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1、2021考研西医考试真题卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述有关日本血吸虫病的描述中，哪项是错误的A急性虫卵结节可引起脓肿形成和积脓B虫卵随粪便排出体外C可引起肝硬化D钉螺是中间宿主E肺、脑可发生虫卵结节 2.液化性坏死常见于A脑B心脏C肾脏D脾脏E小肠 3.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A多发性骨髓瘤B霍奇金淋巴瘤C蕈样霉菌病D伯基特淋巴瘤E恶性组织细胞增生症 4.下述哪种甲状腺癌的分化最差A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C巨细胞癌D嗜酸性细胞腺癌E髓样癌 5.下述哪
2、种乳腺癌最常见A浸润性小叶癌B浸润性导管癌C髓样癌D粘液癌E小管癌 6.慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.38，PaCO281mmHg，给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适（）。A95mmHgB85mmHgC65mmHgD、50mmHgE35mmHg7.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确A肺血管阻力增加B气道梗阻C肺动脉高压D低氧血症及高碳酸血症E血粘度增加 8.诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A静脉肾盂造影时可见到肾盂肾盏变形缩窄B必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状C无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D肾小管功能可持续损害E可有高血压、水肿、肾功能减退 9
3、.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 10.25岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素治疗后出现昏迷，血糖23mmol/L，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A并发脑水肿B并发低血糖C并发脑血管意外D并发乳酸酸中毒E并发肾功能衰竭 11.感染性心内膜炎不出现下列哪项体征A杵状指BOsier结CRoth点DJaneways结EDuroziez征 12.高
4、血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A室性期前收缩、二联律B心室率快的心房纤颤C非阵发性交界区心动过速D完全性心脏传导阻滞E室性心动过速 13.下列哪项表现提示左房粘液瘤而非风湿性二尖瓣狭窄A肺动脉瓣第二心音亢进B心房纤颤C迟晚发生的开瓣音D左心房扩大E二尖瓣区舒张晚期杂音增强 14.关于急性心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项不正确A多见于起病一周内B可累及右心室C心内膜下心梗不易发生D心动过缓E多为室间隔破裂穿孔 15.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大A静脉回流增加B膈肌上升C肺活量减少D迷走神经张力增高E外周小动脉扩张 16.下列哪项指标不符合心功能不全的表现A肺毛细血管楔压
5、2.4kPaB中心静脉压1.8kPaC左心室舒张末压1.6kPaD左心室射血分数40%E心排指数2.0L/(minm2) 17.关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合A血压波动小B容易发生心功能不全C容易出现体位性低血压D压力感受器调节血压敏感性减小E以收缩压增高为主 18.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在A肺活量减少B最大通气量增加C第一秒钟用力呼气容积减少D弥散量下降E功能残气减少 19.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜A四环素B红霉素C庆大霉素D先锋霉素E羟氨苄青霉素 20.在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核
6、治疗B一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合C开始治疗12周即有症状改善D腹痛可用抗胆碱能药物E伴完全肠梗阻者应手术治疗 21.关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A肝内血行转移发生最早，也最常见B容易侵犯门静脉分支形成癌栓C肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数D经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E种植转移常见 22.糖尿病性肾脏病变的特点是A与病程长短无关，只与糖尿病类型有关B蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭C尿中最先出现M蛋白及2-微球蛋白D常发生坏死性乳头炎E与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿 23.关于结核性胸膜炎，下列哪项正确A是人体处于高过敏状
7、态时发生的渗出性病变B肺内无结核病灶C多见于中年人D胸膜活检无干酪灶E不能加用糖皮质激素 24.不易引起空洞的肺炎是A肺炎链球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D大肠杆菌肺炎E梭形杆菌肺炎 25.男性，24岁，高热三天，咳嗽，咯铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上叶片状阴影，抗生素首选A青霉素B青霉素+链霉素C青霉素+庆大霉素D先锋VE先锋V+丁胺卡那霉素 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.腹部闭合性损伤观察期应做到A注射止痛剂B积极补液，防止休克C应用抗生素D胃肠减压 2.以下可用于绿脓杆菌感染的有A妥布霉素B哌拉西林C阿奇霉素D头孢拉定 3.某
8、种离子的单纯扩散具备的特点是A当电位梯度较大且与浓度梯度的作用方向相反时，可逆浓度梯度扩散B温度降低时，扩散速度减慢C不需要外加能量D具有饱和性质 4.下列对逆转录酶的叙述中正确的是A属依赖RNA的DNA聚合酶B具有RNA酶活性C具有RNA聚合酶活性D催化以dNTP为原料合成双链DNA 5.以纤维素样坏死为基本病变的动脉炎有A梅毒性主动脉炎B巨细胞性动脉炎C狼疮性动脉炎D结节性多动脉炎 6.以非结合胆红素增高为主的黄疸见于A溶血性黄疸B肝炎后高胆红紊血症CCrigler-Najjar综合征DDubin-Johnson综合征 7.关于DNA聚合酶的叙述正确的是A需模板DNAB需引物RNAC延伸方
9、向为53D以NTP为原料 8.纤维局灶性肺结核的特点，包括A多见于右肺尖部B一个或数个直径0.51cm的病灶C增生病变为主D属活动性肺结核 9.糖皮质激素对血细胞的作用，正确的有A红细胞数目增加B中性粒细胞数目增加C淋巴细胞数目减少D血小板数目减少 10.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征包括A非手术治疗失败B伴有多发性损伤C粉碎性骨折D3岁以内儿童 11.关于病菌的致病因素，正确的是A病菌有黏附因子B病菌有荚膜、微荚膜C与病菌的胞外酶有关D与病菌侵入的数量并无密切关系 12.伤寒的合并症有A中毒性心肌炎B肠穿孔C支气管肺炎D化脓性胆囊炎 13.急性弥漫性腹膜炎可有A腹痛B发热C腹肌紧张D肠鸣音
10、增强 14.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗措施有A三腔管压迫止血B胃镜下止血C服用制酸药物D手术治疗 15.用OD280来计算溶液中蛋白质含量，是由于大多数蛋白质含A异亮氨酸B酪氨酸C色氨酸D组氨酸 16.导致主动脉瓣狭窄的疾病有A风湿性心内膜炎B非感染性心内膜炎C动脉粥样硬化D梅毒 17.下列哪些变化可使糖尿病患者血糖升高A感染B服用糖皮质激素C运动D应激 18.发生外科感染的必要条件包括A外界病菌大量侵入组织B人体正常菌群变成病菌C病菌在组织内大量繁殖D组织内的有氧环境 19.用于肝癌临床诊断的检查包括AB超BCTC放射性核素扫描DMRI 20.肝性脑病的常见诱因有A上消
11、化道出血B低血钾C感染D高蛋白饮食 21.符合轻微病变性肾小球肾炎的是A常发生于儿童B对激素治疗效果好C常发展为慢性硬化性肾小球肾炎D壁层上皮细胞增生 22.肾小球肾炎血尿，包括A变形红细胞尿B全程血尿C常有蛋白尿D常有红细胞管型 23.肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括A齿龈出血B脾大C黄疸D浮肿 24.时间肺活量的描述，正确的是A是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量B也称为用力肺活量C是评价肺通气功能的较好指标D正常人在1、2、3秒内应分别呼出肺活量的80%、90%、95% 25.骨折的急救包括A一般处理B创口包扎C妥善固定D开放骨折复位第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页