《2022上海主治医师(中医)考试考前冲刺卷(2).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022上海主治医师(中医)考试考前冲刺卷(2).docx(20页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022上海主治医师(中医)考试考前冲刺卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肾阳虚水肿的主方是:A生脉散B八味肾气丸C真武汤D左归丸E八仙长寿丹 2.下列所述,哪一项不是正确的:A狂证病人多有七情内伤史B狂证病人多有家族史C狂证病人多有郁证病史D狂证病人多有失眠病史E狂证病人多有头痛病史 3.肺胀病名首见于:A灵枢B金匮要略C诸病源候论D丹溪心法E张氏医通 4.下列哪一句见于金匮要略:A起则熏肺,使人喘鸣B膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰痛,目泣自出,其人振振身瞤剧,
2、必有伏饮C寒入背腧,内合肺系,宿邪阻气阻痰D哮病之因,痰饮留伏,结成窠臼,潜伏于内,偶有七情之犯,饮食之伤,或外有时令之风寒束其肌表,则哮喘之症作矣E哮即痰喘之久而常发者,因内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭据气道,鼾吼有声 5.饮证成因与肺脾肾三脏功能失调有关,其中以何脏首当其要:A肺B肺肾C脾D肾E脾肾 6.患者眩晕神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,五心烦热,舌质红,脉弦细。治疗最佳方剂是:A右归丸B左归丸C归脾汤D附子理中丸E补中益气汤 7.肝阴不足而致胁痛的发病机制是:A肝络不和B脉络失养C气阻络痹D胁络不畅E以上都不是 8.虚劳病见头晕耳鸣,腰酸,遗精,口干咽痛,颧红
3、,目干畏光,视物不明,肢体麻木,急躁易怒,舌红,少津,脉沉细弦。此属何证:A肝阴虚B肾阴虚C肝血虚D胃阴虚E肝肾阴虚 9.厥阴经头痛的部位是:A头后部及两侧B枕部及项部C前额部及眉棱处D头两侧及耳部E巅顶或连于目系 10.心悸,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白或如常,脉象动数或虚弦者,方选:A安神定志丸加味B酸枣仁汤C归脾汤D天王补心丹E朱砂安神丸 11.下列哪一项是痴呆与癫病的鉴别要点:A沉默寡言B情感淡漠C表情呆钝D智能障碍E喃喃自语 12.脾肾两虚的癃闭,治疗宜首选(选择方剂):A补阴益气煎B知柏地黄丸C六味地黄丸D济生肾气丸E香茸丸 13.下列哪项是痫病与中风的鉴别要点:A有无神
4、识丧失B是否突然发作C是否有痰浊壅塞的病机D是否有情志异常因素E发作后是否留有后遗症 14.邪热郁蒸型自汗的特点是:A汗出恶风B手足汗出C但头汗出D半身汗出E蒸蒸汗出 15.某患者,男性,65岁。胸闷、胸痛,反复发作3年余,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,痰多,苔腻,脉沉滑。其中医辨证分型为:A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾阴虚 16.下列哪一条不是出自内经:A划分阳水、阴水B肾风C风水D平治于权衡,去菀陈堑E三阴结谓之水 17.胁痛与哪些脏腑关系最密切:A肝脾B肝胃C肝胆D肝肾E以上都不是 18.阴虚而火不旺的失眠应该选用:A黄连阿胶丸B朱砂安神丸
5、C天王补心丸D安神定志丸E以上都不是 19.腹满时痛,喜温喜按,体倦,大便溏稀,舌淡,苔薄白,脉细弱,方选:A大建中汤B柴胡疏肝散C小建中汤D良附丸E吴茱萸汤 20.风水一名始见于:A金匮要略B内经C千金要方D伤寒论E千金翼方 21.久卧伤气,久坐伤肉的论述引自:A金匮要略血痹虚劳病脉证并治B素问宣明五气论C素问奇病论D素问逆调论E素问阴阳别论 22.某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。首当考虑:A风中经络B肝阳头痛C中风阳闭D中风先兆E颤证 23.关于外感咳嗽的治疗,下列哪项是错误的:A宜寒凉收敛B宜驱邪宣肺C应注
6、意与内伤关系D若实中有虚,宜兼补以散之E药不宜静,静则留连不解 24.下列哪项不是狂证的治法:A镇心祛痰B清肝泻火C滋阴降火D健脾补血E安神定志 25.积证初起兼有外感风寒证候者,应选用:A五积散B藿香正气散C化积丸D金铃子散E以上都不是 26.眩晕的病机,除下列哪项皆是:A肝阳上亢B气血亏虚C肾精不足D痰浊中阻E外邪阻窍 27.下列哪项不是虚喘特征:A呼吸短促难续B肺虚者操劳后则喘,肾虚者静息时亦苦于气息短促C肾气虚衰者可见喘息持续不已D深吸为快E气怯声低 28.诸病源候论淋病诸候指出:先寒战然后尿的是:A肉淋B热淋C气淋D寒淋E劳淋 29.赵某,男,66岁。平素纳呆胸闷,刻下症见头痛,昏蒙
7、,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。治法宜:A疏散风热B平肝潜阳C养阴补肾D化痰降逆E清热化痰 30.腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后作胀,嗳气不适,小便短少,苔白腻,脉弦,此属何病证:A积证B鼓胀C聚证D胁痛E以上都不对 31.消渴病的最基本的治法是:A养阴清热B活血化瘀C清化痰热D益气养阴E滋阴助阳 32.患者腹大胀满,按之如囊裹水,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。治疗应首选:A胃苓汤B木香顺气丸C中满分消丸D济生肾气丸E实脾饮 33.若症见心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休止,身寒肢冷,喘息不得卧,应该选用的方剂为:A栝蒌薤白白酒汤B栝蒌薤白半夏汤C乌头赤
8、石脂丸和苏合香丸D枳实薤白桂枝汤E以上都不是 34.某患者大便干结,排解困难数月,伴身热心烦、腹胀满痛、口干口臭、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉滑数。最佳选方为以下何方:A麻子仁丸B更衣丸C大承气汤D增液汤E以上都不是 35.2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘、腹胀,常需灌肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为A肠穿孔B小肠结肠炎C肠梗阻D继发感染E营养不良 36.10个月女婴,7月份发病而就诊,主诉腹泻 5d,为黄绿色稀便,近2d大便深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是
9、A细菌直接侵犯肠黏膜B消化酶分泌少、活性低C肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少DcAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加E双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻 37.1个月男婴,生后3周出现溢乳,继而喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为A胃扭转B幽门痉挛C胃食道返流D先天性巨结肠E先天性肥厚性幽门狭窄 38.6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温 38.540(肛表),大便1015次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需A尿常规+
10、血常规+电解质测定B大便常规+尿常规+大便培养C大便常规+血气分析+电解质测定D大便常规+血常规+大便病毒分离E大便常规+电解质测定+血培养 39.12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是A胰腺炎B胆囊炎C慢性胃炎D肠道寄生虫E十二指肠球部溃疡+慢性胃炎 40.13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A阑尾炎穿孔B溃疡病穿孔C胆道蛔虫症D绞窄性肠梗阻E急性出血性胰腺炎 41.2岁男孩,发热(3839)2d后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽
11、充血,心肺未见异常。最可能的诊断为A鹅口疮B疱疹性口炎C溃疡性口炎D疱疹性咽峡炎E以上都不是 42.1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐物为胃内容物,经胃-食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管返流,下列哪项与该病发病因素无关A抗返流屏障功能低下B食管廓清能力降低C胃、十二指肠功能失常D食管黏膜的屏障功能破坏E食管下括约肌松弛障碍 43.7岁男孩;反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,下列哪项不是此病的并发症A出血B穿孔C肠梗阻D幽门梗阻E失血性休克 44.8个月男婴,腹泻、呕吐34d。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮
12、肤弹性差,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症A低血糖B低血钾C低血钠D中毒性脑病E低血钙 45.1岁男婴,近半年反复腹泻,曾住院四次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130/min,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为A酸中毒B低钾血症C血胆固醇增高D如供热不足,可出现低血糖症E低血钙症,血碱性磷酸酶正常 46.1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8,BP60/30
13、mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是A扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱B纠正电解质紊乱C纠正酸中毒D控制感染E降温 47.1岁男婴,腹泻、呕吐45d,12h无尿,体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺未见异常,腹稍胀。应紧急给予的治疗为A1:1液20ml/kg,静脉推注B3:2:1液180ml/kg,静脉滴注C2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注D1.4% NaHCO3 50ml/kg,静脉推注E3:1液 150ml/kg,静脉
14、滴注 48.8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2d大便呈稀水样78次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要A洗胃B查尿酮体C大便常规D按公斤体重计算补液E急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力 49.10个月男婴,因腹泻3d,于2006年7月就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺未见异常,腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为A真菌B绿脓杆菌C轮状病毒D痢疾杆菌E致病性大肠杆菌 50.7个月男婴。发热、腹泻5d来门诊。呕吐 3次,大便56次/天,稀水样便偶有少量脓血。体检:T 38.5,无脱水征,心肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的A细菌性痢疾B空肠弯曲菌肠炎C侵袭性大肠杆菌肠炎D产毒性大肠杆菌肠炎E鼠伤寒沙门氏小肠结肠炎第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页