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1、2021陕西副高（临床医学检验技术）考试真题卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于A.酶标记物参与免疫反应B.酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比C.含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关D.固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离E.酶与抗原或抗体的特异结合2.选择ELISA的标记用酶，下面哪一项特性是不需要的A.具有可与抗原、抗体结合的基团B.标记抗原后，酶活性保持稳定C.
2、当酶标抗原与抗体结合后酶活性可出现激活或抑制D.酶催化底物反应后生成的信号易于测定、重复性好E.酶的稳定性、可溶性好3.酶免疫分析中的关键试剂是A.缓冲液B.牛血清白蛋白C.生理盐水D.酶标记结合物E.免疫吸附剂4.下述哪一种酶联免疫吸附实验方法最常用于抗原测定A.间接法ELISAB.反向间接法ELISAC.竞争法ELISAD.双抗体夹心法ELISAE.捕获法5.酶免疫分析中，过碘酸盐氧化法用于标记A.HRPB.APC.ASTD.-GalE.LDH6.关于斑点-ELISA说法哪一项不正确A.以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体B.底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色C.斑点-ELISA灵敏
3、度高，测得效价常高于常规ELISAD.操作简便E.斑点-ELISA可同时获得对多种疾病的诊断结果7.在双位点ELISA实验时，造成抗原测值低于实际含量的常见原因是A.固相抗体过多B.反应时间不够C.标记抗体过多D.待测物过浓E.酶的活性过高8.用于酶免疫技术的HRP，其RZ值应大于A.1.0B.2.0C.3.0D.4.0E.5.09.以下哪一种复合物的形成属于间接法EUSA免疫反应结果A.固相抗原-抗体-酶标二抗B.固相抗体-抗原-酶标抗体C.固相二抗-IgM抗原-酶标抗体D.固相抗体-酶标抗原E.固相抗体-抗原-抗体-酶标抗体10.酶标板用抗原包被后要进行封闭的主要原因是A.使抗原固化到聚苯
4、乙烯板上B.增加酶标板的稳定性C.保护包被抗原的免疫活性D.防止非特异反应E.使酶的工作浓度最佳11.TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为A.280nmB.405nmC.450nmD.492nmE.630nm12.关于EIA固相载体的叙述，错误的是A.最常用的为聚苯乙烯微量反应板B.每批号使用前要检查其性能C.聚氯乙烯板也可使用D.固相载体应对蛋白有一定的吸附能力E.阳性和阴性标本测定结果差别最小者是最适载体13.ELISA双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取A.增加酶标抗体的含量B.缩短孵育时间C.增加洗板次数D.降低孵育温度E.将标本稀
5、释后重新检测14.ELISA不用于下列哪一方面的检测A.血型鉴定B.病原体及抗体的检测C.免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测D.毒品的检测E.药物的检测15.目前在ELISA技术中应用最广泛的标记用酶是A.葡萄糖氧化酶B.-半乳糖酶C.辣根过氧化物酶D.过氧化物酶E.碱性磷酸酶16.目前临床检测抗-HBc最常用的方法为A.间接法B.竞争法C.双抗原夹心法D.捕获法E.双抗体夹心法17.患者，女性，30岁。因发热、乏力、恶心、腹痛、皮肤黄染就诊。实验室检测ALT1178UL，AST300UL，胆红素增高，抗HAV-IgM(+)。诊断：急性甲型肝炎病毒型肝炎。实验室检测HAV-IgM抗体最
6、常用的ELISA类型是A.双抗体夹心法B.双抗原夹心法C.竞争法D.捕获法E.间接法18.患者，男性，45岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝肋下缘1.5cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc IgM(+)。疑似诊断为A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.隐匿性乙型肝炎D.乙型肝炎恢复期E.慢性活动性肝炎19.抗原的特异性取决于抗原A.分子量大小B.化学结构C.决定簇的性质、数目和空间构型D.表位的数目E.结构的复杂性20.下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是A.静电引力B.范德华引力C.氢键结合力D.疏水作用力E.库伦引力21.关于
7、抗原抗体第一阶段反应的叙述，错误的是A.属于特异性结合B.几秒至几分钟内完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物22.按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是A.疏水作用力氢键结合力范德华引力静电引力B.范德华引力氢键结合力静电引力疏水作用力C.疏水作用力静电引力范德华引力氢键结合力D.氢键结合力静电引力疏水作用力范德华引力E.静电引力范德华引力氢键结合力疏水作用力23.抗原与抗体结合的哪种特性，是其应用于临床诊断的基础A.特异性B.可逆性C.比例性D.阶段性E.交叉反应性24.钩状效应的出现说明抗原抗体反应的哪一个特点A.特异性B.可逆
8、性C.比例性D.阶段性E.交叉反应性25.抗原抗体反应的常用温度是A.25B.28C.37D.40E.56二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于血脂检测正确的做法是 _A.一次检查血中总胆固醇明显增加即可诊断B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次，方能作出诊断C.血脂分析前应低脂饮食一周D.采集1214h空腹血液检查E.静脉采血时止血带使用不超过lmin2.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 _A.氨基甲酰磷酸合成酶B.氨甲酰转移酶C.二氢乳清酸酶D.乳清酸磷酸核糖转移酶E.乳清酸核苷酸脱氢酶3.糖尿病可诱发哪些急性并发症 _A.酮症酸中毒B.乳酸性酸
9、中毒C.低血糖昏迷D.呼吸性酸中毒E.高渗性酮症高血糖昏迷4.致动脉粥样硬化的脂蛋白包括 _A.ox-LDLB.小而密的LDLC.脂蛋白残粒D.Lp(a)E.HDL5.型高脂蛋白血症的特点是 _A.血浆IDL增加B.TC、TG均增加C.血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊D.脂蛋白电泳常出现宽带E.脂蛋白电泳原点深染6.下列关于胆固醇的说法哪些是正确的 _A.胆固醇是合成胆汁酸的前体B.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶C.检测胆固醇的常规方法是GPO-PAP法D.肝是合成胆固醇的主要场所E.乙酰CoA是合成胆固醇的原料7.关于成熟红细胞的糖代谢，下列说法不正确的是 _A.部分糖可循磷酸
10、戊糖旁路途径代谢B.大约50%的糖通过糖酵解释放能量C.部分可经2,3-DPG途径代谢D.不能经Touster通路途径代谢E.少量可经三羧酸循环途径代谢8.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 _A.肝细胞摄取未结合胆红素B.肝细胞摄取结合胆红素C.肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D.结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E.结合胆红素最后从胆道排出肝外9.与碘缺乏有关的是 _A.食海产品过少B.地方性克汀病C.地方性甲状腺肿D.高碘性甲状腺肿E.碘性甲状腺功能亢进10.可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有 _A.血清铁和总铁结合力测定B.转铁蛋白测定C.游离血红蛋白测定D.结合珠蛋白
11、测定E.糖化血红蛋白11.红细胞膜外层的脂质主要是 _A.胆固醇和糖酯B.神经鞘磷脂C.磷脂酰胆酯D.磷脂酰乙醇胺E.磷脂酰丝氨酸12.红细胞膜脂质具有特点是 _A.为液晶态B.能在膜平面上进行快速侧向运动C.不能作翻转运动D.内外二层的流动性和密度相同E.内外二层的脂质组成和分布不均一13.关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是 _A.可表现为某些感染性溶血B.可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C.发病率很高D.可表现为新生儿黄疸E.G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种14.根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为 _A.神经型B.溶血型C.混合型D.皮肤
12、型E.无症群型15.卟啉症包括 _A.先天性卟啉症B.皮肤症群性卟啉症C.遗传性粪卟啉症D.变异型卟啉症E.红细胞生成性原卟啉症16.血红素合成过程包括以下哪些步骤 _A.LA的生成B.卟胆原的生成C.尿卟啉原和粪卟啉原的生成D.血红素的生成E.血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白17.型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致 _A.酪氨酸转氨酶B.酪氨酸酶C.对-羟苯丙酮酸氧化酶D.尿黑酸氧化酶E.延胡索酰乙酰乙酸酶18.酶法测定血清TG的反应中间产物有 _A.胆固醇B.甘油C.脂肪酸D.磷脂E.糖脂19.红细胞代谢途径主要有 _A.糖酵解途径B.有氧氧化途径C.2,3-DPG支路途径D.Tous
13、te通路代谢途径E.磷酸戊糖旁路途径20.下列有关心脏标志物应用原则不正确的是 _A.临床检验中如已常规提供一项cTn测定，还应同时进行CK-MB质量测定B.心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准C.肌红蛋白列为常规早期心脏标志物D.对发病6h后的就诊患者，应同时检测cTn和MB，提高诊断率E.不再将LD、AST、-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法21.诊断动脉血栓形成较好的指标是 _A.D-二聚体B.P-选择素C.钠尿肽D.cTnE.Mb22.一般不作为观察溶栓疗效的指标是 _A.LDB.CK-MBC.TnD.CKE.AST23.作为冠心病辅助诊断的常用指标是 _A.STB.TCC.HDL-CD.TGE.LD24.可作为诊断AMI的早期标志物是 _A.超敏C-反应蛋白B.肌红蛋白C.免疫球蛋白重链和轻链D.糖原磷酸化酶E.脂肪酸结合蛋白25.目前主张放弃哪项用于诊断AMI _A.-HBDB.CK-MB活性测定法C.ASTD.MbE.cTn第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页