临床用血重点科室督导检查表.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date临床用血重点科室督导检查表南阳医专一附院临床用血重点科室督导检查表临床用血重点科室督导检查表督导部门: 督导时间: 督导科室: 督导人: 科主任签名:督导项目督导内容完成情况存在问题改进意见效果评价1. 科室 输血 管理1、科室有健全的输血管理小组,有工作制度及职责。2、每月科室用血管理持续改进记录3、每季度开展输血管理相关教育和培训。2. 输血 相关 制度 执行 情

2、况1、用血申请分级管理情况2、输血前相关检查情况3、严格履行临床用血审批制度4、输血治疗知情同意书执行情况5、输血治疗相关病程记录执行情况6、输血后疗效评价7、输血标本采集流程控,输血前、中、后的安全监控-护理3、 紧急 用血 的执行 情况1.有紧急用血预案,有具体保障。(1)保存有紧急用血的应对预案医院文件。(2)有无案例及应对预案落实情况。2.相关人员知晓本岗位的履职要求。4、 临床 输血 反应 处理1.临床输血反应处理规范和应急预案与流程的落实。各临床科室(如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门)按照制度和流程要求,共同落实输血管理相关制度。2.输血反应的识别与处理知识,相关人员知晓本岗位的履职要求。5、合理用血及时对医师合理用血情况进行评价严格掌握输血适应征,做到科学、合理用血。6、其他影响输血质量的安全问题-

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