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1、2022年青海主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间为A妊娠2832周B妊娠3234周C妊娠36周后D整个分娩期E整个产褥期 2.妊娠合并甲状腺危象,患者可出现下列何种表现:A高热B心动过速C脉压差增大D房扑和房颤E白细胞增高 3.初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,
2、下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:A风心病,心力衰竭B心脏病性质待除外C正常妊娠改变D妊娠高血压综合征E妊娠高血压综合征性心脏病 4.妊娠合并阑尾炎的临床特点描述正确的是:A妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔B妊娠合并阑尾炎不容易发生坏死和穿孔C妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易扩散,形成弥漫性腹膜炎D妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易吸收E妊娠合并阑尾炎,阑尾周围脓肿的发生率很高 5.妊娠合并贫血的类型有A缺铁性贫血B溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E肾源性贫血 6.妊娠合并急性胆囊炎的手术指征A非手术治疗失败B在中孕期合并胆囊炎C早孕合并胆囊炎D胆囊穿孔
3、E弥漫性腹膜炎 7.妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是:A不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产B蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化C胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活D既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠E在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时 8.围产期心肌病发病可能与哪些因素有关:A细菌感染B遗产因素C自身免疫D病毒感染E营养不良 9.关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是:A妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似B妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似C妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同D妊娠中晚期
4、的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同E妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似 10.预防乙型肝炎传播下列哪些措施是正确的:A加强宣教B孕妇应加强营养,注意饮食卫生C孕期反复检查肝炎病毒抗原抗体系统,提高检出率D对于HBsAg或HBeAg阳性孕妇应严格执行消毒隔离制度,防止产道损伤及新生儿产伤、羊水吸入E对于HBsAg或HBeAg阳性孕妇所分娩的新生儿应采取主动免疫和被动免疫结合的方法 11.妊娠合并甲状腺功能亢进患者不常见的心血管系统的表现有:A窦性心动过速B房扑或房颤C心动过缓D脉压差增大E舒张压明显增加 12.ITP合并妊娠者妊娠期的处理包括A12周以前就需肾上腺皮
5、质激素治疗者,要考虑终止妊娠B脾切除的时间宜在孕36个月C孕期血小板5010 9/L有出血倾向者首选肾上腺皮质激素D丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用E输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏 13.妊娠期胆囊炎常合并下列哪些疾病:A胆石症B胆道细菌性感染C胆源性胰腺炎D肾盂结石E输尿管结石 14.关于妊娠期胆囊动力学描述正确的是:A妊娠期孕酮增多,降低了胆囊平滑肌的收缩反应,妊娠期胆囊排空速度下降B妊娠期孕酮增多,增加了胆囊平滑肌的收缩反应,妊娠期胆囊排空速度升高C妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积增加D妊娠期胆囊排空后的胆囊残余容积减少E上述描述均不正确 15.对于肝
6、炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪些是正确的:A抗HAV-IgM阳性,提示HAV感染后长期或终身存在B抗HAV-IgC阳性,提示HAV急性感染CHBsAg阳性,提示目前感染HBVD抗HBs阳性,提示过去曾感染过HBVE抗HBe阳性,提示HBV感染恢复期 16.下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素:A开始性生活年龄小B多个性伙伴C安置宫内节育器D患沙眼E重度宫颈糜烂 17.妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是:A早期妊娠合并胆囊炎B中期妊娠合并胆囊炎C晚期妊娠合并胆囊炎D妊娠期胆囊炎合并胆囊感染E病情较重,内科治疗失败 18.关于妊娠期胆囊炎下列描述正确的是:A通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究
7、,妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生B临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切C妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同D妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同E以上都不对 19.妊娠合并心脏病的治疗应是:A妊娠8周发生心衰时,应立即行人工流产B妊娠12周以后发生心衰时,应在控制心衰后行钳刮或中期引产术C产后出血可少量给予麦角新碱D心脏手术应选择在妊娠12周内进行E宫口开全立即行手术助娩 20.妊娠合并阑尾炎的临床特点描述正确的是:A盆腔器官和阑尾充血,炎症发展快,容易发生阑尾坏死和穿孔B盆腔器官和阑尾血供丰富,局部抵抗力强,不容易发生阑尾坏死和穿孔C妊娠合并阑尾炎患者
8、的阑尾坏死和穿孔的发生率与非妊娠期无差别D妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率高于非妊娠期E妊娠合并阑尾炎患者的阑尾坏死和穿孔的发生率低于非妊娠期 21.妊娠中期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别A急性胆囊炎B右侧肾盂积水C右侧输尿管结石D右侧卵巢囊肿蒂扭转E右侧急性肾盂肾炎 22.妊娠中期的阑尾炎需要与下列哪些疾病进行鉴别:A右侧卵巢囊肿蒂扭转B右侧输卵管妊娠破裂C右侧输尿管结石D右侧急性肾盂肾炎E急性胆囊炎 23.妊娠合并重型肝炎的诊断要点是:A黄疸迅速加重B肝脏进行性缩小C出现严重的消化道症状D肝功能严重损害,凝血酶原时间延长E肝性脑病表现 24.决定妊娠合并急性阑尾炎的预后的主要因素
9、是:A患者的年龄B患者的既往生育史C孕龄D阑尾炎的病情严重程度E患者体重 25.妊娠合并肺结核的叙述正确的是A患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿B结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿C患有活动性肺结核女性,一旦妊娠,应在8周内行人工流产D非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肼治疗E结核患者在产褥期禁止哺乳 26.患有慢性肾炎妇女下列哪种情况不宜妊娠:A妊娠前有蛋白尿B妊娠前有高血压,血压150/100mmHgC妊娠前血清肌酐值2652mol/LD妊娠前血清尿素氮1071mmol/LE慢性肾炎病史10年 27.哪些方法进行疱疹病毒的诊断A新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染B
10、水疱液接种培养48hCPCR扩增HSVD水疱组织病理切片E疱液中分离出单纯疱疹病毒 28.妊娠期胆囊炎常合并下列哪些疾病A输尿管结石B胆源性胰腺炎C胆石症D胆道细菌性感染E肾盂结石 29.有关ITP合并妊娠的诊断正确的是A脾脏明显增大B骨髓检查巨核细胞正常或增多C抗血小板抗体大部分为阳性D皮肤粘膜出血和贫血E血小板10010 9/L 30.正常妊娠期妇女的甲状腺功能检测正确的是:AsTSH增高BsTSH降低C总T3和总T4轻度增加D游离T3和游离T4轻度增加E甲状腺结合球蛋白增加 31.对于妊娠合并甲状腺功能亢进的描述正确的是:A早期和中期妊娠患者一经确诊,立即终止妊娠B妊娠合并甲亢经过治疗,
11、可以安度妊娠和分娩C妊娠合并甲亢患者,应于孕36周时提前入院待产D妊娠合并甲状腺功能亢进不宜阴道分娩E产后如继续服用抗甲亢药物,不宜哺乳 32.妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别A子宫肌瘤红色变性B妊娠期急性脂肪肝C前置胎盘D胎盘早剥E分娩先兆 33.下列哪种方法适宜用于衣原体的检测:A鸡胚卵黄囊接种分离衣原体B细胞培养C血培养D衣原体抗体检测法E衣原体抗原检测法 34.妊娠对甲亢的影响描述正确的是:A妊娠可以缓解甲亢的病情B妊娠对甲亢的病情影响不大C妊娠可以加重甲亢的心血管系统症状D妊娠合并甲亢患者容易出现心力衰竭和甲状腺危象E以上都不正确 35.关于妊娠期胆汁成分的描述正确的是:A妊娠
12、中期和晚期胆汁中胆固醇的成分明显增加B从早期妊娠开始胆汁中胆汁酸的比例增加C从早期妊娠开始胆汁中胆汁酸的比例下降D从早期妊娠开始,胆汁中鹅去氧胆酸和去氧胆酸的含量下降E从早期妊娠开始,胆汁中鹅去氧胆酸和去氧胆酸的含量增加 36.关于妊娠合并缺铁性贫血的治疗正确的有A硫酸亚铁和维生素C同时服用B当血红蛋白60g/L,应少量多次输血C预防产后出血D预防产后感染E最好选择剖宫产,减少并发症 37.关于妊娠合并慢性肾炎,正确的有A蛋白尿型对母儿预后不利,不宜妊娠B氮质血症型对胎儿预后好C对已有肾功能受损者,应在12周前行人工流产D选择无肾毒性的抗生素E以剖宫产结束分娩为宜 38.对妊娠合并甲状腺功能亢
13、进的临床表现描述正确的是:A起病多缓慢,常不能确定时日B起病较急,能确定发病时间C典型病例包括T3、T4增高,高代谢率症候群,甲状腺肿和突眼征D病情轻重不一E多数患者病情危重 39.哪些方法进行疱疹病毒的诊断:A疱液中分离出单纯疱疹病毒B水疱液接种培养48小时CPCR扩增HSVD新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染E水疱组织病理切片 40.妊娠合并阑尾炎,下列描述正确的是:A流产率增加B早产率增加C宫内死胎率增加D妊娠高血压综合征增加E羊水过多的发生率增加 41.关于妊娠期胆囊炎下列描述正确的是A妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同B妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同
14、C妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响D通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生E临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切 42.关于妊娠期胆囊的特点和胆汁成分的描述正确的是:A妊娠期胆囊排空速度下降B胆囊残余容积增加C妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分明显增加D从早期妊娠开始胆汁中胆汁酸的比例增加E从早期妊娠开始,胆汁中鹅去氧胆酸和占氧胆酸的含量下降 43.下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素A多个性伙伴B患沙眼C开始性生活年龄小D重度宫颈糜烂E安置宫内节育器 44.妊娠合并心脏病易发生心衰的时间多在:A妊娠3234周B妊娠303
15、4周C妊娠2834周D分娩期E产褥期 45.甲亢对妊娠的影响描述正确的是:A轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大B重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎C重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢妊娠高血压综合征的发病率增加D重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感染的发生率增加E妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患 46.妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:A输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱B增大的子宫压迫输尿管C膀胱上移,易造成排尿不畅D膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈E妊娠期易形成无症状菌尿 47.妊娠合并甲亢妇女的甲状腺功能检测应该是:AsTSH增高
16、BsTSH降低C总T3和总T4轻度增加D总T3和总T4明显增加E游离T3和游离T4明显增加 48.再障与妊娠之间的关系哪些项是正确的:A妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病B妊娠可使再障加重C再障孕妇易发生妊娠高血压综合征D再障孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭E再障孕产妇易合并严重感染 49.孕妇易患急性肾盂肾炎的原因有A孕激素使输尿管蠕动减慢B增大右旋的子宫压迫输尿管使尿液积聚C妊娠期容易出现尿潴留D尿液中营养物质较多,有利于细菌的生长E呼吸道感染 50.妊娠合并病毒性肝炎应与下列哪些疾病鉴别:A妊娠剧吐B妊娠高血压综合征引起的肝损害C妊娠肝内胆汁淤积症D妊娠急性脂肪肝E妊娠药物性肝损害第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页