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【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流气管插管记录单 Microsoft Office Word 文档 (2).精品文档. 东华医院气管插管记录单插管前病人主要状态: 意识: 清楚/嗜睡/浅昏迷/深昏迷 自主呼吸:有/无 舌后坠 紫绀:轻/中/重 脉搏 次/分 血压 / mmHg SO2 % 牙齿: 缺损无/ 有 松动无/ 有 其他： _ _气管插管: 开始时间 年 月 日 时 分 结束时间 年 月 日 时 分 插管方式：经口/鼻 明视/探插 插管型号:_ _#，深_ _ _cm顺利: 是/否 气囊充气 ml 漏气: 有/否 气管导管内雾气: 有/否双肺听诊: 双肺呼吸音：有/无 呼吸音对称：是/否 腹部隆起有/否 腹部气过水声有/否 其他: 插管后：确认:气管导管在气管内、导管固定牢固、气管通畅、胸廓起伏良好 并发症：唇损伤无/有、黏膜损伤无/有（鼻/口腔）、牙齿损伤无/有 插管后主要生命体征变化: 神志：清醒 昏迷转浅/无变化 自主呼吸有: 次/分 无紫绀: 轻/中/重 脉搏 次/分 血压 / mmHg SO2 备注： 插管会诊科室： 插管医师： 记录时间： 年 月 日 时 分