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1、Word2022年神经内科护理实习报告范本 下面是我为大家整理的2022年神经内科护理实习报告范本,供大家参考。 神经内科护理实习报告范文 我们眼下的社会,我们都不行避开地要接触到报告,我们在写报告的时候要留意语言要精确、简洁。一起来参考报告是怎么写的吧,下面是工作我为大家收集的神经内科护理实习报告范文,仅供参考,欢迎大家阅读。 神经内科护理实习报告1 品学习网为大家预备了xx年神经内科护理实习报告范围,盼望同学们的力量更上一层楼。 时间过的很快,转瞬间在神经内科的一个月实习已经结束了,今日转到了呼吸消化内科。 在神经内科的一个月里最大的感受就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对
2、一切还是很生疏。平常觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也许多,气管切开的病人,picc的病人也有,特殊是昏迷的病人。觉得他们很苦痛,所以一开头不敢给他们打针,可怕没有一针见效,让他们更加苦痛。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,假如可怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惊去给他们打针,最终从一开头每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惊可怕,那么的没有信念。老师说这是第一步,做一个护士假如不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,始终不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静
3、脉然后渐渐退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨始终笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手始终抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧急,由于知道假如我紧急,病人会更加紧急,这样子只会让他们更加苦痛。从心理学的角度讲,平安的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的挨次排列依次为生理的需要、平安的需要、爱与归属的需要、敬重的需要和自我实现的需要。其中人们满意较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满意的程度与健康状况成正比,全部的需要被满意后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满意病人全部的需要,但是作为医护工我
4、们可以尽自己最大努力去满意他们的需要,以促进生命健康。 在临床上工作会发觉自己所学的学问是那么的有限,生命医学是永久没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点懊悔当时选择这个专业,由于可怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开头可怕去损害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完安静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很安静的去劝慰她生命不能承受之轻莫过于此。或许
5、明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难受,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不信任眼泪。 一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有很多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热忱和真诚,不再恐惊,不再布满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。 神经内科护理实习报告2 时间过的很快,转瞬间在神经内科的一个月实习已经结束了,今日转到了呼吸消化内科。 在临床上工作会发觉自己所学的学问是那么的有限,生命医学是永久没有止境的,每个病人
6、都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点懊悔当时选择这个专业,由于可怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开头可怕去损害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完安静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很安静的去劝慰她生命不能承受之轻莫过于此。或许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难受,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不信任眼泪。 一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护
7、理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有很多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热忱和真诚,不再恐惊,不再布满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。 康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能熬炼方案,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开头增高、消失屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开头时被动运动强度不宜过大,以免引起患者苦痛而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可
8、以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。消失自主运动后,鼓舞患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理力量的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并准时鼓舞其进步,增加病人康复的信念。 指导克服焦躁悲观的心情,建立治愈疾病的信念。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丢失,生活不
9、能自理,往往需要家属的全面帮助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲乏焦躁的心情。这种心情有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用暖和的语言劝慰家属,告知他们家属的帮助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避开任何不良刺激和损害患者自尊的言行。尤其在帮助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的心情,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。 神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经消失呼吸衰竭的状况,就需要使用呼吸机帮助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习把握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的修理处理等。使用呼吸机的患者要专
10、人护理,亲密观看治疗反应和病情变化,并做具体记录。除生命体征、精神症状外,重点观看呼吸状况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。准时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对将来的工作也由此有了更多的信念和期盼。 神经内科护理实习报告3 在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很简单导致压疮的发生。应帮助患者按时翻身,每2小时一次。预防感染方面,保持呼吸道通畅,实行侧卧位,头偏向一侧
11、,若呕吐或咽喉部有分泌物,应准时吸出。做好口腔护理,随时观看口腔状况,选择合适的漱口液。尽量避开在下肢输血输液,由于下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能熬炼方案,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习把握新技术。 转瞬两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特别仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟识常见疾病的临床表现、治疗原则
12、及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的特别心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新奇而忐忑,新奇的是自己同学的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的进展,对护理工作提出了很多新的要求。实习内容不再是简洁的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面赐予其照看护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。 在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急
13、性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态特别、共济失调等)、肌张力特别,头痛、头晕、眩晕、反射特别、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种特别体征外,脑脊液亦常有特别。 神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复熬炼及心理护理等方面有其自身的特点。 饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的
14、饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。许多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁担心伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔状况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁担心,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。 皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很简单导致压疮的发生。应帮助患者按时翻身,每2小时一次,翻身时切
15、忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避开压迫。准时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不行让病人睡在潮湿的床铺上,也不行直接睡在橡皮垫、塑料布上。留意保持病人皮肤清洁、干燥,避开大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避开高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。 无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,赐予超声雾化吸入。定时帮助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观看口腔状况,选择合适的漱口液。尽量避开在下肢输血输液,由于下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度,下肢远端高于近端,尽量避开膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓舞患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。 9