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1、2022江苏放射医学技术考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.应用于X线摄影中的X线质，一般是在A0.0210-80.310-8cm之间B0.0410-80.410-8cm之间C0.0610-80.510-8cm之间D0.0810-80.610-8cm之间E0.1010-80.810-8cm之间 2.患者，男性，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39.1，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。
2、X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17.5×109/L，其中N78.1%，L 20.8%。临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）A显像前肠道准备B注射后68小时及24小时显像，必要时加做48小时显像C采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D必要时行腹部断层显像E上述均是3.患者，男性，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T 39.1，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC 17.5×109/L，其中N78.1
3、%，L 20.8%。有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是（）A肝、脾和骨髓可浓聚B肾及膀胱内可有放射性出现C早期(注射后68小时)显像时，肠道内放射性干扰相对较小D若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在E抗生素治疗易造成假阴性结果4.患者，女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。术后患者行体格检查、相关影像学检查及定期查血肿瘤标志物，特异性相对较高的肿瘤标志物是（）ACEABCA125CNSEDCA199ESCC5.患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅
4、助诊断的核医学显像检查为（）A血肾功能检查B肾图C肾盂静脉造影D肾动态显像E肾静态显像6.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的（）A2倍B4倍C0.5倍D0.25倍E0.1倍7.某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗，后经证实为误服201Tl中毒。请问这名患者所受的辐射属于（）A职业照射B医疗照射C公共照射D天然本底照射E以上均不是8.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损
5、，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于（）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病9.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：b点最可能代表（）A舒张末期B最大射血时刻C收缩末期D最大充盈时刻E早期充盈时刻10.患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。检查所选择的显像剂为（）A99mTc-DTPAB99mTc-ECDC131I-6-碘代胆固
6、醇D99mTc-DMSAE以上都不正确11.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再与相机整个视野对应。如果放大因子为2，像素面积变为原来的（）A2倍B4倍C0.5倍D0.25倍E0.1倍12.患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。该患者应首先考虑下列哪种疾病（）A慢性阻塞性肺部疾病B支气管肺癌C肺气肿D肺动脉栓塞E支气管阻塞13.对于心肌灌注负荷显像的描述。用99mTc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差（）A12倍B23
7、倍C35倍D57倍E79倍14.患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了（）A推测梗阻部位B了解双肾血流灌注情况C估计肾积水的程度D了解分肾功能E了解梗阻原因15.某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗，后经证实为误服201Tl中毒。请问急诊科医生所受的辐射属于（）A职业照射B医疗照射C公共照射D天然本底照射E以上均不是16.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：c点最可能代表（）A舒张末期B最大射血时刻C收缩末期D最大充盈时刻E早期充盈时刻17.心肌灌
8、注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第2种情况多见于（）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病18.患者，男性，60岁，一侧下肢水肿、喘憋2周，心电图为肺动脉高压表现，肺灌注显像示多发性放射性缺损区，肺通气显像为多发性轻度放射性减低区，两种显像异常部位基本一致。
9、如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A肺动脉造影B下肢静脉显像CD-二聚体测定D胸部平片E99mTc-DMSA肺显像19.患者，女性，46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术，病理：(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗，于一年前结束。该患者血CA125进行性升高，拟行18F-FDGPET/CT显像了解有无卵巢癌复发，但测定血糖水平高于正常，需注射胰岛素的血糖水平是（）A7.9mmol/LB9.6mmol/LC12.5mmol/LDA、B及C均是EA、B及C均不是20.患者，男性，23岁，左肾重度积水。可选择多种显像方法明确诊断，除了（）ACTB超声C肾动态显像D肾图EMRI
10、21.对于心肌灌注负荷显像的描述。运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是（）A201Tl负荷及延迟显像B99mTc-MIBI负荷及静息显像C99mTc-tetrofosmin负荷及静息显像D99mTc-teboroxime负荷及静息显像E静息201Tl加99mTc-MIBI负荷双核素显像22.门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：d点最可能代表（）A舒张末期B最大射血时刻C收缩末期D最大充盈时刻E早期充盈时刻23.某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗，后经证实为误服201Tl中毒。请问其家属所受的辐射属于（）A职业照射
11、B医疗照射C公共照射D天然本底照射E以上均不是24.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第3种情况多见于（）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜病25.患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。关于该检查，以下哪
12、种说法不正确（）A受检者适量饮水B受检者必须禁食C近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间D检查过程中体位不可移动E弹丸式注射质量要高26.患者，女性，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法（）A肾静态显像B肾动态显像C膀胱尿反流显像D肾上腺髓质显像E阴囊显像27.患者，男性，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr7
13、79.1/μmol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol/L，Cr259.2μmol/L。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（）A肾静态显像B肾动态显像C膀胱尿反流显像D肾上腺髓质显像E阴囊显像28.对于心肌灌注负荷显像的描述。下列哪种药物与腺苷负荷作用类似（）A双嘧达莫B多巴酚丁胺C去甲乌药碱D去甲肾上腺素E肾上腺素29.患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是（）ACTB超声C肾动态显像D肾图EMRI30.患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现
14、右侧输尿管中段小结石。若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是（）A硝酸甘油介入试验BCaptopril试验C乙酰唑胺试验D多巴酚丁胺试验E利尿试验31.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第4种情况多见于（）A心肌缺血B心肌梗死C心肌梗死+心肌缺血D心肌病或心肌炎E瓣膜
15、病32.对于心肌灌注负荷显像的描述。对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是（）A多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物B主要作用于心肌β2受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加C多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍D多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张E多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状33.患者，男性，23岁，左肾重度积水。如果要排除单纯肾盂扩张的可能，可选择的方法是（）ACaptopril试验B利尿试验C乙酰唑胺试验D多巴酚丁胺试验E排尿后再显像34.患者，男性，78岁，既往高血压、前列腺增生、
16、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1/μmol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol/L，Cr259.2μmol/L。常用的显像剂为（）A99mTc-MAAB99mTc-DMSAC99mTc-DTPAD99mTc-MDPE99mTc-MIBI35.患者，女性，36岁，左腰胀痛2年余，左下肢输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。可选用以下几种显像剂，
17、除了（）A131I-OIHB99mTc-DMSAC99mTc-DTPAD99mTc-ECE99mTc-MAG336.某患者进行99mTc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。请问可能导致这一结果出现的原因是（）A显像剂注射时间与显像时间间隔太短B红细胞变性程度不够C红细胞标记率不高D脾脏功能低下E以上均有可能37.患者，女性，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟131I治疗收住入院，检查前停ATD 6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，
18、甲状腺°肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤(-)，心率92次/分，律齐，手颤(-)。实验室检查：FT3：28.0pmol/L↑，FT4：88.0pmol/L↑，sTSH：0.1mU/L↓；TGAb(+)，TMAb(+)，TRAb(+)，TSI(+)。血常规：WBC3.7×109/L，N 59.5%，PLT 168×1012/L；甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断（）A甲状腺功能亢进B急性甲状腺炎C无痛性甲状腺炎D萎缩性甲状腺炎E桥本氏甲状腺炎38.患者，男性，55岁，
19、因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺°肿大，质韧，未及结节，BP 140/86mmHg，心率120次/分，律绝对不齐，两肺(-)，腹部(-)，双手细颤，双下肢无水肿。FT3：40.0pmol/L↑，FT4：98.0pmol/L↑，sTSH：0.1mU/L ↓；TBIL：36.2/μmol/L↑，ALT：94IU/L↑，AST 80IU/L↑，ALP 192IU/L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常规：WBC
20、3×109/L，PLT 9×109/L；ECG：房颤。此患者诊断为（）A甲状腺功能亢进B甲亢性心脏病C乙肝D粒细胞减少症E以上都对39.患者，男性，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1/μmol/L，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol/L，Cr259.2μmol/L。为该患者选择该显像的目的为（）A确定梗阻部位B确诊前列腺
21、病变C了解分肾功能D排除占位病变E了解肾积水程度40.患者，女性，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.52年有效，停药11.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟131I治疗收住入院，检查前停ATD 6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺°肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤(-)，心率92次/分，律齐，手颤(-)。实验室检查：FT3：28.0pmol/L↑，FT4：88.0pmol/L↑，sTSH：0.1mU/L↓；TGAb(+)，TMAb(+)，T
22、RAb(+)，TSI(+)。血常规：WBC3.7×109/L，N 59.5%，PLT 168×1012/L；甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者治疗措施有（）A131I治疗B手术治疗C咪唑类治疗D激素类治疗E无需治疗41.某患者进行99mTc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。如果图像中甲状腺显影清晰，则最有可能的原因是（）A显像剂注射时间与显像时间间隔太短B红细胞变性程度不够C红细胞标记率不高D脾脏功能低下E采集图像计数过高42.患者，男性，55岁，因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺&
23、deg;肿大，质韧，未及结节，BP 140/86mmHg，心率120次/分，律绝对不齐，两肺(-)，腹部(-)，双手细颤，双下肢无水肿。FT3：40.0pmol/L↑，FT4：98.0pmol/L↑，sTSH：0.1mU/L ↓；TBIL：36.2/μmol/L↑，ALT：94IU/L↑，AST 80IU/L↑，ALP 192IU/L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常规：WBC 3×109/L，PLT 9×109/L；E
24、CG：房颤。此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法（）A手术B131I治疗C内科药物治疗D中药治疗E暂不治疗43.患者，男性，46岁，反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余，粪便呈糊状，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T 37.5，面色苍白，心肺(-)，腹平软，脐周及右下腹轻压痛，无反跳痛，右下腹似可扪及边缘欠清晰包块。Hb 75g/L，WBC 11.6×109/L，其中N 75.8%，ESR 36mm/h，CRP升高，PPD试验(1:10000):(-)，大便常规：多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA199及CA125均为正常水平。X线钡
25、灌肠示回肠及右侧结肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床对该病例诊断意义最大的检查项目是（）APPD试验BX线钡剂灌肠检查C血CEA测定D核素标记白细胞显像E结肠镜活组织检查44.患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDG PET/CT显像。18F-FDG PET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性
26、因素有（）A真菌感染B结核球C嗜酸性肉芽肿D炎性假瘤E以上均是45.患者，女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结，无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：(-)。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关99mTc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）A检查前无需特殊准备B选用患乳同侧肘静脉注射显像剂C准直器常规选用低能高灵敏度型D99mTc-MIBI放射化学纯度应超过80%E采用公式延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T
27、/NT)计算肿瘤滞留指数46.患者，男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA 45.7μg/L。18F-FDG PET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）A结肠镜检查B18F-FDG PET延迟显像C99mTc-MIBI显像DCT增强扫描E钡剂灌肠检查47.患者，女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工
28、作。查体：体温36.6，呼吸18次/分。血常规：WBC 6.2×109/L，N 61.4%，L 25.6%，PPD(1:2000)试验：(-)，ESR 35mm/L，血CEA57.9μg/L，NSE 7.5μg/L。患者行18F-FDG PET/CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是（）A5.4mmol/LB12.7mmol/LC7.9mmol/LD9.7mmol/LEB、C、D均是48.患者，男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36.4，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣
29、音稍亢进。白细胞9.2×109/L，血CEA 147.4μg/L，血αFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。为鉴别病变性质，临床首选的检查方法是（）A99mTc-MIRI显像BCTCMRID18F-FDG PET/CT显像E结肠镜活组织检查49.患者，女性，28岁，发现右颈部结节2周。查体：右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发冷结节。为鉴别结节性质，临床首选的检查方法是（）AB超B增强CTC穿刺细胞学检查D放射性核素亲肿瘤显像
30、EMRI50.患者，女性，48岁，反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结，饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性，ESR45mm/L，肿瘤标志物C12均在正常水平67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结，上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可能的诊断是（）A急性淋巴结炎B恶性淋巴瘤C淋巴结结核D结节病E白血病第26页 共26页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页