2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇.docx

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1、2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇 在见习这几天里,我向医生们学习和工作,如巡病房,清洗和包扎伤口,到车祸现场实施紧急救援。这几天的见习让我意识到:医学无小事,在驾驭医学学问的同时应当应用医学思维解决实际问题。下面是我为大家整理的2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇,以供大家参考借鉴!2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇关于实习心得,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培育和熬炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。对于临床医

2、学生来说,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的状况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富阅历,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应当算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,全部操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是仔细细心的做好各项工作,在带教

3、老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较娴熟的驾驭了临床常用诊疗技能。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇临床医学实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点:第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准

4、医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边。第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子

5、。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成果。其次可以装些不简单找到的化验单什么的,这样可以省下许多找寻的时间。第四,假如可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。做不到就

6、边实习边看,这样的记忆是很深刻的,有些甚至终生难忘。第五,要有自信。当然,自信的前提是要有扎实的基本功,这样做事才能得心应手。要敢于主动争取担当某项任务,才能争取到提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有很多动手的机会都要靠自己争取,你的自信也会让患者更加信任你的医嘱。临床实习的几个月来,我接触了很多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的

7、两个月兴致昂扬,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同学就坚持不住,起先迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异样体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道,不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就须要我们多接触病人,多思索,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,因为有许多

8、病例其实这一生可能也只见过一次,终归将来不是全科医生,但是仅仅是一次却是毕生难忘。实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行,必有我师squo;,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也特别值得敬重,须要我们的关切,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。现在我已经是一名医学探讨生了,在医学路上还有很长一段要走,但实习的学习生活会始终影

9、响着我。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇转瞬间实习期立刻就要结束了,在这段时间里我进行教化社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特殊感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,酷爱儿童事业,一心一意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好说明与劝慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本驾驭了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅

10、历,能勤于、擅长视察患儿病情,从而刚好地驾驭病情改变,作出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的实力有限,但是我用我的努力充溢我的学问与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名静默歌颂、努力翱翔的白衣天使。1.实习前对心内科的一些基本操作要驾驭,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有规范的驾驭。2.搞熟心内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。3.学会

11、一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用焦急,这样做到心中有数,一切尽在驾驭,呵呵!4.还有就是,医生不光要驾驭超群的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经验,其中困难的味道或许只有亲身经验过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也相识了几个不错的挚友,或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成果。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;

12、其次,在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的相识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。我肯定把学到得学问应用到今后的工作中去,并不遗忘老师的训诲,不断地学习进步。算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清晰了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经起先接触半个社会了呢?由于实习时间不是很长,与学生沟通少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是生疏的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探究,总之,

13、经过这段时间的实习,对于老师的工作已有所了解,但在一些细微环节问题上,还不熟识,尚待完善。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇那一天,阴雨蒙蒙,走在校道上拖着行李走往运输实习生的校巴,步履从容,像平常一样,但我内心是困难的。那一天,我怀着一份美妙的盼望离开了母校。我希望我的将来绚丽绚烂,我希望我是一粒即使被埋在沙子里,却依旧能发光的金子。那一天,我踏进了xx市第一人民医院,一个我实习的地方。在这我将不断提高自己的操作技能,不断丰富自己的专业学问,不断增长自己的社会经验。时间总是在不经意间悄然从指间溜走,来到xx市第一人民医院已有三个星期,我第一个轮值的科室是临床探讨所。这三个星期里主要跟

14、着老师学习乙型肝炎病毒DNA定量检测,丙型肝炎病毒RNA定量检测,地中海贫血基因诊断,葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)定量检测和多肿瘤标记物定量检测等。在临床探讨所实习的这三个星期,我多数次被深深的感动。第一天去到临床探讨所,老师很耐性地教我编号、录入,期间老师时时常冲我微笑,对我竖起大拇指,我觉得好暖和,在这里我有家的感觉。录入的工作虽然简洁,但是一旦弄错,后面的工作将前功尽弃,此时此刻我感到临床工作责任重大。第一次进入PCR试验室,老师细心地教我每一个加样的步骤,提示我试验过程的留意事项,并且给我动手的机会。还记得那一次,我和李老师做乙型肝炎病毒DNA定量检测,在加样的过程中,我把两个患者的

15、血清加到了同一支EP管上,老师看到后,不但没有骂我,反而很亲善地对我说:你看看自己哪里犯错了,自己检查出来下次你就不会再犯同样的错误。最终老师给我指出来,并对我说:你刚刚来实习,犯错误不能说是应当的,但是是不行避开的,渐渐来,不用急,加油。还有一次,我和曾老师做丙型肝炎病毒RNA定量检测,在加样的过程中,我的手抖的厉害,老师对我说:你要知道你现在刚刚起先,抖是正常的,要是你自己都觉得自己不正常,那么你会抖的更加厉害。这些话语虽然平常,但是它却给了我很大的鼓舞。经过三个星期的实习,我的操作技能得到了很大的提高,我很快乐,我很兴奋,我感谢全部帮助我的老师。实习才刚刚起先,后面还有很长的路,还有许多

16、挑战等着我去闯,我有信念能很好的完成剩下的实习任务,我会加倍努力去充溢自己,完善自己。医学学无止境,我的医学路任重而道远。我要向那些医德高尚的前辈看齐,孜孜不倦,持之以恒。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的结合临床

17、量表治疗强迫症患者。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。病历的誊写要体现以下几个部分:1.患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。2.主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。3.患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。4.患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,

18、有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体

19、症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1.要凸现既往史,特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临

20、床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。据患者陈述,在入院的时间内,感到病情有所限制,是,吃对了药了。这就是让我感受颇深的小小的病历报告。自己对能够体现责任的亮点特别关注。病历报告有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少

21、先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点:第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生。所以,请留意你的形

22、象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的

23、电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成果。口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。第四,假如可能的话(我强调的是假如可能,因为这属于小概率事务),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。记得在呼吸科的时候,组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱

24、的口诀。咯血待查缘由多,收治入院查清晰。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增加。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。临床实习的几个月来,我接触了很多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同学就坚持不住,起先迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不

25、像以前去那么早,工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异样体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道,不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就须要我们多接触病人,多思索,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑,不敢主动争取担当某项任务,一般只

26、是仔细完成老师安排的任务,这使得我做事很被动,失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有很多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。实习已经有段时间了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用,书本和实践真的差别特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制

27、都在大三的药理课上学过的,不过因为始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么阅历,连输液安排都不会开,病人说他始终拉肚子,我知道该给点收敛

28、剂了,但是详细用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。今日教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行,必有我师squo;,

29、上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也特别值得敬重,须要我们的关切,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇在xx医院实习期间,我遵纪遵守法律,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在实习期间,本人对待病人亲善可亲,看法良好。并且努力将所学理论学问和基本技能用于实践,在此过程中,我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、

30、独立工作的实力,冻断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,驾驭了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;驾驭了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有安排,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐性为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人

31、之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,刚好完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前打算指导,并完成术中,术后护理及视察,在工作中,发觉问题能仔细分析,刚好解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人主动参与各类病例探讨和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的相识和了解。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇临床医学实习后,感想诸多。给我印象最深的是王

32、教授讲的结合临床量表治疗强迫症患者。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。病历的誊写要体现以下几个部分:1.患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。2.主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。3.患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。4.患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智

33、力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。7.量表测评。B超检验报告,_光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者

34、的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1.要凸现既往史,特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告,_光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分

35、,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。据患者陈述,在入院的时间内,感到病情有所限制,是吃对了药了这就是让我感受颇深的小小的病历报告。自己对能够体现责任的亮点特别关注。病历报告有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的

36、他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点:第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有MM

37、会在第一眼就倾心于你这批着白外套的狼的。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半

38、到,主治8点到,(至于教授吗随意你爱几点到)。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验

39、单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。第四,假如可能的话(我强调的是假如可能,因为这属于小概率事务),在进一个科前先把相关的

40、书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以常常沟通一下大。家的心得体会,这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。咯血待查缘由多,收治入院查清晰。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增加。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。(详细字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年,尽管期间常常招人误会

41、。临床实习的几个月来,我接触了很多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同学就坚持不住,起先迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异样体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道,不用看了吗?应当不是

42、。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就须要我们多接触病人,多思索,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。我这人的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑,不敢主动争取担当某项任务,一般只是仔细完成老师安排的任务,这使得我做事很被动,失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有很多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动

43、。实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用,书本和实践真的差别特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小

44、卖小。带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么阅历,连输液安排都不会开,病人说他始终拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是详细用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨,我们组里面也会搞一些小专题。

45、读片的机会许多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行,必有我师squo;,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也特别值得敬重,须要我们的关切,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人

46、疾病。2021年临床医学生实习个人心得与收获八篇临床医学实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点:第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,

47、更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、

48、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成果。其次可以装些不简单找到的化验单什么的,这样可以省下许多找寻的时间。第四,假如可能的话(我强调的是假如可能,因为这属于小概率事务),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。做不到就边实习边看,这样的记忆是很深刻的,有些甚至终生难忘。第五,要有自信。当然,自信的前提是要有扎实的基本功,这样做事才能得心应手。要敢于主动争取担当某项任务,才能争取到提高熬炼的机会。在现在这个竞争

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