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1、2021陕西公卫执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.长期服用避孕药者至少应停药多长时间才宜怀孕A1周B2周C3周D1月E3月2.选择性蛋白尿的特点是A以球蛋白为主B以清蛋白为主C以本周蛋白为主D以IgA为主E以2 -微球蛋白为主3.用药剂量过大时对机体产生的危害性反应称为（）A后遗效应B变态反应C毒性反应D副反应E治疗矛盾4.逆向转运胆固醇的是A血清白蛋白B乳糜微粒C高密度脂蛋白D低密度脂蛋白E极低密度脂蛋白5.缺失下列哪项细菌仍可在特定条件下生存A细胞膜
2、B核质C细胞质D细胞壁E核蛋白体6.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A流行病学实验研究应选择依从性好的人群B在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流的地区E要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区7.调查水体污染对居民健康影响，进行医学检查时，被查人群应该是A年幼人群B年老人群C残疾人群D敏感人群E病人8.第二次卫生革命的主要任务是指A预防和控制传染病B预防和控制各种肿瘤C预防和控制慢性非传染性疾病D预防和控制艾滋病E防止突发公共卫生事件9.母体LD50与
3、胎仔最小致畸作用剂量之比是A畸胎出现率B相对致畸指数C母体畸胎出现率D致畸指数E以上都不是10.在疾病的三级预防中，健康促进强调A二级预防B三级预防C一、二级预防D二、三级预防E一级预防甚至更早阶段11.下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础，哪一项是错误的A0期主要是Na+内流B1期主要是Cl-外流C2期是Ca2+内流和K+外流D3期主要是K+外流E4期有K+内流12.我国允许使用的氨基酸类强化剂是A赖氨酸、牛磺酸B缬氨酸、组氨酸C色氨酸、苏氨酸D蛋氨酸、半胱氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸13.致死剂量是指A引起人死亡的最小剂量B引起实验动物死亡的最小剂量C引起实验动物死亡的最大剂量D引起机体死亡的剂
4、量E引起机体死亡的最大剂量14.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A不同型疟疾混合感染B远期复发C近期复发D疟原虫产生耐药性E抗疟药已从体内排泄15.流行病学实验不具备以下哪个特征A将同一批研究人群随机分为实验和对照两个组B人为地给予实验组以干预措施C实验中运用盲法D运用OR进行分析E评价干预措施的有效性16.为了评估长期吸烟的危害，Doll与Hill选择了符合入选条件的34440名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来监测结局事件(死亡)的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A历史性队
5、列研究B病例对照研究C前瞻性队列研究D描述性研究E现场试验17.许多毒物对代谢酶产生抑制作用。重金属铅可抑制-氨基酮戊酸脱水酶(ALAD)活性，影响细胞色素P450活性，是因为A与酶的活性中心结合B引起酶的变构C减少酶的合成D破坏酶的结构E竞争性抑制酶的活性中心18.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于A出生队列分析B生态学研究C理论流行病学研究D病例对照研究E队列研究19.某男工在某雄黄矿冶炼厂工作。因咳嗽、胸
6、闷、X线胸片可见大小不均匀呈弥漫性分布的点状阴影，确诊为肺部恶性肿瘤。最可能由于接触下列哪种物质引起A二氧化硅B三氧化二砷C铬酸盐D锰E煤尘20.大豆中的抗营养因素不包括A植酸B抗生物素C胀气因子D蛋白酶抑制剂E植物红细胞凝血素21.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，这时司机顿感心跳加快、头上冒汗、手脚无力，这时产生的情绪状态是A心境B激情C情感D应激E情操22.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作，工龄10年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现，血铅和尿铅均升高。同时，尿ALA水平持续升高。诊断为轻度铅中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A15天B15天C15
7、30天之内D1020天之内E10天23.某地随机抽样调查了100名健康女性的血红蛋白量，算得其均数为117(g/L)，标准差为10(g/L)，则其95%的参考值范围A1171.64510B1172.5810C1172.581010D1171.961010E1171.961024.某项队列研究得出的相对危险度为4.5，95%的可信限为3.15.8，下列哪种说法不正确A暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为4.5B暴露组的发病危险比对照组高C暴露与疾病的关联为“正”关联D暴露因素是危险因素E归因危险度为2.725.为了防止婴儿发生缺铁性贫血，在其 46个月时，开始添加含铁丰富的食物，蛋黄并非是
8、最好的选择，这是因为其中含有干扰铁吸收的物质，这种物质是A抗胰蛋白酶因子B抗生物素C胆固醇D卵黄高磷蛋白E磷脂26.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm，诊断为A活跃期延长B活跃期停滞C胎头下降延缓D第二产程停滞E第二产程延长27.食品卫生标准包括感官、理化和微生物指标，下列指标中严重危害人体健康的是A金黄色葡萄球菌肠毒素B菌落总数C大肠菌群D有异味E挥发性盐基氮28.在石棉厂工作35年的52岁男性病人， 10年前患者出现咳嗽，活动时呼吸困难加剧，常伴局部胸痛。咳痰量不多，痰中查出石棉小体，肺活量降低，X线胸片有不规则小阴影和胸膜改变，肺纹理
9、改变及肺气肿。近几月发现一侧胸壁显现不规则突起，沿胸外侧壁胸膜自下而上生长，再沿胸内侧延伸，该工人可能患的是A肺癌、肺气肿B石棉肺、胸膜炎C硅酸盐肺、肺腺癌D石棉肺、胸膜间皮瘤E石棉肺、肺鳞癌29.我国成人膳食中糖类(碳水化合物)提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比是_A40%B55%65%C40%54%D70%E20%30%30.某些氨基酸可影响心血管的功能，其中被认为是动脉粥样硬化的独立危险因素的氨基酸是A同型半胱氨酸B酪氨酸C胱氨酸D蛋氨酸E牛磺酸31.有一类鱼如鲐巴鱼，含组氨酸丰富，当鱼体不新鲜时或腐败时，易形成大量有毒作用物质，食用后引起中毒，其主要症状表现为A四肢肌肉麻木，失去运动
10、能力B面部、胸部及全身皮肤潮红C色觉和位置觉错乱，视觉模糊D颜面肿胀、疼痛E结膜、面部及全身皮肤发绀32.研究长期吸入氯乙烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中8小时，作为处理组；另一组则每天放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中8小时。观察3个月后，将两组动物处死，观察其肝脏变化情况。这种对照组的设计属于A实验组间互为对照B实验和对照在同一受试对象身上进行的对照C对照组不加任何处理的对照D实验组施加处理因素，对照组伴随非处理因素的对照E将实验效应与公认的标准值或正常值作对照33.某城市准备在2周的时间内对全市 50岁以上的常住人口进行高血压普查，町计算当地
11、50岁以上常住人口高血压的A罹患率B发病率C续发率D病死率E患病率34.某病人去不正规的诊所扎针，由于该诊所的消毒不严格而患上甲肝，这属于A交叉感染B自身感染C医源性感染D带入感染E接触感染35.一个大样本成年男性舒张压测量资料的均数与中位数均是83mmHg，标准差是12.25mmHg，则A理论上有95%男子的舒张压为59-107mmHgB30-69岁男子的舒张压总体均数95%的可信区间为59-107mmHgC理论上有5%男子的舒张压超过107mmHgD理论上有5%男子的舒张压低于59mmHgE理论上有5%男子的舒张压83mmHg36.某工厂有在职职工10000人，欲了解职工对现行医疗保险的看
12、法，随机抽取500人进行调查，可采用哪种方法获得样本A单纯随机抽样B系统抽样C整群抽样D分层抽样E多阶段抽样37.某城市拟建一座钢铁厂，该市的常年主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城市的A西南B南C东南D东北E西北38.为了解某城市3060岁人群高血压病的患病情况，在该地区随机抽取了1万名3060岁的受试对象，研究高血压的患病情况。该研究方法属A实验研究B临床试验C观察性研究D预防试验E现场试验39.某种工业用化学物，易挥发，亚慢性毒性试验动物的染毒途径首选A经皮肤B经口C经呼吸道D腹腔注射E皮下注射40.男性，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常A凝
13、血酶原时间B血氨C甲胎蛋白D网织红细胞计数E白细胞计数41.某类物质以乙酰辅酶A为原料在肝细胞中合成，是肝输出的一种能源形式，体内累积时可致酸中毒。以下有关该类物质的叙述错误的是A其合成酶系在线粒体中B只能在肝外组织利用C可作为大脑的能源物质D除丙酮外均为酸性物质E是肝中病理性代谢产物42.确证人类致癌物的研究方法是A致突变试验B恶性转化试验C哺乳动物短期致癌试验D哺乳动物长期致癌试验E肿瘤流行病学调查43.血细胞比容是指_A血细胞在血液中所占的容积百分比B血细胞在血浆中所占的质量百分比C血细胞在血管中所占的容积百分比D血细胞在血液中所占的质量百分比E血细胞在血浆中所占的容积百分比44.社会医
14、学的研究对象是_A生物体B健康人C人群D患者E个体45.能准确反映个体儿童生长匀称程度的评价方法是A曲线图法B相关回归法C体型图法D等级评价法E年增加百分率46.调查一群健康学生( n 100)，发现收缩压水平呈正态分布，其均数为122mmHg， 标准差为13.5mmHg，则A大约有 2.5%的测量值大于 122mmHgB大约有 5 %的测量值小于 122mmHgC大约有 5%的测量值大于 122mmHgD大约有 2.5%的测量值大于 149mmHgE不知道样本大小，不能作出判断47.动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关ACa2+内流BCa2+外流CNa+内流DNa+外流E
15、K+外流48.人唾液中含有的酶是A脂肪酶和蛋白酶B脂肪酶和肽酶C淀粉酶和溶菌酶D淀粉酶和寡糖酶E蛋白酶和溶菌酶49.来自正态且具有方差齐性总体的多个样本均数间做两两比较时，不直接做检验是因为A检验计算量大B增大犯第二类错误的概率C增大犯第一类错误的概率D样本方差不相等E样本含量不一定相等50.关于非参数检验，以下错误的一项是A适用于非正态分布资料B适用于分布类型未知的资料C若是正态分布资料，非参数检验犯第二类错误的概率增大D若是正态分布资料，非参数检验的检验效率降低E若是正态分布资料，非参数检验的检验效率不变第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页