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1、2021辽宁临床助理医师考试真题卷本卷共分为1大题49小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共49题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.正确服用铁剂的时间是A:血红蛋白正常后立即停药B:血红蛋白正常后再服半月停药C:网织红细胞上升后即停药D:血红蛋白正常后再服3个月停药E:血红蛋白正常后再服1个月停药 2.缺铁性贫血实验室检查最灵敏指标是A:血清铁蛋白降低B:血清铁降低C:红细胞原卟啉含量增高D:总铁结合力增高E:红细胞中央淡染区扩大 3.哪种方法治疗营养性缺铁性贫血最好A:硫酸亚铁B:硫酸亚铁+叶酸C:硫酸亚铁+维生素B12D:硫酸亚铁+维生
2、素CE:硫酸亚铁+胃蛋白酶 4.14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块。皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大Hb60gL,RBC51012L,最可能是A:生理性贫血B:再生障碍性贫血C:营养性缺铁性贫血D:地中海贫血E:营养性巨幼红细胞性贫血 5.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现A:红系增生活跃B:红系、粒系均增生活跃C:红系增生低下D:红系、粒系均增生低下E:红系、粒系、巨系均增生活跃 6.缺铁性贫血A:血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高B:血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低C:血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低D:血清铁蛋白降低,血清铁
3、降低,总铁结合力降低E:血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高 7.运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是A:骨髓血细胞形态恢复B:血红蛋白升高C:红细胞升高D:平均红细胞体积(MCV)增大E:网织红细胞增加 8.下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:急性白血病D:骨髓异常增殖综合征(MDS)E:自身免疫性溶血性贫血 9.缺血性贫血的改变顺序是A:低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B:低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C:骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D:贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E:骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血 10.关于缺铁性贫血,下
4、列哪一项是对的A:血清总铁结合力减低B:血清转铁蛋白饱和度减低C:血清转铁蛋白减低D:红细胞的游离原卟啉减低E:网织红细胞减低 11.关于铁代谢,下列哪项是正确的A:正常肠黏膜可吸收三价铁B:血清铁一般是亚铁离子C:能把食物中铁游离化D:铁主要在空肠下段吸收E:在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合 12.有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是A:维生素AB:维生素BC:维生素CD:维生素BE:维生素B 13.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确A:用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍B:与用药剂量和疗程无关C:多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展D:可影
5、响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E:可能阻滞mRNA的功能 14.女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在考试大收集整理某医院输注ABO同型全血两次,共800ml.两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品A:保存全血B:红细胞悬液(添加红细胞)C:浓缩红细胞D:洗涤红细胞E:新鲜全血 15.按照中华人民共和国献血法规定,对献血者每次采集血液量应当是A:不少于200ral,不多于400ml。两次采血间隔不少于6个月B:不少于200ml,不多于400ml。两次采血间隔不少于1年C:一般为200ral,一般不得超过400ml。两次采血间隔不
6、少于6个月D:一般为200ml,最多不得超过400ral。两次采血间隔不少于6个月E:一般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年 16.宫颈鳞癌起源于A:官颈外口和柱状上皮交界处B:官颈管内口及其附近黏膜C:官颈阴道部D:官颈管内E:官颈外口 17.关于蛋白质二级结构的叙述,错误的是A:涉及肽链主链骨架原子的相对空间B:涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列C:-螺旋和-折叠是其主要结构形式D:折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位E:不具有生物学功能 18.肽键平面元素组成的特点可以是A:C-N-C-NB:C-C-N-CC:C-N-N-CD:C-C-C-NE:N-C-C-
7、N 19.关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是A:都属于色蛋白类B:都可以和氧结合C:两者都含有铁D:都是含有辅基的结合蛋白E:都具有四级结构形式 20.蛋白质的变性是由于A:蛋白质的空间构象的破坏B:蛋白质一级结构改变C:肽链中的氨基酸分子都不完整D:2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物E:肽没有氨基末端和羧基末端 21.有关别构效应的叙述,错误的是A:某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合B:发生空间结构微妙而规律的变化C:改变了蛋白质的一级结构D:生物活性发生变化(增强或减弱)E:在生物体内普遍存在 22.关于蛋白质三级结构的叙述,错误的是A:涉及整条肽链所有原子在三维空间的排
8、布位置B:三级结构的稳定性主要靠次级键维系C:疏水基团位于分子内部D:具有三级结构的多肽链都具有生物学活性E:天然蛋白质分子均有这种结构 23.关于谷胱甘肽作用的叙述,错误的是A:体内重要的还原剂B:保护酶分子中巯基免遭氧化C:使细胞内产生的H2O2变成H2OD:能阻断外源的致癌剂与DNA结合E:发挥作用后即被分解 24.蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠的键或作用力不包括A:肽键B:离子键C:疏水作用D:氢健E:范德华力 25.关于肽的叙述,不正确的是A:肽分为寡肽和多肽B:多肽与蛋白质在分子量上很难划出明确界限C:肽链中的氨基酸分子都不完整D:2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物E:肽没有氨
9、基末端和羧基末端 26.各种蛋白质含量很接近妁元素是A:碳B:氢C:氧D:氮E:硫 27.氨基酸在等电点时是A:非极性分子B:阴离子C:阳离子D:兼性离子E:疏水分子 28.蛋白质一级结构的主要化学键是A:离子键B:氢键C:肽键D:二硫键E:疏水作用 29.测得某样品的含氮量为8gL,则该样品蛋白质的浓度约为A:40gLB:45gLC:50gLD:575gLE:62.5gL 30.蛋白质分子中-螺旋的特点是A:-螺旋为左手螺旋B:每一螺旋含3个氨基酸残基C:靠氢键维持的紧密结构D:结构中含有脯氨酸E:氨基酸侧链伸向螺旋内部 31.参与合成蛋白质的氨基酸是A:除甘氨酸外旋光性均为左旋B:除甘氨酸
10、外均为L系构型C:只含-氨基和仅-羧基D:均有极性侧链E:均能与双缩脲试剂起反应 32.经测定,血清标本的含氮量为10gL,那么,蛋白质的浓度是多少A:5256gLB:57.5g/LC:625gLD:675gLE:725gL 33.对蛋白质结构错误的叙述为A:都应具有一级结构B:都应具有二级结构C:都应具有三级结构D:都应具有四级结构E:二级及二级以上结构统称为空间结构 34.向卵清蛋白溶液中加入01molLNaOH使溶液呈碱性。并加热至沸后立即冷却,此时A:蛋白质变性析出B:蛋白质变性,但不析出C:蛋白质沉淀但不变性D:蛋白质变性,冷却又复性E:蛋白质水解为混合氨基酸 35.蛋白质分子结构与
11、功能的关系正确说法是A:一级结构与功能密切相关B:空间结构与功能无关C:空间结构发生改变一定会丧失其活性D:三级结构的蛋白质与功能毫无关系E:空间结构破坏,一级结构无变化,蛋白质仍有生物活性 36.蛋白质-螺旋结构的正确叙述是A:属于蛋白质的三级结构B:多为右手螺旋,36个氨基酸残基升高一圈C:二硫键起稳定作用D:盐键起稳定作用E:属于蛋白质的一级结构 37.从组织提取液沉淀活性蛋白而又不使之变性的方法是加入A:硫酸铵B:三氯醋酸C:氯化汞D:对氯汞苯甲酸E:lmolLHCl 38.下列氨基酸中有的R基有极性但不解离的是A:天冬氨酸B:谷氨酸C:精氨酸D:色氨酸E:丝氨酸 39.关于蛋白质变性
12、的叙述,哪项正确A:变性蛋白质会发生分子量的变化B:变性蛋白质溶解度降低是因为中和了电荷和脱去水化膜所致C:蛋白质变性后,其溶液的粘度降低D:蛋白质变性破坏了其二、三和四级结构和一级结构E:蛋白质变性就意味着肽键断开 40.蛋白质的等电点如下,在电场中向正极泳动的是(缓冲液的pH值为68)A:56B:68C:7.4D:82E:86 41.呈碱性的肽链是A:甘缬谷天苯丙B:赖组精甘赖C:天谷甘缬一丙D:半天苯丙甘一丝E:缬甘天谷一苯丙 42.血红蛋白(pl=707)、鱼精蛋白(p1=1220)、清蛋白(pl=464)、1-球蛋白(p1=506)及-球蛋白(pl=512),在进行电泳时,向正极泳动
13、的蛋白质是A:血红蛋白B:全部都是C:鱼精蛋白D:清蛋白、1-球蛋白、-球蛋白E:清蛋白 43.氨基酸与蛋白质共同的性质是A:胶体性质B:沉淀性质C:变性性质D:两性性质E:缩脲反应 44.不属于蛋白质变性所引起的A:氢键断裂B:疏水作用C:亚基解聚D:生物活性丧失E:分子量变小 45.关于蛋白亚基的正确叙述是A:一条多肽链卷曲成螺旋结构B:两条以上多肽链卷曲成二级结构C:两条以上多肽链与辅基结合成蛋白质D:每个亚基都有各自的三级结构E:各个亚基之间都以共价键相连 46.维持蛋白质二级结构的主要化学键是A:盐键B:疏水作用C:肽键D:氢键E:二硫键 47.蛋白质变性的原因是A:氨基酸排列顺序的
14、改变B:氨基酸组成的改变C:肽键的断裂D:蛋白质空间构象的破坏E:蛋白质水解 48.蛋白质分子组成中不含有下列何种氨基酸A:半胱氨酸B:蛋氨酸C:谷氨酸D:丝氨酸E:瓜氨酸 49.致使蛋白质在280nm波长处具有最大吸收值的氨基酸是A:酪氨酸和色氨酸B:酪氨酸和苯丙氨酸C:苯丙氨酸和色氨酸D:丝氨酸和酪氨酸E:丝氨酸和苯丙氨酸第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页