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1、精品文档 仅供参考 学习与交流H7N9禽流感防控常识手册【精品文档】第 8 页禽流感防治手册近日，H7N9禽流感的新闻充斥着各大媒体，好多人谈禽色变。其实，只要大家正确面对禽流感，科学应对，我们就可以有效预防禽流感的侵袭。一、什么是流感？流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达3940，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病34天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需12周。轻症者如普通感冒，症状轻，23天可恢复。二、 什么是禽流感?禽流感是禽流行性感冒的简称，
2、是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在禽类（尤其是鸟、鸡）之间引起流行，也能感染人、猪、马等，过去在民间称作鸡瘟，被国际兽疫局定为甲类传染病。三、什么是人感染高致病性禽流感?禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。高致病性禽流感H5N1是不断进化的，其寄生的动物（又叫宿主）范围会不断扩大，可感染虎、家猫等哺乳动物，正常家鸭携带并排出病毒的比例增加，尤其是在猪体内更常被检出。四、什么是H
3、7N9禽流感？H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H3为人犬共患，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。五、全球人感染甲型H7流感病毒情况？ 1996年2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道
4、人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前，我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。六、H7N9禽流感有什么特点？禽流感病毒喜冷怕热，在65的条件下30分钟可杀死，100的沸水中2分钟就被杀死，而冬春季气温相对比较低，故容易发生。七、H7N9为什么喜欢吸烟的人群？专家指出,吸烟的人、肺功能不好的人,可能更容易感染禽流感病毒。浙大一院感染病科副主任梁伟峰指出,就现有资料来看,包括死亡的6例H7N9确诊病例,再把上海父子感染肺炎去世的患者也算进去,死亡患者8人,7名是男性。为什么男性患者死亡比较多?专家介绍,病毒因为“嗜好”肺
5、部细胞,通过分析患者的生活史,吸烟是个关键词,其中一例吸烟20年,一例达38年。吸烟的人、肺功能不好的人可能更容易感染病毒,受到攻击。八、人是怎样感染上禽流感的？禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。九、病例的密切接触者感染发病情况？根据我国不明原因肺炎管理的有关规定，上海、安徽和江苏的卫生部门对病例的所有密切接触者都实施了认真的医学观察。上海的1例确诊病例发
6、病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3个病例的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊病例的所有密切接触者没有发现类似病例。十、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？人类患上人感染高致病性禽流感后，起病很急，早期表现类似普通型流感。主要表现为发热，体温大多在39以上，持续17天，一般为34天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。除了上述表现之外，人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现，甚至可导致死亡。十一、防治人感染高致病性禽流感的关键是什么？防治人感染高致病性禽流感
7、关键要做到“四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗：早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去医院就医。早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告当地医疗机构和疾病预防控制机构。早隔离：对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。早治疗：确诊为人感染高致病性禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。十二、目前的治疗方法？基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感
8、。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。前几天国家批准了自主研发的奥司他韦、扎那米韦效果比较好，国家禽流感防控领导小组梁万年说达菲类药对该病毒敏感、有效，国家新批准生产的帕拉米韦这种药的效果有待临床进一步检验。也有人说莲花清瘟胶囊等中成药或中药有一定的治疗效果。十三、中药可以防治H7N9流感吗？各地中医药管理局开出了一系列中药处方用来防治H7N9流感，疗效虽无从判断，但是原则上还是可行的。比如，可以服用一些如板兰根颗粒、玉屏风颗粒、黄芪口服液等抗病毒或增强免疫力的中成药，
9、也可以服用一些中药进行预防，简单的有：金银花10克、菊花10克、甘草3克代茶饮用。十四、如何预防H7N9流感？流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。十五、公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？目前，仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。 十六、目前我国有关部门已采取的行动？病例出现后，当地卫生部门高度重视，及时采取了病人救治、流行病学调查、标本采集与送检、密切接触者医学观察，并加强了对不明原因肺炎病例的监测工作。国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。国家疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，在短时间内做出了病例的病原学诊断，在全球首次发现和确认了新型的H7N9禽流感病毒导致的人类感染病例，并对新病毒的特征进行了深入的分析。