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1、建筑工程施工安全卫生防疫培训教材1、建筑工人离传染病有多远?如何预防? 改革开放后，大量农民兄弟走进城市，为社会创造了财富，扮美了城市，做出了贡献。但由于建筑工地太多，环境恶劣，食宿条件很差，致病微生物易于滋生和传播：高强度、长时间的作业，削弱了身体对外界的抵抗力；缺少基本的卫生知识，平时不讲究卫生，各种传染病容易迅速传播。 预防传染病主要是要改善工作、休息条件，养成良好的个人生活习惯，加强锻炼，防寒保暖，均衡饮食，保持睡眠，戒烟限酒。有条件可通过接种疫苗和服用药物进行预防。一旦发现症状要及时到正规医疗机构就医。 预防呼吸道传染病要保持工作场所和宿舍空气流通，减少飞沫浓度，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻
2、子后要洗手，尽量少接触传染病病人，必要时可戴上口罩。 预防消化道传染病要注意饮食卫生，饭前便后要洗手，水果洗净再吃，不要生食蔬菜，不喝生水喝开水，肉类和海鲜食品一定要烹饪熟透，要保护水源清洁，防止粪便污染。 预防虫媒传染病要注意环境卫生，用药物及工具驱杀蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠等各种害虫。夏天要在蚊帐中睡眠，防止蚊子叮咬。 预防性病、艾滋病、乙肝等因接触而传播的疾病，要做到洁身自好，远离毒品，不到地下血站卖血，杜绝不洁性接触，坚持使用安全套。 2、为什么要除“四害”? 老鼠、苍蝇、蚊子和蟑螂给人类传播了许多疾病，人们称它们为“四害”。 老鼠是“四害”之首，能传播鼠疫、钩端螺旋体病、羔虫病、流行性
3、出血热、地方性斑疹伤寒等多种传染病。因此，必须大力防治和有效杀灭老鼠。家具、物品、蔬菜、薯类要离墙垫高摆放，饭菜及食品要收藏好。住房周围不宜存放垃圾，以免老鼠筑窝。若发现老鼠可用堵塞鼠洞，投放毒饵，放置鼠夹、鼠笼或其他捕杀工具等方法消灭。要注意灭鼠不宜使用剧毒的灭鼠剂。 苍蝇喜欢在肮脏的地方栖息繁殖，身上和肚子里带有几十种病菌、病毒和寄生虫卵。苍蝇的习惯是边吃、边吐、边拉，这样就把病菌散布到食物和餐具上，人不注意卫生，吃进这些病菌，就会患上甲肝、痢疾、伤寒、霍乱、肠寄生虫病等多种肠道传染病。 灭蝇的根本方法是清除垃圾、粪便、污物，防止苍蝇产卵、孽生。另外，可喷洒杀虫剂杀灭苍蝇，在苍蝇多的地方用
4、敌百虫或敌敌畏溶液加入鱼头、鱼肠、米饭、馒头等诱杀苍蝇，也可用粘蝇胶、烟雾灭蚊片、人工拍打等方法消灭苍蝇。另外，家里、工棚装好纱门、纱窗对预防苍蝇、蚊子传播疾病，也十分有效。 蚊子不但咬人吸血，影响休息和睡眠，还会传播疟疾、流行性乙型脑炎、登革热、丝虫病等多种疾病。 处理积水是灭蚊的重点，因为蚊虫的卵、幼虫和蛹都需要在静止或缓流的水中生存。因此，要填平洼地，不用的缸、罐、坛、盆要翻转倒放，以免雨水积聚滋生蚊子。必要时可用化学杀虫剂处理滋生场所。室内可使用蚊香、电热驱蚊器、气雾杀虫剂、纱门纱窗、蚊帐或经药物浸泡过的蚊帐，防止蚊子叮咬。 蟑螂分布广、繁殖快、食性杂，它不仅损坏衣物、家具，还会携带大
5、量的细菌、病毒和寄生虫卵，能污染食品并给人类带来肝炎、伤寒、痢疾等众多疾病。 消灭蟑螂的主要方法是，彻底捕打成虫，清理栖息繁殖场所，断食、断水、防乱串，用开水烫墙缝和家具间隙，还可用气雾杀虫剂、毒饵、灭蟑药笔划痕等方法灭杀蟑螂。喷药前，应将食品、餐具搬走，同时关闭门窗、打开柜门、取出抽屉，将药物均匀喷于四周墙角、洞缝边缘，柜、屉内壁及案板下面。 在使用药物除“四害”时，应注意保护自己，不要被药物污染。如喷洒药剂时要处在上风向，要戴口罩，若遇药液溅到脸上、手上或眼角等处，应立即用水冲洗干净：毒饵放在小孩拿不到的地方；点蚊香则要注意防火，最好用铁、瓷盘等盛装燃点，不要挨近书、纸、蚊帐等易燃物：使用
6、电热蚊片也要注意用电安全，防止电热器过烫引起火灾。 3、为什么说艾滋病是世纪瘟疫? 艾滋病，全名“获得性免疫缺陷综合症”(AIDS)，是由艾滋病病毒(HIV)引起的一种严重传染病。艾滋病病毒侵入人体后，破坏的是人体的免疫功能。人体防病系统被彻底破坏后，会发生多种难以治愈的感染和肿瘤而死亡。 艾滋病被称为“世纪瘟疫”，近年来，艾滋病正以前所未有的速度在全世界传播，每一个人都不同程度地会受到艾滋病的威胁。它就像一头难以驯服的恶魔，正在慢慢吞噬着人类，危害着人类文明的进程。 当前我国艾滋病流行的情况十分严峻，1300人中就有1人携带艾滋病病毒，现在我国感染艾滋病病毒的人增长速度每年都在30以上，如果
7、不采取积极措施，到2010年就有可能达到1000万。 打工挣钱靠的是健康的身体。一人在外，不但要注意饮食卫生和衣着寒暖，更要重视预防艾滋病。如果不慎染上艾滋病病毒，别说挣钱养家，可能自己的一切都被毁了。 4、艾滋病有哪些传播途径? (1)性接触。包括阴道性交、口交及肛交。艾滋病可通过带病毒的精液和阴道分泌物传播。伤口或容易破损的黏膜直接接触受感染者的精液、阴道分泌物或血液，便有机会构成感染。 (2)血液接触。包括输入带有艾滋病病毒的血液或血液制成品及共用针筒吸毒，吸毒者使用带病毒的针筒或针头注射毒品时，就有机会把病毒直接注入血液内，构成感染。 (3)母婴传播。HIV亦可由带病毒的母亲妊娠期间通
8、过胎盘、在生产过程中或哺乳期间传给婴儿。 5、如何预防艾滋病? 艾滋病是一种病死率极高的传染病，目前还没有治愈的药物和方法，但是完全可以预防，具体预防措施是： (1)提倡无偿献血，不到非正规采血单位献血，尽量避免不必要的输血或使用血液制品，尤其不要为了“增加抵抗力”盲目使用血液制品。 (2)在接受任何针刺皮肤的医疗操作(如注射、输液、拔牙、美容、纹身等)时，要求使用一次性或经过严格消毒的器械。 (3)要拒绝毒品，不吸毒，吸毒者戒毒之前不要与别人共用注射器和针头注射毒品。 (4)遵守性道德是预防传染艾滋病的根本途径。不要性滥交，性伴侣越多，越容易感染病毒。正确使用安全套是预防艾滋病最有效、最可行
9、的方式之一。 (5)不要与人共用剃须刀、牙刷等。 (6)患有性病时及时到正规的医疗机构检查、咨询和治疗。 (7)已感染艾滋病病毒的育龄妇女最好不要生育，以免造成母婴传播。 6、如何知道自己是否受到艾滋病病毒(HIV)感染? 艾滋病感染者在外表看来与常人无异。要证实是否已受感染，就需要进行艾滋病毒抗体测试。感染了艾滋病病毒(HIV)的人进行病毒抗体测试的结果会呈阳性反应，而未受艾滋病病毒(HIV) 感染的人士会呈阴性反应，但必须注意测试是否发生在“窗口期”窗口期是指从身体接触艾滋病病毒(HIV)到产生足够抗体数量以达到可测试的水平，所需要的时间约为三个月。要证实是否已经受到HIV感染，必须在怀疑
10、危险接触的三个月以后进行测试。 7、与艾滋病病人或感染者日常生活接触和工作会感染艾滋病吗? 由于对艾滋病的不了解，人们还处在“恐艾”的情绪当中。实际上艾滋病病毒是非常脆弱的一种病毒，它对很多清毒措施敏感，也不能在人体外长期生存，是不会通过日常生活接触或工作交往而感染的。下列情况是不会传染艾滋病的： 握手、拥抱、亲吻，共用劳动器械和办公用具，咳嗽、打喷嚏。一起用餐、共用餐具，游泳、共用坐式马桶和蚊虫叮咬。 8、什么是性病? 性病，全名为性传播疾病，是由性接触而传播的传染病。性病有20多种，常见的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种，性病被列为我国重点防治
11、的疾病。性病可由病毒、细菌和寄生虫引起。近年来性病的发病率在上升，这与年轻人结婚年龄提高，性行为发生年龄降低，多个性伙伴等有一定关联，使人们感染性病的风险增加。 9、性病的传播有哪些主要途径? 患有性病的病人是性病的主要传染源。性病的传播途径有多条，有直接的、有间接的。预防性病必须洁身自爱，加强自我防范意识。性病传染途径主要有以下几类： (1)性交传染。 这是性病传染的主要途径。商业性性交易的双方成为性病传染源的可能性较高，并能够通过夫妻性生活使自己的妻子(或丈夫)也感染性病，成为无辜的受害者。 (2)直接接触传染。 有的性病可能通过直接接触患者被损伤的皮肤、粘膜或分泌物而被传染。如淋病双球菌
12、、梅毒螺旋体可通过接吻被传染。 (3)间接接触传染。 有的性病能通过接触病人穿过、用过的衣物、用具、便盆、浴池等被传染。如淋病、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎有可能通过共用浴盆传播。 (4)母婴垂直传染。 患有性病的妇女妊娠或分娩过程中将性病病原体传给胎儿，造成宫内感染，使新生儿患淋病或衣原体性结膜炎、疱疹、艾滋病等，影响新生儿发育。 10、如何判定染上性病? (1)是否有过非婚性交史。 (2)是否有过与性病患者直接或间接的接触，如共用过毛巾、马桶、浴盆、被褥等。 (3)外阴及生殖器部位是否有异常的症状出现，如疱疹、溃疡、疣状物、尿道口流脓或少许灰白色分泌物。阴道有无异常分泌物，有无尿频、尿痛症状等。
13、 同时或部分具有上述两条或三条，就说明你已感染了性病或有感染性病的可能，须尽早治疗。 11、如何预防性病? (1)积极配合有关机构开展的性病防治与监测等工作。 (2)树立良好的性道德观，过健康的性生活。抵制性乱交、性犯罪活动。 (3)进行婚前检查，恋人的一方有性病时，应治愈后方能结婚，以免传给对方和下一代。 (4)注意个人卫生，每人有专用洗面盆和洗脸毛巾，专用的洗阴部(或洗澡)毛巾，并定期煮沸消毒。定期对厕所坐便器清洗和用含氯消毒剂消毒。 (5)使用公共用具如浴盆、马桶时，要注意先清洁后使用。去公共浴室洗澡或去游泳池游泳要注意卫生，衣物包好后存放在清洁干燥处，以免污染。 (6)保护儿童，尤其是
14、保护幼女。因为幼女发育不全，较易受细菌侵袭。因此儿童生活用具最好与成人分开使用。一旦发现小孩内裤有异常分泌物，应及时带其到医院检查。 (7)不歧视性病病人，应劝其及时到医院治疗。在家庭内部要做好隔离与消毒，暂时避免性生活。对污染的用物，采用肥皂水冲洗、开水煮烫、阳光曝晒等方法消毒。 12、如何正确使用安全套? (1)拆封前要检视安全套铝箔包装上是否印制厂商及国别、有效期限、批号、3c认证号及相关资料；无上述标示的安全套，决不要使用。 (2)使用安全套要由铝箔密封边缘撕开，避免由中间拆封而损及产品，切勿以利器拆封。 (3)撕开后，用手轻轻挤出安全套。 (4)请先将前端小囊轻轻扭转，将空气排出。挤
15、出安全套后，再套上阴茎，然后慢慢地卷套整个阴茎，并避免指甲刺划安全套。 (5)泄精后应用手指捏住安全套尾端连同阴茎抽出阴道外，再将安全套取下，以免精液溢出而流入阴道。 (6)安全套用后注意妥善丢弃，以免有碍观瞻和堵塞下水道。 (7)每只安全套只能使用一次，绝对不可洗后再用。 (8)请勿将安全套置于温度和湿度较高的地方，应放置在阴凉干燥无日光直射的场所。 (9)使用标示清楚的产品不必吹气试漏，好的产品均经电子针孔检验合格，绝对安全。 (10)如需另添加润滑剂，请用水性润滑剂，切勿使用油性产品。 13、怎样预防和治疗常见疾病? (1)感冒。 感冒患者常出现鼻塞、咳嗽、头痛打喷嚏、流清鼻涕等症状。症
16、状轻时，只要注意休息，多喝开水，少吃辛辣食物，35日即可痊愈。出现发热头痛及全身酸痛等症状的重症者，请到医院就医。 着凉、淋雨或细菌病毒感染都会引起感冒，应根据天气变化增减衣服，户外随身携带雨具，发生流行性感冒时应注意与病人保持一定距离，以免传染。 接种疫苗是预防流感的积极有效手段。流感流行季节是每年10月至第二年3月。由于接种疫苗后两周左右才能产生免疫保护，因此，要在9月至12月接种。由于流感病毒每年都会变化，令人体免疫系统防不胜防，且疫苗的保护期只能维持一年，故每年都要接种。 (2)腹泻。 吃了不干净的食物是引起腹泻的主要原因。症状较轻时，只要注意饮食卫生，多喝水，口服黄连素片即可。如果腹
17、泻次数太多，拉水样便或拉血，必须及时到医院治疗。 当拉肚子时出现口干舌燥、口唇干裂、皮肤干燥、尿少甚至无尿，说明已出现脱水症状，应赶快补充水分，可在水中加少量糖和盐，并及时到医院就医，以免病情加重。 (3)肝炎。 肝炎是由病毒所致的全身性传染病，分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎6种类型，其中，甲型、戊型肝炎为急性肠道传染病，经食物或粪便传播，其他类型的肝炎均通过血液及注射、刺伤、共用牙刷和剃须刀，以及和外科器械密切接触而传播。 预防甲型、戊型肝炎，要注意个人卫生，饭前、便后洗手，不喝生水，生吃瓜果要洗净。也可接种甲肝疫苗预防。 乙、丙、丁、庚型肝炎的预防措施主要是：新生儿接种乙肝疫苗
18、：提倡安全的性行为，正确使用安全套，避免经性接触的传播；不输未经严格检验的血液和其他血液制品：不注射毒品：注射应坚持一人一针，一管一消毒：不与他人共用牙刷、剃须刀和不洁美容器具；严格遵守中华人民共和国献血法，不去非法采血站供血。 (4)腹痛。 腹痛也叫急性腹痛，有时会伴有恶心、呕吐、出汗等症状。引起急性腹痛的原因十分复杂。如伴有黄疸的腹痛可见于急性肝、胆道、胰腺疾病和急性溶血、大叶性肺炎：伴寒战、高热的腹痛可见于急性化脓性胆道炎、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎；伴血尿常是泌尿系统病；伴休克的腹痛也与多种腹腔器官病症有关。因此，发生急性腹痛必须立即送医院治疗，以免发生意外。 (5)咳嗽。
19、 在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，应查清病因，及时治疗。 急性咳嗽多为病毒性感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎等急性肺疾患的主要表现。慢性咳嗽多为久咳失治，或治而不当，或饮食宜忌不分，致使咳嗽迁延不愈转为慢性。慢性咳嗽多见于慢性气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘等慢性肺系疾病。 咳嗽患者的饮食宜忌至关重要。风寒型咳嗽，初起咳嗽痰稀或咳痰白，或兼有鼻塞流涕，或兼头痛，舌苔薄白。其饮食宜吃辛温散寒或化痰止咳的食品，忌吃生冷糯滋腻之物。风热型咳嗽，也可称为肺热型咳嗽，咳痰黄稠，
20、咳而不爽，或兼有口渴咽痛，或发热声哑，舌苔薄黄。此类咳嗽患者宜吃具有清肺化痰止咳作用的食物，忌吃辛热滋补食品。肺燥型咳嗽，干咳无痰，或痰少不易咳出，或鼻燥咽干，舌苔薄而少津。燥咳者宜吃具有润肺生津止咳作用的物品，忌吃香燥煎炸温热辛辣的食物。不要盲目使用止咳药，这会使呼吸道中的痰液不易咳出，加重感染。 14、如何预防结核病? 结核病主要通过呼吸道传播。能从痰中排出结核杆菌的病人是传染源。当病人咳嗽、打喷嚏或大声说话的时候，结核杆菌就会随着病人喷出来的唾沫飘浮在空气中。抵抗力弱的人，吸进这种含有结核杆菌的唾沫，就会感染上肺结核病。外出打工时，往往是多人共居一室，增加了快速传染的可能，很容易感染结核
21、病。 结核病的主要表现是发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛等。如果不及时治疗，结核菌在肺部出现空洞，可能会形成气胸，引发严重的呼吸困难，还会使肺部的结核菌经血扩散到全肺或身体的其他器官，引起皮肤、骨、肠、心包、生殖系统等部位的病变，影响相应的功能。出现以上症状，特别是连续咳嗽、咳痰3周以上或有咯血者，可能就已经感染了结核病，应速去医院检查。 目前，我国实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。只要接受规范的治疗，结核病病人是能够治愈的。不要因为担心失去工作而隐瞒病情，以至传染工友和家人。得病后，一定要到结核病专业防治机构(如疾病预防控制中心、结核病防
22、治所、卫生行政部门指定的医院)医治，并且按照专业医生的要求，坚持全程、规律、足量服药，尽快治愈。 肺结核病人还要重视生活调养，注意休息，适当参加户外锻炼，但不要参加重体力劳动。平时要多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，要戒烟戒酒，保持室内空气流通，多晒被褥，多晒太阳。要注意冷暖变化，预防感冒。 要做好结核病的预防，外出打工时，成人也应及时接种卡介苗。如没接种过卡介苗或体内抗体阴性，要及时接种卡介苗。另外，工友中发现有疑似病人，要劝其及时检查治疗。 15、如何杜绝“病从口入”? 杜绝“病从口入”，是预防食物中毒和消化道传染病最关键的措施。 要吃新鲜、干净的食品，不喝生水。要讲究餐具、用具的卫生，尽量
23、不去排档小摊吃喝。不吃有毒食物，不吃病死或死因不明的家禽、家畜的肉。常见的有毒食物为：毒蘑菇、发芽土豆、未烧熟的四季豆、鲜黄花菜、未彻底煮开的豆浆、河豚鱼，以及动物的甲状腺(在喉头前部)、肾上腺(在肾脏前方)、淋巴结(在颌下、大腿根等处)、腔上囊(禽尾尖)、霉变甘蔗、霉烂山芋、霉花生、赤霉病麦等。凡装过农药、化肥和其他有毒有害物品的袋子、瓶子等，都不能用来盛装食物。 16、为什么要十分警惕煤气中毒? 煤气的主要成分是一氧化碳，是一种看不见、摸不着、闻不到的有毒气体。木炭、煤炭、液化气等燃烧不完全时就会产生一氧化碳。如果门窗紧闭，空气不流通，窒内的一氧化碳就会越来越多，从而引起室内人员中毒。 一
24、氧化碳经呼吸道进入人体后，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，破坏了红细胞携带和输送氧气的功能。吸入一氧化碳后，使人完全无感觉，直至出现症状时才被注意到。 煤气中毒的严重程度与血液中碳氧血红蛋白的含量有关。其主要症状有： (1)轻度中毒：出现头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至短暂的昏厥。吸入新鲜空气后，症状迅速消失。 (2)中度中毒：除轻度中毒的症状加重外，且有昏迷或虚脱。皮肤和粘膜呈樱桃红色，尤以两面颊部、前胸和大腿内侧较为明显，及时抢救，吸入新鲜空气和氧气后，亦能较快清醒，数日内恢复，一般无后遗症状。 (3)严重中毒：这种中毒常因短时间内吸入大量极高浓度的一氧化碳或虽浓度不高而连续吸入
25、时间过长所致。在前一种情况下，可发生突然昏厥。严重中毒昏迷可持续几小时甚至几昼夜，并常伴发脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律紊乱、高热惊厥。皮肤粘膜可不出现樱桃红色而显示苍白或青紫。由于缺氧对大脑的损伤严重，一部分病人自昏迷清醒后可出现以下神经精神症状：神经衰弱，经过一定时间后均能完全恢复。精神异常，可有视幻觉、听幻觉、迫害妄想、忧郁、烦躁不安、激动、木僵等。一部分病人在持续相当时间后可逐渐恢复，少数发展到严重痴呆。其他脑部症状，可有单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫、发音含糊、吞咽困难、失语、偏盲等等。 发现煤气中毒的病人后，应立即打开门窗通风，将中毒病人搬到室外空气流通的地方，同时解开病人的领扣，使之呼吸顺畅。注意保暖，不要让患者直接被寒风吹着。症状严重者，应及时送医院抢救。护送途中要尽可能清除病人口中的痰液、呕吐物、假牙等异物，防止阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。病人有呼吸困难时，要进行口对口人工呼吸。如果病人呼吸、心跳都已停止，在送医院途中仍要坚持做人工呼吸和胸外心脏按压进行抢救，不可放弃一线希望。 预防煤气中毒，首先不要在密闭的室内使用煤炉、燃气灶具或燃气热水器，如果使用应保持屋内通风良好。冬天的烤火炉一定要装上完整的烟囱，伸向屋外的部分加上防风帽，以防倒风。使用两个月要清理一次烟囱，以免烟灰堵塞烟囱，影响煤气排出。燃气灶具、燃气热水器要经常检查，保持完好，以防煤气泄漏。