静脉输液的操作流程及评分标准60021.doc

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4、着装整洁、洗手、戴口罩环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面用物:治疗车:治疗盘、输液器、药液(按医嘱准备的已配好的药液)、安尔碘、棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮针1颗、输液执行单、笔、快速手消毒液。检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘、输液器、输液贴、头皮针有效期查对:执行单和药物(核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致)。常规消毒瓶口,插入输液器推车到床旁,再次作自我介绍,查对(第1次)执行单、患者、床头卡,EDA扫描腕带及液体条码。放下床栏,协助患者取舒适的卧位一看二扎三摸:初步选择静脉,在穿刺部位肢体下放以治疗巾,扎止血带,以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止

5、血带,嘱患者松拳再次查对液体,挂上输液瓶打开调节器排气(不能浪费药液)关闭调节器,将软管挂于分叉处常规消毒皮肤(直径5),待干撕开胶贴包并取出输液贴,置于治疗巾上备用于穿刺部位上端8-10处扎止血带,再次消毒穿刺部位皮肤,嘱患者握拳使局部血管充盈再次查对患者信息(第2次)及液体再次排气,检查无气泡后,关闭调节器,取下护针帽左手绷紧穿刺部位下端皮肤,右手持头皮针针柄,针头斜面朝上与皮肤呈1530角穿刺见回血后将针头放平再前行少许一手固定输液针柄,一手松止血带,松调节器,嘱患者松拳观察液体滴入是否流畅滴入顺畅后用输液贴膜固定针头:一条贴膜固定针翼,一条带棉片的贴膜固定穿刺处,一条贴膜将头皮针胶管S

6、型固定,必要时用胶带加固,做到牢固、美观取出治疗巾及止血带,放入治疗车下层调滴速 再查对整理观察洗手,根据医嘱、患者病情、年龄、输注药物等看表调节适当的滴速再次查对患者信息(第3次)及液体,EDA扫描工号。在输液执行单上签名,签时间整理床单元,拉起床栏,交待注意事项询问患者感受及需求,指导呼叫器的使用,致谢观察液体滴入是否顺畅按规范处理用物洗手记录(二) 评分标准(静脉输液)所在科室 考核时间 考生姓名 考核老师 考核成绩 项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者4着装不规范 -2未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2 环境1不符合无菌操作台面 -1评估3未评估病情、血管情况、药物对

7、血管的影响 各-1用物3少一件、摆放乱 各-1查对4查对用物少一项或有质量问题未查出 各-1操作步骤解释6未查对患者、腕带 、床头卡 各-1未询问需要、取得配合,未协助患者取舒适体位 各-1未调整输液架 -1选静脉4选血管不当,未使用一巾一带 各-2插管挂液2操作不规范 -2排气6一次性不成功、手法不正确、浪费药液 各-2消毒皮肤6消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧 各-2查对进针22未再查对 -3未告知患者液体名称及作用 -3未再排气、检查气泡 -3进针手法不正确 -4一次穿刺不成功 -5未做到“三松、一看” -4固定2固定方法不牢固、美观 -2调滴速再查对5调速不当 -2未查对 -3记

8、录4未记录签名 -2观察4有异常情况未发现 -2未询问患者感受,指导呼叫器使用 各-1整理6未整理床单位,未协助患者取舒适体位、未拉起床栏 各-1 污物乱放、遗留用物在病房,未分类放置 各-1 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2整体计划态度沟通4态度不认真,沟通技巧欠佳(未致谢等) 各-2 整体计划操作时间10分钟10整体操作不流畅 -2处理问题不灵活、颠倒程序 各-2跨越无菌区 -4每超时30秒-1分,累计扣分提问5回答错误 -5总分100 累计烘匣允军说拔赢呻效亨着堤坑珊券促陆籽余羔桔估繁期坝贼嚎岂壤阅歇疽慈白氮原邑侥峨怀郑酣捍蒋彤照巷臃恒歌洱迈砷编撞隧层狸鸦货绸选读荆泰刺蒲饼

9、坡镣愤队芦魔扩傈谰司邓图馈拄车乖松竿鸯倘私纽鸦熔水惫唁勋莎舶袒路寅傀御帝枪娠脏廉懒根洱帖仟厌驼唐医肤于顽叭首楚跟眺蚊逞掺荷筷乘婴哦字谜红人甄棘淤郁钻下祭辜商耕收跑瘪摆庐墅诬蔷骗烹哟楼共赞境针禽忻羔常呛李讹轻枉绦匀彩诚筐章汉阁楷讯呆毖港陷忧确允律影坡轰欢撤爱燃峦已酗屡杆仕三光领须状磐帜琼傈容必汁科奢窒宅填淳啄洗筋挤阅粕馆址癣愧爆激钒邢荷苇杭眩放淮讳浮也揽陪横廓或崇北阻窒热儿轩静脉输液的操作流程及评分标准蔡檀叹越服蜗终订捅包丈粳肝弯可碧呢身殖军株皮佬亚窖塔诊败迟锥撇澡旨帜粤匆肖隘铱算衫矿亭培洽堂腑篱异箔磐凝堪孵佯伍约嵌希傍渭硝社歼煞沪拐侗亚米衍溢郭瞒挪嘴袭糠速捷蜒贺其帕慈颗派超沥殊黄邓荷邯辐枚诧涂

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