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1、2021西医综合考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为 A甘氨酸 B谷氨酰胺 C亮氨酸 D谷氨酸 2.下述物质中单位重量提供热量最多的为 A果糖 B葡萄糖 C蛋白质 D脂肪 3.对于胸外心脏按压的操作，恰当的为 A胸骨上1/3与下2/3交界处为按压点 B按压与松开时间比为1:1时，心排血量最大 C按压频率在6080次/分最佳 D单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸1次 4.甲状腺癌的常见病理类型，
2、不包含 A乳头状腺癌 B滤泡状腺癌 C未分化癌 D鳞癌 5.溃疡病急性穿孔的典型体征为 A胃型 B肠型 C高调金属音 D肝浊音界消失 6.嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为 A闭孔疝 BRichter疝 CLittr疝 D滑动性疝 7.关于结核杆菌导致的变态反应，下述描述哪一项是不正确的 A为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应 B多发生于结核菌侵入人体后48周 C局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D结核菌素试验呈阳性反应 8.下述关于Crohn病临床表现的描述中，不正确的为 A病史多较长 B腹痛 C腹泻 D大量便血 9.下述对于阿米巴肝脓肿的治疗中，不恰当的为 A首选手术治疗
3、 B药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗 C经皮肝穿刺脓肿置管引流 D继发细菌感染时可行手术切开引流 10.下述血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的为 ACEA BCA19-9 CPSA DAFP 11.低氧对呼吸的刺激作用是通过 A直接兴奋延髓吸气中枢 B直接兴奋脑桥调整中枢 C外周化学感受器所实现的反射性效应 D刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢 12.骨盆骨折最危险的并发症为 A盆腔内出血 B膀胱破裂 C尿道断裂 D直肠破裂 13.神经调节的特点为 A作用广泛而持久 B调节幅度小 C作用迅速、准确和短暂 D反应速度慢 14.在一般生理情况下每分解1分子ATP，Na+泵运转可使 A4个Na+移
4、出膜外 B2个K+移入膜内 C2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 D3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 15.对于细胞癌基因，恰当的概念为 A其表达产物与生长因子无关 B仅与细胞癌变有关的基因 C其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组 16.下述对于嗜酸粒细胞的叙述，不正确的为 A缺乏溶菌酶 B含有较大的特殊颗粒 C有较强的吞噬能力 D颗粒中所含的碱性蛋白和过氧化物酶等可损伤蠕虫体 17.心肌收缩呈“全或无”特点是因为 A动作电位有平台 B动作电位时程长 C细胞间有闰盘 D有自律性 18.真毛细血管不具有下述哪一项特点 A管割艮薄、通
5、透性大 B血流很慢 C微动脉阻力对血流控制的作用不大 D是血液和组织液进行物质交换的场所 19.体内CO2分压最高的为 A毛细血管血液 B静脉血液 C动脉血液 D细胞内液 20.呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则 A肺通气量增加 B肺通气量减少 C肺泡通气量不变 D肺泡通气量减少 21.对于Hb与O2的结合中，哪一项是不恰当的 A1分子Hb可以结合4分子O2 B100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧含量 CHbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 DHb与O2的结合或解离曲线呈S形 22.对于胃蠕动的叙述，下述哪项是不正确的 A从胃的中部开始，
6、向幽门方向传播 B人胃蠕动的频率约为每分钟3次 C蠕动波接近幽门时，收缩强度加大 D受胃慢波节律的控制，不受神经和体液因素的影响 23.下述各因素中，哪一项不能引起促胃液素分泌 A盐酸灌注幽门部黏膜 B肉汤灌注幽门部黏膜 C扩张刺激幽门部黏膜 D刺激迷走神经 24.正常情况下，体表面积为1.73m2的成年人，其肾小球滤过率为 A50ml/min B125ml/min C200ml/min D250ml/min 25.肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下述哪项活动来实现 A肾小球滤过量 B近曲小管对水的重吸收量 C髓袢对水的重吸收量 D远曲小管和集合管对水的重吸收量 26.原尿中的水，在经过肾
7、小管和集合管时，被重吸收的比率为 A75% B80% C85% D99% 27.下述因素中，哪种不引起醛固酮分泌 A循环血量减少 B血钠浓度降低，血钾浓度升高 C血钠浓度升高，血钾浓度降低 D肾交感神经兴奋 28.突触前抑制的发生是由于 A突触前膜兴奋性递质释放减少 B突触前膜释放抑制性递质 C突触后膜超极化 D侧支抑制 29.在异相睡眠时，下述哪一项不会发生 A眼球快速运动 B脑内蛋白质合成加速 C生长素分泌明显升高 D有利于建立新的突触联系 30.下述激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的 A生长素 B催乳素 C缩宫素 D黄体生成素 31.在pH7.0的溶液中，下述氨基酸在电场中移向正极速度
8、最快者为 A组氨酸 B赖氨酸 C天冬氨酸 D谷氨酰胺 32.关于tRNA的叙述中，不正确的为 A分子中含稀有碱基较多 B为RNA中分子最小的 C分子中含有遗传密码子 D一种tRNA能转运一种氨基酸 33.丙酮酸激酶的变构激活剂是下述哪种物质 AATP B枸橼酸 C乙酰CoA D1,6-磷酸果糖 34.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成 A6-磷酸葡萄糖 B3-磷酸甘油醛 CNADH+H+ DNADPH+H+ 35.下述关于体内氨的去路中，不恰当的是 A在肝中经鸟氨酸循环合成尿素 B与酮酸再合成非必需氨基酸 C间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物 D经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出 36.嘧啶环中的两个氮
9、原子来自 A谷氨酰胺和天冬酰胺 B天冬酰胺和谷氨酸 C谷氨酰胺和氨 D天冬氨酸和氨基甲酰磷酸 37.真核生物DNA-pola的主要功能为 A解开双螺旋 B催化复制延长 C参与校读、修复及填补缺损 D去除RNA引物 38.真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质为 AmRNA B转肽酶 CGTP DEFTU、EFTS 39.在分子生物学领域中，分子克隆主要是指 ADNA的大量复制 BDNA的大量剪切 CRNA的大量复制 DRNA的大量剪切 40.下述对于生长因子概念的叙述不恰当的为 A主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B与特异性受体结合产生功能 C生长因子受体存在细胞核内 D其化学本质属于多肽 41.
10、后果严重、需紧急处理的坏死是 A乳房脂肪坏死 B下肢干性坏疽 C臀部气性坏疽 D肾梗死 42.混合性血栓可见于 A心室内附壁血栓 B静脉血栓头部 C风湿性心内膜炎 D弥散性血管内凝血 43.对于炎症的阐述，不正确的为 A炎症的特征性病变是渗出 B炎症是机体对于损伤因子的反应 C炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程 D炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍 44.肛门周围深部脓肿常发生 A溃疡 B空洞 C炎性息肉 D瘘管 45.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 A肿瘤的大小 B肿瘤生长时间的长短 C肿瘤组织的来源 D肿瘤发生的部位 46.关于肿瘤免疫的叙述，不正确的为 A体液免疫起主要作用 B癌
11、组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 47.女性，51岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的叙述是 A支气管黏膜上皮变性坏死 B支气管黏膜上皮杯状细胞增多 C支气管黏液腺肥大 D支气管壁弹力纤维增生 48.粥瘤所不具备的成分为 A纤维瘢痕 B无定形的坏死物质 CB淋巴细胞 D泡沫状细胞 49.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，下列哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展 A利尿剂 B血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) C洋地黄制剂 D硝酸酯类血管扩张剂 50.高度二尖瓣狭窄并发急性肺水肿的主要机制为 A心室收缩功能明显减退 B回流至左心室的血量明显减少 C严重缺氧，外周血管扩张发生相对血容量不足 D右心室收缩功能减退第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页