《2021黑龙江主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（8）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021黑龙江主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（8）.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021黑龙江主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.小儿生长发育的两个高峰期是A.新生儿期和婴儿期B.婴儿期和学龄斯C.婴儿期和青春期D.生后头半年和青春期E.生后头半年和学龄期2.患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有肺门舞蹈征，应诊断为A.室间隔缺损B.法洛四联症C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭
2、E.房间隔缺损3.典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A.二氢生物蝶呤还原酶B.四氢生物蝶呤合成酶C.酪氨酸羟化酶D.苯丙氨酸4羟化酶E.GTP环化水合酶4.诊断风湿热，下列哪项不是主要临床诊断标准A.心脏炎B.多发性关节炎C.环形红斑D.发热E.皮下小节5.8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.肺炎双球菌肺炎6.压迫喉返神经A.百日咳样咳嗽B
3、.喘鸣C.肺不张D.两肺中小水泡音E.声撕7.儿童药物剂量的计算最常用按照哪一种A.按年龄计算B.按成人的1/4量计算C.按成人量计算D.按体重计算E.根据性别按体重计算8.牙16只，会用勺子吃饭，会说23个字构成的句子，最可能的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁9.哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法A.血培养B.14C尿素呼吸试验C.胃窦粘膜快速尿素酶试验D.胃窦粘膜组织切片银染色查菌E.粪便HP抗原检测10.女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性抽动，伴呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先检查A.心电图、
4、B超B.血生化检查、心电图C.血生化检查、脑电图D.心电图、X线片E.血生化检查、B超11.男，5个月，经常吐奶，24时食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当A.胃肠促动力剂B.胃粘膜保护剂C.延长喂奶间隔时间D.喂较稠厚奶E.喂奶后保持头高体位12.女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少、HP(+)，该患儿应选择以下哪些检查A.肝功能B.大便找虫卵C.上消化道钡餐造影D.纤维胃镜+胃窦粘膜快速尿素酶试验E.胃电图13.男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确A.咽鼓管短B.咽鼓管宽C.咽鼓管平直D.咽鼓管细直E
5、.经常发生咽炎14.男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是A.白细胞及分类B.血培养C.血清病毒抗体D.询问既往有无类似发作史E.痰液检查15.女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查A.抗核抗体B.出血时间C.骨髓穿刺D.凝血时间E.凝血酶原时间16.颅内出血的CT分级是A.2B.3C.4D.5E.617.男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续34分钟，每12周发作一次，查体无异常，最有意义的检查是A.脑脊液检查B.脑电图检查C.颅脑CT检查D.血生化检查E.血尿氨基酸分析18.
6、女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤45个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断A.肝糖原累积症B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.尼曼-匹克病19.关于肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的A.早期应用抗生素B.重度营养不良C.伤寒杆菌的变异D.免疫缺陷者E.合并重症肺炎20.女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A.阑尾炎穿孔B.溃疡病穿孔C.急性出血性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻21.男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近，5天来
7、呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊断是A.急性胃炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.胆囊炎E.胰腺炎22.男，7岁，右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选A.钡灌肠B.结肠镜C.腹部B超D.腹部平片E.腹部CT23.与患者所患疾病有关的因素是A.免疫B.遗传C.感染D.环境E.以上都是24.男，12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下23cm，胸骨压痛，血红蛋白65gL，白细胞15109L，血小板13109L，不需做的检查是A.骨髓穿刺B.组化染色C.染色体D.免疫分型E.血小板抗
8、体25.新生儿肾小球滤过率低的原因，下列说法正确的是A.近髓质肾小球发育不良B.出球小动脉阻力低C.肾小球毛细血管通透性高D.心排血量低，肾血流量少E.肾小球毛细血管内压高26.男，5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，Hb65gL，WBC25109L，分类可见中、晚幼粒为主PLT400109L，NAP积分降低。可能的诊断为A.骨髓纤维化B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.脾功能亢进E.黑热病27.女，10岁，因发热、全身酸痛、乏力5天入院。查T40，P120次分R40次分，球结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下2.5cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾
9、区叩击痛，血WBC13.8109L，中性粒细胞82，尿蛋白(+)红细胞23个HP，白细胞12HP，最可能的诊断是A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.无黄疸型肝炎D.伤寒E.斑疹伤寒28.1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾助下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是A.心电图B.脑电图C.B型超声检查D.尿常规检查E.血常规检查29.女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75gL，红细胞
10、2.01012L，网织红细胞O5。肝脾增大的原因，最可能的是A.乙型肝炎B.心力衰竭C.CMV感染D.髓外造血E.先天性代谢疾病30.引起儿童高血压哪种病最常见A.多发性大动脉炎B.原发性醛固酮增多症C.肾动脉狭窄D.急性肾小球肾炎E.嗜铬细胞瘤31.高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎A.氨氯地平(络活喜)B.肼苯达嗪C.利血平D.硝普钠E.呋塞米(速尿)32.下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压A.肾囊肿B.肾结核C.糖尿病性肾小球硬化D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎33.哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压A.不是收缩压及舒张压均增高B.不伴心脏每分搏出量增高C.无脉压差增大D.
11、不伴周围阻力降低E.不是甲状腺素过多诱发的34.男孩，18个月，4天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，球结膜充血，口腔部膜粗糙，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最可能是A.幼儿急疹B.风疹C.猩红热D.麻疹E.肠道病毒感染35.女孩，4岁，发热4天，病初体温不高，伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A.猩红热B.药物疹C.荨麻疹D.风疹E.以上均不是36.麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到38，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。脑脊液检查白
12、细胞数20109L，淋巴细胞80，蛋白质800mgL，糖2.5mmolL，应诊断为A.麻疹并发高热惊厥B.麻疹并发结核性脑膜炎C.麻疹并发脑炎D.麻疹并发脑脓肿E.亚急性硬化性全脑炎37.小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断可靠依据是A.呕吐、腹泻次数B.脱水程度C.口唇樱桃红D.血气分析E.呼吸症状38.5岁小儿，PPD试验里强阳性，说明A.4周内复种卡介苗B.4周内接触开放性肺结核患者C.3岁时复种卡介苗D.体内有活动性结核病E.免疫力增强39.小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，主要是通过A.增强细胞免疫B.增强体液免疫C.促进白细胞的吞噬能力D.提高IgG水平E.促进干扰素的形成40.
13、2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mmh，你将如何处理A.接种卡介苗后反应，不须服药B.以往有过结核感染，不须特殊处理C.需用SM+INH69个月D.需用INH69个月E.需用SM+INH+RFP69个月41.支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于A.支气管部分受压B.支气管受压致完全阻塞C.支气管分叉处受压迫D.压迫喉返神经E.干酪祥物质自淋巴结破人支气管42.患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温39，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影
14、。可能诊断是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.栗粒性肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎43.男孩。7岁。发热1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是A.幼儿急疹B.麻疹C.药物疹D.风疹E.猩红热44.以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸A.肝豆状核变性B.毒草中毒C.EB病毒肝炎D.巨细胞病毒肝炎E.瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)45.不符合夜惊特点的是A.在入睡一段时间后突然惊醒B.面部表情恐怖C.部分患儿伴梦游症D.清醒后可完全回忆梦境内容E.多见于2
15、10岁小儿，一般持续10余分钟46.重症肝脏损害，引起凝血因子缺少而出血时，下列哪一项凝血因子不会减少，并可作为与DIC的鉴别A.V因子B.因子C.因子D.IX因子E.凝血酶原47.发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A.X-连锁高IgM血症B.腺苷脱氨酶缺乏C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.Jak3缺陷E.网状发育不全48.2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40，10天后出现气促。体检双肺细湿啰音，肝助下4cm，脾肋下2cm。外周WBC-WBC2.5109L，L20，CD3细胞30，CD8细胞10。诊断为A.X-连锁无丙
16、种球蛋白血症B.慢性良性中性粒细胞减少症C.周期性中性粒细胞减少症D.慢性肉芽肿病E.X-连锁严重型联合免疫缺陷病49.肺门结核淋巴结肿大，压迫支气管使其部分阻塞A.百日咳样咳嗽B.喘鸣C.肺不张D.两肺中小水泡音E.声嘶50.患儿生后2448小时内出现呕吐，吐物为粘液样，一般情况好，最可能的诊断A.羊水吞入B.肠麻痹C.食管裂孔疝D.先天性肥厚性幽门狭窄E.肠套叠第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页