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1、2022青海中西医执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是A阴虚火旺B气阴两虚C热毒炽盛D痰热瘀阻E肝火上炎2.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是A阳盛格阴B阳损及阴C阳热偏盛D阳盛伤阴E阴盛格阳3.患儿，女，3个月。口腔、舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗应自选制霉菌素加A清热泻脾散
2、B泻黄散C六味地黄丸D导赤散E清胃散4.患者女性，发热4天，体温38，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是A丁氏清络饮B四妙丸C桂枝芍药知母汤D独活寄生汤E身痛逐瘀汤5.某女，27岁，妊娠4个月，先由足肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，苔薄腻，脉弦滑，中医辨证为A痰湿B脾虚C气滞D肾虚E脾肾两虚6.患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+)，血糖28mmol/L，pH 7.20，脱水貌。治疗
3、应首选A补液，电解质，清开灵注射液B补液，电解质，安宫牛黄丸C补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D补碱，补液和电解质E中枢兴奋药，足量胰岛素7.某女，25岁。因腹痛、腹泻，伴发热盗汗2个月就诊，经检查诊断为肠结核，给予药物治疗一段时间后，患者出现视神经炎，可能是下列哪种药物所致A异烟肼B链霉素C利福平D对氨基水杨酸钠E乙胺丁醇8.患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A气滞B气虚C气陷D气脱E气逆9.女性，1岁。发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囱1cm1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0109/L，多核0.8，蛋
4、白300mg/L，糖1.4mmol/L。最可能的诊断是A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D新型隐球菌脑膜炎E瑞氏综合征10.女性，18岁。右手食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是A毒血症B右食指感染C破伤风D败血症E右食指骨折11.男性，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选A真武汤合五苓散B真武汤合苓桂术甘汤C真武汤合桃红四物汤D参附汤合五苓散E参附汤合葶苈大枣泻肺汤12.患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，
5、神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是A清热祛风通络B滋阴降火凉血C清热活血熄风D清热解毒凉血E养肝熄风化瘀13.患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。其病机是_A阴盛格阳B阳虚阴盛C阳损及阴D阳气亡失E阴阳离决14.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的A卫生部B国务院C最高人民法院D地方人民政府E人民代表大会15.小儿暑邪感冒证的首选方剂是A香薷饮B小青龙汤C新加香薷饮D桑菊饮E华盖散16.平补平泻法是A既有补法成分，也有泻法成分B既不是补法，也不是泻法C以补为主，兼有泻法D以
6、泻为主，兼有补法E进针后均匀提插、捻转，得气后出针17.最严厉的一种法律责任指A刑事责任B民事责任C行政责任D行政处罚E行政处分18.消化性溃疡患者中，发生夜间痛和背部痛最突出的是_A胃小弯溃疡B胃大弯溃疡C十二指肠球后溃疡D幽门管溃疡E胃小弯溃疡19.治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是_A定喘汤B六味地黄汤C百合固金汤D玉屏风散E四君子汤20.“乙癸同源”应归属于A肝与心的关系B肝与肾的关系C肺与脾的关系D肾与脾的关系E肝与肺的关系21.有关分娩机转的概念中，叙述正确的是A俯屈：前囟位置下降最低B内旋转：前囟转向母体前方C仰伸：颏部紧贴胸部D外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎
7、肩的垂直关系E衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接22.下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点A心率突然超过180次/分B呼吸突然加快，超过60次/分C突然极度烦躁不安，发绀D左肋缘下可扪及脾脏E心音低钝，颈静脉怒张23.下列各项，不属面色青主病的是A寒证B惊风C湿证D气滞E血瘀24.两个直肠柱下端之间有半月形的黏膜皱襞，称为A直肠瓣B肛瓣C肛窦D齿线E直肠窝25.诊断代谢性碱中毒的主要依据是（）A呼吸浅而慢，血浆HCO3-下降B呼吸浅而慢，血浆HCO3-增加C呼吸困难，血浆HCO3-上升D呼吸浅而慢，血PaCO2上升E呼吸快，血压高，神志昏迷26.下列各项，对确诊冠心病最有价值的辅助检查是AX线
8、检查显示左室增大B心电图检查有ST段及T波的改变C选择性冠状动脉造影D心电图二级梯双倍运动试验阳性E超声心动图显示左室后壁运动减弱27.治疗哮喘时，为减少糖皮质激素的不良反应应选择A静脉滴注B肌内注射C口服D雾化吸入E皮下注射：28.女性，37岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分；必物镜检见白色念珠菌。治疗应首选A制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B制霉菌素栓纳药加2%3%苏打液冲洗C达克宁栓纳药加塌痒方外洗D制霉菌素口服加2%3%苏打液冲洗E制霉菌素口服加制菌素栓纳药29.腧穴总体上包括_A十四
9、经穴、奇穴、特定穴B十四经穴、奇穴、阿是穴C十二经穴、奇穴、特定穴D十二经穴、奇穴、五输穴E十二经穴、奇穴、阿是穴30.鸡内金具有的功效是A除痰浊B化湿浊C行气血D化结石E散郁结31.双侧眼睑下垂见于A脑炎B脑脓肿C蛛网膜下腔出血D脑出血E重症肌无力32.下列哪项是错误的_AHAV属RNA病毒BHBV属DNA病毒CHDV是缺陷病毒，属DNA病毒DHCV属RNA病毒EHEV属RNA病毒33.关于妊娠合并心脏病的西医处理原则，不正确的是A急性左心衰时，采用半卧位或坐位、供氧、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、强心、镇静、应用激素B产后1周，应密切监测生命体征C产后24小时内绝对卧床休息D心功能在级以上
10、者，不宜哺乳E一般不主张在妊娠期进行心脏手术，确需者，宜在妊娠15周前进行34.月经后子宫内膜的增生起于_A子宫肌层B致密层C功能层D海绵层E基底层35.典型急性阑尾炎的诊断要点A腹肌紧张B反跳痛C转移性右下腹疼痛DB超ECT检查36.疼痛不剧烈，可以忍受，绵绵不休是A胀痛B重痛C空痛D隐痛E酸痛37.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音界向两侧扩大E以上均非38.患者厂痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大使次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检3040个白细胞/高倍视野。其
11、证是A阴虚痢B休息痢C虚寒痢D寒湿痢E虚寒痢39.AIDS的原发病变是A淋巴组织的病变B无菌性脑膜炎C卡波济肉瘤D亚急性脑病E空洞性脊髓病40.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是A再生障碍性贫血B白血病C骨髓增生异常综合征D传染性单核细胞增多症E传染性淋巴细胞增多症41.治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取A丰隆、内庭、曲池B丘墟、心俞、内关C心俞、脾俞、足三里D太溪、水泉、心俞、脾俞E太白、公孙、内关、足三里42.患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧
12、胸痛。X线检查右肺中部实变阴影。其诊断是_A急性支气管炎B肺炎球菌肺炎C支原体肺炎D病毒性肺炎E原发型肺结核43.某女，21岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.5109/L。应诊断为A疖B丹毒C痈D锁喉痈E痄腮44.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是A肝胆湿热B大肠湿热C肝火上炎D湿热蕴脾E寒湿困脾45.患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加_A生脉散B六味地黄丸C当归补血汤D丹栀逍遥散E右归丸46
13、.患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是A实喘B虚喘C热哮D寒哮E以上均非47.某心衰病人长期口服地高辛，疗效较好，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现心衰症状，这是因为A苯妥英钠有致心衰的不良反应B苯妥英钠减少地高辛的吸收C苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E苯妥英钠促进地高辛排泄48.女，36岁，平素常感阴部瘙痒，头昏心悸，夜眠差，食欲欠佳，大便溏泻，神疲
14、乏力，舌质淡红，脉细弦。治疗方宜选用A二陈汤B二妙散C归脾汤D知柏地黄丸E龙胆泻肝汤49.某男，27岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗。现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是A热毒壅盛证，犀角地黄汤加减B气血两虚证，八珍汤加减C气血两虚证，膈下逐瘀汤加减D阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减E阴虚内热证，犀角地黄汤加减50.患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页