天枢、

25、足三里;血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突,恶心呕吐配内关。蛇串疮蛇串疮的治法泻火解毒、清热利湿。取局部阿是穴及相应夹脊穴为主。蛇串疮的处方 主穴 局部阿是穴 夹脊穴 配穴 肝胆火盛配行间、侠溪;脾胃湿热配阴陵泉、内庭;瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢;心烦配神门。神经性皮炎神经性皮炎的治法祛风止痒,清热润燥。取局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。神经性皮炎的处方 主穴 阿是穴 曲池 合谷 血海 膈俞和瘾疹比血海是疏(俞)池谷 配穴 风热侵袭配外关、风池;肝郁化火配太冲、肝俞;血虚风燥配脾俞、三阴交、足三里。乳 癖乳癖的治法理气化痰,调理冲任。取足阳明、足厥阴经穴为主。乳癖的处方主穴 膻

26、中 乳根 屋翳 期门 足三里 太冲乳中足冲屋门配穴 肝郁气滞配肝俞、内关;痰浊凝结配丰隆、中脘;冲任失调配关元、肝俞、肾俞。颈椎病颈椎病的治法通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴为主。颈椎病的处方主穴 颈夹脊 天柱 风池 曲池 悬钟 阿是穴天池悬钟是夹脊曲池配穴 病在太阳经配申脉;病在少阳经配外关;病在阳明经配合谷;病在督脉配后溪。外邪内侵配合谷、列缺;气滞血瘀配膈俞、合谷;肝肾不足配肝俞、肾俞。上肢麻、痛配合谷、手三里;头晕头痛配百会或四神聪;恶心、呕吐配中脘、内关;耳鸣、耳聋配听宫、外关。落 枕落枕的治法疏经活络,调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。落枕的处方主穴 外劳宫

27、 天柱 阿是穴 后溪 悬钟天后宫悬钟配穴 病在督脉、太阳经者配大椎、束骨;病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷;气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。漏肩风漏肩风的辨证要点疼痛以肩前外部为主者为手阳明经证,以肩外侧为主者为手少阳经证,以肩后部为主者为手太阳经证,以肩前部为主者为手太阴经证。漏肩风的治法通经活络,舒筋止痛。取局部穴位为主,配合循经远端取穴。漏肩风的处方 主穴 肩髃 肩髎 肩贞 阿是穴 阳陵泉 条口透承山三肩穴居泉条山 配穴 手阳明经证配合谷;手少阳经证配外关;手太阳经证配后溪;手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池;气滞血瘀配内关、膈俞;气血虚弱配足三里、气海。扭

28、 伤扭伤的治法祛瘀消肿,舒筋通络。取扭伤局部腧穴为主。扭伤的处方主穴 阿是穴 局部腧穴腰部:阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中颈部:阿是穴、风池、绝骨、后溪肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞肘部:阿是穴、曲池、小海、天井腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷髋部:阿是穴、环跳、秩边、居髎膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘踝部:阿是穴、申脉、解溪、丘墟配穴 根据病位配合循经远端腧穴。急性腰扭伤:督脉病证配水沟或后溪;足太阳经筋病证配昆仑或后溪;手阳明经筋病证配手三里或三间。根据病位在其上下循经邻近取穴,如膝内侧扭伤,病在足太阴脾经,可在扭伤部位其上取血海,其下取阴陵泉。根据手足同名经配穴法进行配穴。方法:踝关节与腕

29、关节对应、膝关节与肘关节对应、髋关节与肩关节对应。肘 劳肘劳的辨证要点肘关节外上方(肱骨外上髁周围)明显压痛者,俗称网球肘,为手阳明经筋证;肘关节内下方(肱骨内上髁周围)明显压痛者,俗称高尔夫球肘,为手太阳经筋证;肘关节外部(尺骨鹰嘴处)明显压痛者,俗称学生肘或矿工肘,为手少阳经筋证。肘劳的治法舒筋通络。取局部阿是穴为主。肘劳的处方主穴 阿是穴配穴 手阳明经筋证配曲池、手三里、三间;手太阳经筋证配阳谷、小海;手少阳经筋证配外关、天井。五官科病证的针灸治疗目赤肿痛目赤肿痛的治法疏风散热,消肿止痛。以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。目赤肿痛的处方主穴 睛明 太阳 风池 合谷 太冲睛明风冲太阳谷

30、配穴 外感风热配少商、外关;肝胆火盛配行间、侠溪。耳鸣耳聋实证主症:暴病耳聋,或耳中觉胀,耳鸣如潮,鸣声隆隆不断,按之不减。虚证主症:久病耳聋,耳鸣如蝉,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。耳鸣耳聋的处方实证疏风泻火,通络开窍。取局部穴及手足少阳经穴为主。 主穴 听会 翳风 中渚 侠溪驻(渚)溪听风 配穴 外感风邪配外关、合谷;肝胆火盛配行间、丘墟;痰火郁结配丰隆、阴陵泉。虚证肾养窍。取局部穴及足少阴经穴为主 主穴 听宫 翳风 太溪 肾俞听风稀(溪)疏(俞) 配穴 脾胃虚弱配气海、足三里。牙 痛牙痛的辨证要点手、足阳明经分别入下齿、上齿,故本病与胃、肾关系密切。主症 牙齿疼痛。牙痛的治法祛风泻

31、火,通络止痛。取手、足阳明经穴为主。牙痛的处方主穴 合谷 颊车 下关合谷下车配穴 风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。穴位敷贴法 将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡后取下,用于龋齿疼痛。咽喉肿痛咽喉肿痛的处方 实证 清热利咽,消肿止痛。取手太阴、手阳明经穴为主主穴 少商 合谷尺泽 关冲官(关)商择(泽)谷配穴 外感风热配风池、外关;肺胃热盛配内庭、鱼际。 虚证 滋阴降火,利咽止痛。取足少阴经穴为主主穴 太溪 照海列缺 鱼际溪海缺鱼近 视近视的辨证要点足厥阴肝经上目系,手少阴心经系目系近视的治法调气活血,养肝明目。以局部穴为主,佐以远部穴。近视的处方主穴 睛明

32、 承泣 风池 光明睛明泣风光配穴 心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;肝肾不足配肝俞、肾俞、太溪、太冲。其他病证的针灸治疗晕 厥晕厥的治法苏厥醒神。以督脉穴为主。晕厥的处方主穴 水沟 百会 内关 足三里三里内百水沟配穴 虚证配气海、关元;实证配合谷、太冲。指针法 取水沟、内关、太冲,用拇指重力掐按,以患者出现疼痛反应并苏醒为度。内脏绞痛内脏绞痛的处方心绞痛通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴 内关 郄门 阴郄 膻中关系(郄门,阴郄)中 配穴 气滞血瘀配太冲、血海;寒邪凝滞配神阙、至阳;痰浊阻络配中脘、丰隆;阳气虚衰配心俞、至阳。胆绞痛疏肝利胆,行气止痛,以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。

33、主穴 胆囊穴 阳陵泉 胆俞 日月二胆日月阳陵泉 配穴 肝胆湿热配内庭、阴陵泉;肝胆气滞配太冲、丘墟;蛔虫妄动配迎香透四白。肾绞痛清利湿热,通淋止痛。以足太阴经穴与背俞穴为主 主穴 肾俞 膀胱俞 中极 三阴交 阴陵泉膀肾三极阴陵泉 配穴 下焦湿热配委阳、合谷;肾气不足配气海、关元。肥胖症肥胖症的治法祛湿化痰,通经活络。取手足阳明、足太阴经穴为主。肥胖症的处方主穴 曲池 天枢 阴陵泉 丰隆 太冲冲阴陵泉丰天池配穴 胃肠积热配上巨虚、内庭;脾胃虚弱配脾俞、足三里;肾阳亏虚配肾俞、关元。心悸配神门、内关;胸闷配膻中、内关;嗜睡配照海、申脉;腹部肥胖配归来、下脘、中极;便秘配支沟;性功能减退配关元、肾俞;下肢水肿配三阴交、水分。-

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