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1、2022青海临床助理医师考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.(3) 假设上述原因确定，首选的治疗措施是_A使用利尿剂B使用祛痰药物C持续低浓度吸氧D使用支气管扩张剂E气管插管或气管切开 2.(2) 本病最易发生的心律失常是_A一度房室传导阻滞B心房颤动C心室颤动D室性期前收缩E窦性心动过缓 3.(3) 本病致死的主要原因是_A心功能不全B心律失常C肺栓塞D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染 4.女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红
2、，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。(1) 本病诊断应首先考虑_A肺结核B风心病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风心病二尖瓣关闭不全 5.(4) 预防本病的关键在于_A注意休息B劳逸结合，增强体质C积极防治高血脂D积极防治风湿热E预防金黄色葡萄球菌感染 6.(2) 下列治疗措施最重要的是_A严格控制水、钠摄入B应用有效抗生素C联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量D大量放腹水E输血浆或白蛋白 7.女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿
3、量500ml/天。(1) 下列体征应特别注意_A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张C脾大D全腹压痛及反跳痛E腹部移动性浊音 8.(2) 为确诊，在咯血停止，病情稳定后，首选的检查是_A胸部CTB痰检查C支气管造影D纤维支气管镜检查EX线断层摄片 9.(3) 若需作体位引流，患者应取_A半卧位B头低足高左侧卧位C头低足高右侧卧位D俯卧位E仰卧位 10.女性，30岁，因畏食、尿少、腹胀， 2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80106/L。(1) 本病诊断应首先考虑_A结核性腹膜炎B肝硬化
4、腹水C原发性肝癌D脾肿瘤E巨大卵巢囊肿 11.(2) 对本患者腹水的治疗，原则上不采用_A利尿剂B静滴白蛋白C腹腔穿刺放液D腹水浓缩回输E腹腔-颈内静脉分流术 12.(3) 下述利尿剂治疗时，宜首先采用_A呋塞米B甘露醇C氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E螺内酯 13.(4) 利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜_A0.5B1.0C1.5D2.0E2.5 14.(2) 该患者颈静脉怒张最可能的原因是_A肾功能不全B结核性心包炎C肺部感染D右心功能不全E肝硬化 15.(3) 针对该患者的心律失常，首选治疗为_A控制心室率B抗凝治疗C利尿剂D血管紧张素转换酶抑制剂E硝酸甘油 16.(4) 风湿性二尖瓣狭窄患
5、者典型的体征为_A心腰部凹陷B梨形心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉 17.(3) 该患者目前治疗宜首选_A硝普钠B氨茶碱C西地兰D卡维地洛E心律平 18.(2) 进一步心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是_A室性期前收缩B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E二度型房室传导阻滞 19.我国肝硬化最常见原因A酒精中毒B营养不良C循环障碍D药物损伤E病毒性肝炎 20.不是抑制胃酸分泌的药物是A法莫替丁B阿托品C丙谷胺D氢氧化铝E噢美拉唑 21.轻型急性胰腺炎
6、治疗中，不是必需措施的A禁食B抑制胰腺分泌药物C维持水电解质平衡D对症治疗E预防感染 22.胃溃疡最好发部位是A胃角B胃大弯侧C胃角和胃小弯侧D贲门E胃体 23.我国慢性活动性胃炎最主要的病因A药物BHPC胆汁D自身免疫E物理因素 24.肝性脑病病人禁用A口服25%硫酸铝B口服抗生素C口服乳果糖D肥皂水灌肠E生理盐水灌肠 25.确诊急性糜烂性胃炎首选检查方法是A粪隐血试验B胃液分析C胃X线钡餐D胃镜EB超 26.血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后A1-3hB4-6hC7-9hD10-12hE13-24h 27.单纯性慢性左心衰最常见临床表现A黄疸B少尿C下肢水肿D劳力性呼吸困难E咳粉红色泡沫
7、样痰 28.评价心功能最常见的检查方法A常规心电图B超声心动图C动态心电图D放射性核素E心电图运动负荷试验 29.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现Ap波与ORS波群无固定关系BQRS波群形态畸形CR-R间期绝对不等DT波例置E心室夺获 30.心脏压塞的临床表现A静脉压高升动脉压降低B静脉压高升动脉压升高C静脉压降低动脉压降低D静脉压降低动脉压升高E静脉压正常动脉压降低 31.合并哮喘的高血压患者不宜选用A利尿剂B受体阻滞剂C钙通道阻滞D血管紧张素受体阻滞剂E血管紧张素转换酶抑制剂 32.冠心病的确诊手段A胸部X线B常规心电图C超声心动图D动态心电图E冠状动脉造影 33.属于感染性发热原因的
8、是A大面积烧伤B血吸虫病C脑出血D风湿热E甲亢 34.语音震颤增强多见于A肺炎B肺气肿C胸腔积液D皮下气肿E阻塞性肺不张 35.口腔排出血性液体经PH定性为碱性多见于A消化性溃疡B二尖瓣狭窄C胆道出血D急性胃炎E肝硬化 36.骤然发生呼吸困难度多见于A肺炎B尿毒症C大块肺栓塞D慢性支气管炎E急性渗出性肾炎 37.器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A部位不定B杂音粗糙C常伴有传导D常在3/6级以上E常不伴有震颤 38.临床上可发现黄疽时总胆红素最低值为A42 mol/LB38 mol/LC34 mol/LD30 mol/LE26 mol/L 39.强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有A眩晕B发热
9、C精神症状DKernig征阳4生E癫痫样发作 40.气管切开病人每日呼吸失水约A400mLB600 mLC800 mLD1000 mLE1200mL 41.评估营养不良的指标不包括A体重急速下降B血清转铁蛋白量升高C贫血D血浆蛋白降低E周围血淋巴细胞计数减少 42.轻中度低渗性脱水首先补充的液体是A5%碳酸氢钠B0.45%氯化钠C0.9%氯化钠D5%氯化钠E11.2%乳酸钠 43.初期复苏时心按压的错误做法是A胸外心脏按压应按压胸骨下半部B可使肋骨骨折，以保按压效果C无效时可做开胸心脏按压D成人每分钟按压80次E小儿每分钟按压100次 44.全麻术后处置措施中，错误的是A仰卧头低位B吸氧C监测
10、心电D观察切口E观察引流管 45.急性肾衰竭电解质和酸碱平衡失调的防治，最主要是针对A代谢性酸中毒B氮质血症C高血礴D低血钙E高血钾 46.符合骨折治疗原则的是A复位固定B消炎消肿C口服接骨药物D止痛镇静E骨折处理疗 47.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过A2cmB3cmC4cmD5cmE6cm 48.伤后表现为“银叉”样畸形的是ASmith 骨折BColles 骨折C尺神经损伤D桡神经损伤E正中神经损伤 49.腹外疝最多见的疝内容物是A小肠B大网膜C乙状结肠D膀胱E横结肠 50.腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为A30分钟B35分钟C40分钟D45分钟E50分钟第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页