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1、2021辽宁副高（中医外科学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后发生危象的有效处理不包括A.肾上腺皮质激素静脉滴注B.肾上腺激素注射C.普萘洛尔服用D.碘剂E.大剂量应用镇静剂2.下列有关甲状腺疾病的叙述，错误的是A.碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进B.甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤，亦可为甲状腺癌C.甲状腺多发性结节，多数为良性病变D.甲状腺未分化性癌，一般不用手术治疗E.甲状腺未分化性癌，用放射性碘治疗疗效不满意，通
2、常用外放射治疗3.导致急性乳腺炎最常见的病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌4.乳头部位湿疹持续存在23周，正确的是A.应该做活检B.可能是Paget病C.如果是良性病变，对湿敷或抗生素应该有效D.如果是恶性，将会溃烂E.以上都是5.乳癌最基本的治疗是手术治疗，外上象限期乳癌的标准手术方式是A.典型根治术B.改良根治术C.扩大根治术D.单纯乳房切除术E.局部切除+放疗6.以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜C.后壁为腹膜和腹横筋膜D.上壁为腹壁下动脉E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
3、7.能够准确判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影8.关于动脉瘤，下列叙述不正确的是A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状B.真性动脉瘤好发于主动脉，常因动脉粥样硬化造成，多发于老年人C.假性动脉瘤起因于创伤，好发于股动脉、桡动脉和肱动脉D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通E.动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法9.下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重
4、D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病10.可保守治疗的十二指肠损伤为A.第1段破裂B.第2段破裂C.第3段破裂D.第4段破裂E.十二指肠壁间血肿11.空腔脏器损伤时，错误的是A.可有腹膜炎B.腹腔穿刺抽出物可为胃肠内容物或胆汁C.可有膈下游离气体D.小肠损伤机会最多E.十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显12.胃大部切除术后营养性并发症不包括A.营养不足，体重减轻B.脂肪泻C.骨质疏松D.缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血E.低蛋白血症13.腹膜后积气的X线检查表现为A.膈下新月形阴影B.穹隆征C.镰状韧带征D.双肠壁征E.花斑状阴影14.急性腹膜炎并发休克时首选治
5、疗方法是A.积极抗休克，待休克纠正后手术B.应立即手术C.若休克迅速纠正，应继续非手术治疗D.若休克不能纠正，不考虑手术E.积极抗休克的同时进行手术治疗15.下列关于胃溃疡穿孔的处理，错误的是A.腹膜炎严重宜行单纯修补术B.一旦确诊后，应尽早手术治疗C.饱餐后穿孔宜手术治疗D.穿孔合并大出血宜手术治疗E.空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹，可暂不手术16.胃、十二指肠溃疡行胃大部切除，如果在结肠后做胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为A.68cm以内B.810cm以内C.1012cm以内D.1214cm以内E.1416cm以内17.以下各项中，属于小儿急性阑尾炎的重要体征是A
6、.腹胀B.局限性右下腹压痛、肌紧张C.肠鸣音减弱或消失D.脐周压痛E.肝区叩痛18.下列阑尾切除术后并发症中，最常见的是A.感染B.出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿形成E.肠道穿孔19.诊断小儿急性阑尾炎，十分重要的是A.持续发烧B.频繁呕吐C.右下腹有局限性压疼D.腹泻、便秘交替E.肠鸣音活跃20.下述哪一项是小儿阑尾穿孔需行剖腹探查的理由A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差B.小儿对高热的耐受性较成人差C.小儿对抗生素的反应性较成人差D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确E.以上都不是21.以下各项中，应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是A.明显的全身情况B.腹膜炎体征明显C.腹部不对称D.腹痛为阵发性、
7、持续性加剧E.以上都是22.以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点A.排便、排气停止，腹胀、呕吐明显可以吐粪B.腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止C.排便、排气停止，无呕吐，腹痛轻微，无腹胀D.无腹胀，有腹痛、呕吐，排便、排气停止E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐，无排气、排便停止23.以下各项肠扭转死亡的原因，最主要的是A.高位性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.常见于青壮年D.多见于老年男性E.就诊过晚及治疗延误24.直肠肛管交界的齿状线在临床上的意义是A.齿线上的直肠有神经反射弧B.齿线上的直肠易受感染C.齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D.齿线、肛管容易受伤E.齿线下是外括约肌所在部位25.常见的肛门
8、部癌的细胞类型是A.腺癌B.基底细胞癌C.黑色素瘤型D.鳞状细胞癌E.上述类型都不是二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.影响N0非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有A.原发肿瘤分级B.支气管残端有无癌残留C.肿瘤的组织类型D.辅助放疗E.辅助化疗2.为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意A.减少吻合口张力B.注意保持胃网膜右血管弓完整性C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的D.注意食管残端的血液供应也很重要E.避免过度揉搓胃底而影响血供3.胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗A.肺部周围型结节B.弥漫性肺部疾病C.缩窄性心包炎D.中心型肺癌手术切除E.
9、胸腔积液4.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因A.风湿性心脏病B.主动脉夹层动脉瘤C.马方综合征D.细菌性心内膜炎E.先天性主动脉瓣畸形5.下面哪些是肺腺癌的特点A.周围型多见B.容易发生血行转移C.对放、化疗敏感D.容易引起恶性胸腔积液E.近年来发病率有升高趋势6.下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿D.有胸部肋骨骨折，尤其是46肋E.X线检查有“中断”征象7.有关血胸下列哪些描述是正确的A.小量血胸，出血量在5.0ml以下，胸片见肋腑角消失B.中量血胸，出血量在5001500ml，
10、上界在胸片上达肺门平面C.大量血胸，出血量在1500ml以下，上界在胸片上达上肺野D.小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角变钝E.中量血胸，出血量在5001000ml，上界在胸片上未达肺门平面8.下述哪项是张力性气胸的临床表现A.胸壁反常呼吸运动B.胸部广泛皮下气肿C.气管向健侧移位D.极度呼吸困难E.伤侧叩诊呈鼓音9.冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管A.右冠状动脉B.左冠状动脉C.回旋支D.前降支E.对角支10.男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压6030mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及
11、反常呼吸征，左侧呼吸音消失，存侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查A.卧位胸片B.超声心动图C.血常规及血型D.全身CTE.肺功能11.男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压6030mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断A.多发性肋骨骨折B.胸外伤、胸壁软组织损伤C.外伤性膈疝D.创伤性休克E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折12.胸外伤病人的急救处理原则是A.立即剖胸探查B.迅速重建胸内负压C.立即胸腔闭式引流D
12、.保证呼吸通畅E.立即胸腔穿刺13.肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌E.大细胞未分化癌14.Beck三联症的内容为以下哪些A.静脉压升高B.心音遥远、微弱C.动脉压降低D.静脉压降低E.动脉压升高15.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位A.膜周部B.室上嵴下C.室上嵴内D.肌部E.以上部位同时发生16.单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括A.肺动脉入路B.主动脉入路C.右心房入路D.右心室入路E.左心室入路17.下述哪些是漏斗胸的特点A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲B.手术治疗应尽早进行C.漏斗胸与遗传有关D.男性多于女性E.常合并先天
13、性心脏病18.胸腔镜肺活检术的适应证包括A.间质性肺病B.中心型肺结节C.周围型肺小结节D.弥漫性肺疾病E.肺周围型肿块，直径5cm19.胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病A.手汗症B.雷诺病C.QT间期延长综合征D.癌性腹痛E.三叉神经痛20.下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法21.下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的
14、是A.De Musset征B.Traube征C.Mmler征D.uroziez征E.Quineke征22.胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于A.彻底清除胸腔积液B.明确诊断C.剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张D.松解胸腔内粘连，清除分隔状积液E.精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果23.以病变范围大小命名的外科疾病是A.疖B.痈C.走马疳D.发E.疮24.外科疾病的命名一般是依据A.部位，穴位B.病因，症状C.范围大小D.形态，颜色E.疾病特性与脏腑25.体表外科疾病的命名可以包括A.以脏腑命名B.以范围大小命名C.以部位命名D.以穴位命名E.以形态命名第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页