医院医疗安全自查报告.docx

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1、医院医疗安全自查报告 医院医疗平安自查报告时间过得太快,让人不知所措,工作已经告一段落了,在工作开展的过程中,我们看到了好的,也看了到须要改进的地方,我想这个时候,你须要写一份自查报告了。自查报告怎么写才不会一模一样呢?下面是我为大家收集的医院医疗平安自查报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有须要的挚友。医院医疗平安自查报告1为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医平安,根据市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫朝气构医疗平安隐患进行突击检查,现将检查状况报告如下:一、存在的问题1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不刚好记录现象。2、村卫生室

2、普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。3、各村卫生室医疗废物分类不规范。4、各村卫生室的医疗质量平安管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。5、各村卫生室输液率普遍偏高。6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严峻平安隐患。8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在平安隐患。9、部分口服用药未刚好书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。二、整改措施1、加强医技人员规范化医疗文书书写的学问培训,每季度支配相关人员进行检查,做到医疗文书书写刚好

3、、规范、精确无误。2、对各村卫生室人员加强院感学问培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。4、加强村卫生室人员平安医疗的学问培训,对村卫生室的医疗质量平安制度、流程作出规范性的指导。5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。6、组织村卫生室人员进行平安生产学问培训及消防平安法规学习,提高平安生产意识,督促其对存在的平安隐患进行主动整改。7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要状况做好与病人或家属告知工作。8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。9、责令平安条件不足的村卫生室进行必要的环境改造

4、,以适应平安生产的要求。医院医疗平安自查报告2为了加强医疗平安管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深化开展“三好一满足”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量平安自查自纠活动,现将自查状况汇报如下:一、规范执业,规范行医,强化管理。严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院根据医疗机构执业许可证的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后

5、开展了执业医师法护士条例、传染病防治法等卫生法律法规,通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解驾驭了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我爱护意识,增加依法执业的自觉性。二、严抓医疗质量,确保医疗平安。加强了平安生产工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守江西省基本药物制度,加强抗菌药物临床合理运用管理;强化了医院感染管理;加强急救工作,配强急救技术力气,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治实力和水平;进一步规范了医院临床输血管理。各科严格根据专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗平安。严格执行三级医生查房制度,并须要在病情记

6、录上进行具体的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗安排记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必需做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。三、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解。仔细落实知情同意书的签署,入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通,落实医疗行为的刚好到位,各种检查刚好进行,患者病情的改变是否得到刚好处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。四、建立了医疗平安事务报告制度和应急处置预案。为进一步加强监测管理工作,深化思想,提高相识。结合本单位实际,建立和完善相应的管理组织和

7、制度,落实配备专(兼)职人员,并担当管理工作职责,加强领导,实行。经过此次医疗平安状况自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务看法、增加了服务技能。依据存在的问题和整改措施仔细完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗平安事务发生,为群众供应平安、放心的医疗环境。但是,由于各种主客观条件的限制,我们的工作确定还有很多不足之处,在此恳请上级赐予更多指导和支持,让我们在今后工作中,不断完善,更好的为辖区群众服务。本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页

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