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1、普 通 高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表格式样表学校:西南大学专业:学前教育学号:1420010113姓名:罗填表日期: 2016 年 10 月 10 日中华人民共和国教育部制订精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 8 页填表说明1毕业生要实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。2表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”、 “不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无” 。3 “本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入
2、,并加说明。4 “家庭主要成员”是指直系亲属父母和爱人、子女 。 “主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。5 “本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。6贴近期一寸正面半身免冠照片。7如有其它问题,需要说明时,可另纸附上。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页1 姓名罗性别女贴照片处曾 用 名无出生年 月 日1992年月日学号所属学习中心 函授站西南大学直属学习中心家庭出身可不填籍贯四川省县民族汉现在家庭住址重庆市区路号单元是否华侨侨居何处否本人身体健康情况健康何时何地何人介绍参加共产党 、 共 青
3、 团婚否?对方姓名 、 政 治 面貌 、 现 在 何处 、 任 何 职已婚,张,党员,单位,教师。家 庭 经 济 情况及主要经济来源不详何 时 何 地 因何 原 因 受 过何 种 奖 励 或处分2003 年获单位教学二等奖精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 8 页2 本人学历及社会经历自何年何月起至何年何月止在何地、何校或单位学 习 或 任 何 职 证 明 人现在何处1998 年月日-2004 年月日小学学习张2004 年月日-2007 年月日中学校学习张2007 年月日-2010 年月日中学校学习王2010 年月日-至今幼
4、儿园工作李需填写从小学学习至现在的情况精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 8 页3 家 庭 主 要 成 员和 主 要 社 会 关系 , 他 们 的 姓名 、 年 龄 、 在何地 、 何 单位 、 任 何 职 、政 治 面 貌 , 现在与 本 人 的关系如何父亲:,父女关系,岁,党员,学校任教母亲:,母女关系,岁,党员,单位职员家 庭 主 要 成 员和 主 要 社 会 关系 中 有 无 需 要说明 的 问 题无精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 8 页4 毕
5、业实习单位和主要内容机关幼儿园班主任工作和教学工作毕业论文题目或毕业设计教师和幼儿的课堂互动探讨有何特长唱歌、跳舞懂何 种 外 语程度如何英语三级本人工作志愿可不填学校对其就业去向的意见不承诺就业去向精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 8 页5 自我鉴定: ( 必填) 鉴定是毕业生档案中的重要材料,要求认真做好。毕业生自我鉴定是毕业生对自己在校期间的政治思想,道德品行、专业学习、课外活动、社会实践等方面,全面如实的自我总结。本人签名: 罗 2016年 10 月 10 日精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 8 页6 班级鉴定根据学生的自我鉴定以及就读期间的表现,有针对性地在 “班级鉴定”栏写出评语,但不能填写为“同意本人鉴定”“同意毕业”等字样,也不能对所有学生作完全一样的评语。班主任辅导员签名:王2016 年 10 月 15 日学习中心函授站意见可单独写出鉴定意见,也可签署“同意班级鉴定”学习中心函授站领导签名:李公章 2016 年 10 月 20 日学校意见公章年月日精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 8 页