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1、2022黑龙江主治医师(麻醉)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.不是影响肌松药药效学因素的是A.呼吸性酸中毒增加非去极化肌松药作用B.抗惊厥药对非去极化肌松药有抵抗C.低钙血症减弱非去极化肌松药作用D.低钾血症和高钠血症可增强非去极化肌松药作用E.高镁血症可增强非去极化肌松药作用2.主要激动受体的药物有A.丁丙诺啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.曲马朵E.氯胺酮3.恩氟烷容易诱发惊厥的条件是A.浓度过高B.浓度过低C.PaCO过高D.浓度过高、PaCO过低E.浓度过高、体温
2、过高4.动脉血气分析的目的，最准确的是A.了解血氧合饱和度B.了解酸碱平衡情况C.了解肺的通气和换气情况D.了解氧分压E.了解二氧化碳分压5.异氟烷用于小儿吸入全身麻醉，正确的是A.肝脏毒性大，必须慎用B.升高颅内压明显C.可单独用于麻醉诱导D.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.以上都不是6.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压，首先考虑为A.输库血过多B.过敏性休克C.溶血反应D.低体温E.出血倾向7.新生儿复苏行人工呼吸时，频率应为A.50次/分以上B.4050次/分C.3040次/分D.2030次/分E.1020次/分8.需大量输血病人，加输1单位血小板时则输了库血A.2单位
3、B.3单位C.4单位D.5单位E.6单位9.安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上增大压强会发生A.液气共存现象B.液化C.固化D.保持气态E.体积膨胀10.室温环境下吸入空气时，对肺泡氧浓度影响最大的气体是A.氮气B.二氧化碳C.饱和水蒸气及二氧化碳D.饱和水蒸气E.其他气体11.冠心病病人容易发生心绞痛的三重指数值为A.90000B.100000C.120000D.150000E.18000012.患者，女，52岁，患腱鞘炎半年，近日症状加重，治疗方法不妥的是A.消炎B.休息C.局部封闭D.物理治疗E.加强功能活动13.患者，男，63岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予2%
4、利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶2.5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是A.静脉注射异丙肾上腺素5gB.提高吸入氧浓度C.继续手术D.静脉注射麻黄碱15mgE.静脉注射阿托品0.5mg14.患者，男，41岁，体重70kg，拟全身麻醉下行双上肢切疤植皮术。快速诱导后，喉镜下仅见会厌下缘，插管失败。此时，最应关注的是A.血压、心率变化B.呼吸道通畅和氧的支持C.气道损伤与否D.患者体位E.肌松深度15.细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为A.NaB.KC.lD.MgE.HCO16.先兆子痫通常会伴随A.
5、高钠血症B.低血容量C.贫血D.高钾血症E.低血压17.临床评估老年人心血管功能时最重要的是A.了解心脏的储备功能B.高血压的程度C.心肌缺血D.脑血管硬化E.心律失常18.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是A.项韧带钙化B.C4椎管矢状径12mmC.颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变D.椎前阴影增宽E.X线平片无异常19.关于麻醉的选择，错误的是A.小儿不易合作，应考虑全身麻醉B.体表手术选择镇痛完善的麻醉C.高颅内压患者，不选吸入麻醉D.糖尿病患者，选择静脉全身麻醉E.头部手术首选气管内麻醉20.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是A.血气分析B.心率血压乘积C.彩色超声D.心率E.血压21.
6、黄疸病人手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是A.胆红素毒素B.内毒素C.肾缺血缺氧D.药物加重肾负担E.凝血因子的破坏22.腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛，急性期治疗首选A.早期加强锻炼，练习肢体活动B.使用激素治疗C.神经封闭D.手术治疗E.绝对卧床休息23.为防止反流误吸，6个月以内的小儿禁食时间为A.术前2小时禁奶，术前1小时禁清亮液体B.术前4小时禁奶及固体食物，术前2小时禁清亮液体C.术前6小时禁奶及固体食物D.术前3小时禁清亮液体E.术前应禁食、水4小时24.不能作为诊断心肌缺血依据的是A.ST段压低0.1mVB.突发心律失常C.TEE示心肌节段性运动异常D.心率150次/分E.ST段抬
7、高0.2mV25.心肌梗死后择期手术应延至梗死后A.1个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月26.失血量最多的器官移植手术是A.小肠移植B.肾移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肝移植27.单侧肺通气的绝对适应证不包括A.支气管肺灌洗B.肺脓疡C.胸主动脉瘤D.支气管胸膜瘘E.大咯血28.有血管硬化的糖尿病病人进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应A.增加B.减少C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对29.严重子痫患者进行剖宫产时，错误的是A.硬膜外阻滞有助于控制血压B.饱胃患者宣避免用全身麻醉C.若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D.硬膜外宜缓慢分次给药，避免血压快速下降E.患者多处于脱水状态
8、，麻醉后应快速、大量补液30.生命体征监测可不包括的项目是A.肺动脉压监测B.动脉血压监测C.心电图监测D.脉搏血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳监测31.手术开始后，麻醉深度适当，但血压、心率仍严重升高。处置不当的是A.增加吸入浓度B.静脉滴注利多卡因C.静脉使用艾司洛尔D.静脉使用硝普钠E.静脉使用酚妥拉明32.动脉血气分析的主要目的是A.了解缺氧情况B.了解二氧化碳是否潴留C.了解肺的通气和换气情况D.了解有无酸碱平衡失调E.了解电解质情况33.关于心脏病人的麻醉，错误的是A.前后负荷增加明显加重心脏负担B.采用低温麻醉时，较少心律失常C.气管插管时，刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停D
9、.麻醉过深、平面过广，可使血压下降甚至休克E.已有病变使心肌耐缺氧能力下降，易发生严重心律失常34.WHO提出癌痛患者应实现的目标是A.无痛B.有效化疗C.控制复发率D.有效放疗E.控制发病率35.术中常用的降压药不包括A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.酚妥拉明E.硝普钠36.有关星状神经节阻滞的叙述，错误的是A.阻滞常用局部麻醉药为1%的利多卡因B.节后纤维皮肤分布区域为C3T12C.可出现Homler综合征D.节前纤维始自C3T1节段E.由第6、7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成37.阿片类镇痛药的适应证不包括A.术后痛B.严重创伤C.晚期癌痛D.三叉神经痛E.急性心肌梗
10、死38.小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是A.操作者技术不熟练B.韧带弹性低C.脊柱畸形或病变D.多次硬膜外阻滞，间隙因粘连而变狭窄E.硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难39.可以反映肺的换气功能的监测是A.Wright通气量监测B.差压式呼吸流速监测C.超声流量监测D.旁流式通气监测E.以上都不能40.不属于非甾类镇痛药的是A.吲哚美辛B.尼美舒利C.吡罗昔康D.卡马西平E.双氯芬酸钠41.吗啡的常见不良反应不包括A.恶心、呕吐B.嗜睡C.尿潴留D.瘙痒E.腹泻42.第一阶梯癌痛治疗方案正确的是A.静脉注射镇痛药B.非阿片类药+辅助药C.口服阿片类药D.每天用镇痛药，逐渐增加剂量E.首选麻
11、醉性镇痛药43.检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为A.MMG型肌松监测仪B.EMG型肌松监测仪C.肌电图仪D.加速度肌松监测仪E.张力肌松监测仪44.施行鼻内镜手术麻醉时，最不安全的措施为A.气管内插管全身麻醉B.局部麻醉C.控制性降压D.血液稀释E.喉罩通气下全身麻醉45.CPCR时后续生命支持阶段的主要任务是A.紧急建立人工循环和呼吸B.恢复自主循环和争取恢复呼吸C.脑复苏D.维持循环稳定E.支持治疗46.最适宜在深麻醉下拔除气管插管（简称深拔管）的药物是A.七氟烷B.异氟烷C.地氟烷D.恩氟烷E.氟烷47.大静脉损伤发生气栓时，处理错误的是A.局部压迫B.头低右侧卧位C.停用NOD.纯
12、氧加压呼吸E.量大时行心导管右心房抽吸48.LS椎间盘突出症患者腱反射改变为A.跟腱反射减弱B.膝反射减弱C.跟腱反射亢进D.膝和跟腱反射亢进E.膝和跟腱反射减弱49.成年人胸外除颤，首次能量用A.100JB.200JC.300JD.150JE.360J50.关于手术前准备的叙述，错误的是A.禁食的条件下，小儿术前2小时少量饮清水并不增加误吸的危险B.术前改善患者的营养状况，最好通过胃肠道进行C.对于失血性休克患者，需待休克纠正后才能进行麻醉和手术D.急腹症患者，即使距末次进食已超过8小时，亦应视作饱胃患者对待E.对长期应用阿司匹林的患者，术前应停药一周，使凝血功能恢复第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页