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1、轨道交通项目防人身伤亡事故应急预案1 总则1.1 编制目的通过本预案的应用消灭人身伤亡事故；并当人身伤亡事故发生时能指导伤亡事故的处理，尽量减少伤亡事故的危害，保护员工人身、国家、集团公司、项目部财产的安全，保证项目部生产的正常进行。1.2 使用范围适用于武汉轨道交通七号线三标工程施工发生人身伤亡安全事故的应急预案。1.3 编制依据中华人民共和国安全生产法 中华人民共和国建筑法 中华人民共和国劳动法中华人民共和国突发事件应对法生产安全事故报告和调查处理条例 建设工程安全生产管理条例 工程建设重大事故报告和调查程序规定 建设工程重大质量安全事故应急预案 武汉市突发公共事件总体应急预案 武汉市建设
2、工程施工突发事故应急预案1.4 编制原则贯彻执行“预防为主、安全第一”的方针及相关的法律法规、制度等。2 工程概况 见总预案3 危险源辨识 （1）车站施工。（2）降水施工。（3）区间施工。（4）施工中临电、机械等。4 指挥机构的设置和职责同总预案。5 应急响应（1）当发生员工人身伤亡事故时，现场发现人员应采取相应措施管制事态蔓延或扩大立即向所在工区负责人和项目部负责人报告。（2）项目部接到员工人身伤亡事故报告后，应立即启动应急准备预案，组织有关人员、设备、设施及器材，赶赴现场采取有效措施抢救人员和财产，防止事态蔓延和扩大况。紧急时请求距项目部最近的冶金医院或安贞医院求助，同时向集团安质处报告。
3、（3）当医疗急救机构人员赶到后，项目部全体人员必须予以全力配合，听从调动，服从指挥。（4）在事故调查组未进入人身伤亡事故现场前，应派专人看护现场，任何人不得擅自移动和取走现场物件。因抢救人员和国家财产，防止事故扩大而需移动现场部分物件时，必须做出标志，绘制事故现场图，摄影或录像并详细说明。清理事故现场，要经事故调查组同意后方可进行。（5）在人身伤亡事故处理完毕后，项目部将配合医疗机构进行清理，做好受害人员的家属的安抚工作。同时，项目部配合市建委、公安机关、劳动部门就事故进行调查处理。6 预防措施及应急措施6.1 预防措施现场发现人员和及时赶到的应急抢险人员应根据人员受伤害对其进行应急处理，尽量
4、降低和控制伤害。及时将伤员送进附近医院。6.2 应急措施（1）施工现场无论发生何种人身伤亡事故危害，第一发现人应立即向应急救援组织领导报告。（2）应急救援领导在第一时间启动应急预案程序，按分工沉着救灾，救治、报警和转移。（3）停止施工作业，组织人员按预定地点进行疏散。（4）组织人员封锁事故现场，维持秩序，抢救重要物资（成立事故调查组，协助上级主管部门查清事故原因，事故经过事故责任处理办法，制定纠正和预防措施，举一反三，防止重复事故发生）。（5）人身伤亡事故发生后,应急小组应安排专人对现场进行监控，对将要再次发生的事故进行预警。6.3 人员紧急疏散撤离（1）人身伤亡事故发生后，应急救援领导小组除
5、立即启动应急救援程序，沉着救灾外，同时指令立即停止施工作业，按预定地点中间空地疏散，清查人数，进行疏散，撤离。（2）组织人员对重要的物资设备进行保护和采取必要的补救措施。6.4 检测、抢救、救援及控制措施人身伤亡事故现场救援方案实施后，首先封锁现场，防止人员误入，其次组织人员抢救重要物资和设备。再次对受伤人员即使救治，并联系附近医院。7 善后处置应急处置结束后，应急领导小组协调有关部门开展对事故伤亡人员的救治和事故善后处理工作，作好现场清理工作，核实损失情况，协助有关部门进行调查、取证和理赔工作，提出整改建议，并按市局（公司）应急领导小组的要求组织整改，迅速恢复正常工作秩序。应急领导小组按照国
6、家有关法律法规及市局有关规章制度进行事故调查、处理，依据有关标准对事故损失作出评估，对责任人提出处理意见。对事故中暴露出来的问题，应急领导小组应提出整改措施，尽快消除隐患，防止事故重复发生。8 保障措施8.1 通信保障应急领导小组全体人员及值班人员电话必须保证全天24小时通讯畅通。8.2 物资保障所有应急救援物品，明确应急设备类型、数量、性能和存放位置，指定专人保管和维护保养，保证应急状态下的迅速调用。9 培训和演练9.1 培训（1）工程实施前，对参与本工程施工的人员进行安全生产宣传教育，学习国务院、市、局、公司、颁布的关于安全生产的规定、条例和安全生产操作规程，并要求在施工中严格遵守有关规定
7、，按照技术操作规程施工，消除不安全因素。同时，根据工程的特点，对工程可能存在或潜在的职业病进行提前分析，并提出预防措施。（2）广泛开展安全生产的宣传教育，使各级领导和广大职工群众真正认识到安全生产的重要性、必要性，懂得安全生产的科学知识，牢固树立“安全高于一切，责任重于泰山”的思想，自觉自愿的遵守各项安全生产法令和规章制度，提高全体职工的安全意识和自保、互保能力。（3）建立经常性的安全教育和培训考核制度，加强工前教育、工中检查、工后讲解，积极开展各项安全活动。（4）利用岗前培训和周一安全活动、班前讲话对全体员工讲解现场发生各项伤亡事故的紧急处理措施和救援办法。9.2 演练考虑本工程的实际进度、
8、劳动强度大小和社会环境条件，每年举行一次演练。10 附则（急救常识）10.1 腹部损伤弯曲双膝，放松腹部，但不要热敷。有剧烈腹痛者，应解松其衣服和皮带等，让其安静地躺下休息。可以用枕头或毯子垫在膝下，使膝部弯曲，以让腹部放松。腹痛时不要用热毛巾热敷。如病人呕吐，可以让病人倒睡把头部放低。腹痛虽不剧烈，但也得安静地躺着，观察数小时，不要给病人饮水或吃食物。当腹腔脏器从伤口露出或脱出腹腔时，不要往里塞，用清洁的纱布或毛巾盖着，再用浴巾或被单包住腹部，赶紧送医院。由出血性休克引起呼吸、心跳停止时，得一边给伤者做心、肺复苏术，一边送医院。当腹部被刃物刺伤时，不要慌张，不要去找出刃物。因拔出刃物反而可能
9、引起大出血，也不要去动刃物，以免伤口扩大。可以用纸盒等轻轻地套着刃物，再缠上绷带等固定，立即送医院。在救护车未到来之前，要注意保护气道畅通，防止休克。10.2 烧伤烧伤的急救处理非常重要，烧伤后如不急时处理会使伤情恶化。创面一旦感染，可造成全身性中毒症状，又会加重深层组织的坏死。小面积烫伤后，应马上冷敷，越快越好。可用净水冲在烫伤部的略上方部位，水不要开得太大，可连续冲十几分钟。这样不仅可缓解疼痛，也可防止烫伤向深部延伸。如果烫伤部位出现水泡，不要去挑破，而应该用干净的纱布垫着再用绷带包扎好，去医院处理。千万不要用氧化锌油膏、酱油等土办法去处理伤口，因为很容易引起伤口感染。大面积烧伤，为了争取
10、时间和防止弄破水泡，可以穿着衣服(如外衣很脏，可先脱去外衣)用水冲，冷却(520分钟)，然后再轻轻地脱去衣服，用干净纱布包扎伤口。对于I度(轻度)烧伤不必过于担心，但烧伤面积大的，一定要送医院处理。烧伤部位很容易感染，所以一定要用干净纱布包好。面积大者，可用干净被单包好。烧伤引起脱水、血压下降会导致休克，所以要让肢体略抬高些。有些化学品碰到水后会起化学反应，同时还会放出热量，所以对这类烧伤，需用大量的冷水冲洗，然后揩干净，再用纱布包好，去医院治疗。对于酸、碱性化学品造成的烧伤，必须立即送医院治疗。当化学品烧伤眼睛时，使伤侧的脸部在下，健侧脸部朝上，水从鼻梁处向受伤眼一侧的脸颊部冲洗。注意要用淋
11、浴器，水不能开得过大。如化学品是固体，可以用棉棒剔除，包好送医院。衣服被烧着时，应赶快脱掉，紧急时也可以一面放水，一面弄湿地面，伤员可倒在地上滚动灭火。内衣裤、鞋袜等来不及脱下时，可以用水浇灭火。头发烧着的话，可以放在淋浴器、水龙头底下冲水或用湿毛巾灭火。脸部被烧伤，可以用脸盆装满水将脸部浸在水里，或用湿毛巾捂在脸部(15分钟左右)冷敷。出现水泡，注意不要弄破，湿毛巾要更换数次。10.3 科学搬放10.3.1 放置病人意识清楚，脸色正常者，应找平坦的地方，让病人躺下，垫低枕头。但都应注意保暖，不宜多搬动。心脏、胸部很痛苦的病人可用棉被垫在病人背后，让病人平卧。也可让病人面朝椅背坐下，伸出脚，头
12、搁在坐椅背上，这样可减轻呼吸困难的程度。对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人，可以用棉被垫高下肢部。对处于昏睡状态的病人，应让病人侧身躺下，轻轻将脚弯曲，把自然弯曲了的右手腕压在左手心背上，将下腭搁在上面，使下腭突出，舌伸出，这样有利呼吸通畅。10.3.2 搬运病人交通事故的现场人多，不利于急救，应马上把病人转移到安全地方抢救。火灾和煤气中毒现场，温度高和温底低，对受伤者影响甚大，易使病情恶化，当出现这两种情况时，必须马上把病人转移到能进行急救处理的地方。骨折病人，尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布条简易固定、，移动时要保持平稳。对脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或浴缸里，也
13、可轻轻地移至附近可以开展急救的地方，安放病人，注意保暖，等候救护车。10.3.3 人工呼吸因麻醉、淹溺、电击、中毒等引起的呼吸暂停或心搏骤停的危重患者应实行人工呼吸。人工呼吸一般采用口对口人工呼吸法。先将病人平放，施术者于病人一侧，张开病人嘴巴，捏住病人鼻孔以防逸气，然后口对口为病人吹气。吹气前，施术者应深呼吸，以保证有充足的气量。吹气时不应过急。缓慢细长地送长气，边吹边观察病人胸部情况。病人能自主吐气时，操作者可用脸颊体察到。直到病人的胸部扩张起来后，便停止吹气并放松鼻孔，使其胸部复原。如此反复进行，一般每隔5秒钟一次，一分钟12次。对口腔、鼻腔有异物的病人应先清除掉。吐血、呕吐的病人应将其
14、胸侧向一方。让其吐出，并揩干净污秽以利吹气。人工呼吸注意事项：（1）对张不开嘴的病人，应托起病人下巴，捏住病人嘴巴，深呼吸，然后对着鼻孔吹气。具体方法同上。（2）一般应选择空气比较新鲜的地方为好。（3）病人清醒，在半小时内不要给病人吃东西，不要给水喝。（4）对必须搬离的病人，应边搬边施术，怕延误时间。（5）心脏挤压对因各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停的病人，应施行心脏挤压，以使心跳恢复。让患者仰卧在硬板或平地上。取患者胸骨下部三分之二处，施术者用右手(善使左手者也可用左手)手掌的根部压住，另一只手的手掌压在该手手背上，依靠体重保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不
15、宜过大，但应略带冲击性，也不应过小，力小则达不到挤压效果，以每次挤压使胸骨下陷35厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为每分钟6080 次。注意手掌始终不要脱离胸骨。对心脏进行按压时，应施行有效的人工呼吸。1人时，吹1口气，可挤压810次；2人时吹1口气，可挤压45次。对意识存在、四肢能活动的病人，不能施行心脏挤压。检查脉搏，最好取颈动脉部位。10.4 体表动脉出血动脉出血来势凶猛，您千万不能慌张，探明出血部位后，迅速用清洁的布块、毛巾、手帕等盖住伤口，用手掌按住伤口约20分钟。如还不能止血，可用包带缠绕压迫止血，同时取伤口至心脏最近的能感觉搏跳的部位，用手指用力压迫(间接压迫法)止血
16、。若手指、脚趾出血，则可用布垫着，再用手指握紧止血。头部、腹部的出血，可用直接压迫法，边压迫止血边上医院。如果不能直接对创伤施压，或是创口面积太大无法直接施压而止不住出血，你可在心脏与创口之间对一条贴近骨骼的动脉施以压力。用手指在受害人的腋窝与肘部之间平行肌内，将肱动脉贴住骨骼压住。你可双手握住受害人上大腿部，用两个拇指用力压迫腹股沟部的中央(以一个拇指放在另一个拇指上面的方式合力向下压迫)。用止血带帮助止血，要注意，止血带使用时间超过一小时，可能会产生神经麻痹、皮肤压迫坏死等严重并发症。所以要尽快将病人移送至医院。用止血带时，要记下开始使用的时间，以防时间过长。10.5 头部被猛击头部被猛击
17、，应观察有否意识消失或神智模糊，呼吸困难，呕吐，抽搐，手脚麻痹，口或鼻腔流血或透明的液体，剧烈头痛持续不止等颅内出血的症状。即使没出现症状也要把病人移至安静地方，让其躺下。一般来讲，伤口大，表示伤情较重。头部受伤后，即使无伤口，但一旦出现颅内出血症状，也是十分危险的。应立即去医院救治。有意识障碍者，马上检查呼吸情况，必要时做人工呼吸(参照人工呼吸部分)。不可在病人身旁慌张忙乱、翻动身体、弯曲颈部或让病人走动、吃东西等。应让病人躺下，保持安静。当孩子头部被击或从楼梯上摔倒撞击头部时，如果有哭声，以后慢慢入睡(但必须排除继发性昏迷)，说明问题不大。暂不让孩子入浴，观察12天。10.6 眼球受伤眼球受伤后，马上用清洁纱布掩盖保护，并用橡皮胶固定。千万不能用水洗或者手擦等。救护者要注意手清洁。马上去医院。10.7 异物刺人眼球不要勉强地去取出，先用硬板纸折成圆形筒备用。同时用纱布遮住眼睛，在异物露出的部位开个洞，让其伸出。然后用硬板纸圆形筒套着保护好去医院。眼球不能多动，也不要触及异物。10.8 肋骨损伤肋骨损伤后，别让其过多说话，解松衣服，固定患部，保持相对舒服的姿势。每次呼吸伴有疼痛时，应疑有骨折可能。可用包扎带将胸部固定，等待救护车。胸部伤口漏气、出血时，用清洁纱布垫着压迫伤口止血。然后将伤口上下10厘米的部位全部用胶布包起来，立即去医院