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1、2021陕西初级护师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性心衰主要表现为 A急性体循环静脉淤血 B急性上腔静脉淤血 C急性下腔静脉淤血 D急性肺水肿 E急性消化道淤血 2.急性肺水肿最突出表现是 A咯大量浓痰 B咯大量白色泡沫痰 C咯大量粉红泡沫痰 D咯小量血 E咯大量血 3.急性左心衰与慢性左心衰不同点是 A以肺哮鸣音 B双侧肺气肿 C局部固定湿啰音 D肺部湿啰音 E满肺湿啰音 4.急性心衰的护理诊断首先是 A体液增加 B气体交换受损 C恐惧 D心排出量减少 E营养
2、失调 5.急性心衰护理诊断气体交换受限的诊断依据是 A肺静脉淤血 B上腔静脉淤血 C下腔静脉淤血 D肺动脉高压 E主动脉高压 6.减轻呼吸困难首先的护理措施是 A高浓度吸氧 B利尿低盐饮食 C端坐双腿下垂 D平卧抬双腿 E注射吗啡 7.对于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确 A心衰时，缓激肽生成增加 B缓激肽有很强的利尿作用 C心衰早期，心钠素分泌减少 D内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用 E由于心排血量降低，导致血管加压素分泌减少 8.下列关于心功能一级病人的护理正确的是 A绝对卧床但应半卧 B照常工作增加午睡 C可照常工作 D限制活动 E稍事活动 9.最常伴发急性左心功能衰竭的疾
3、病是 A肺梗死 B室间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄 D急进性高血压 E主动脉窦瘤破裂入右心室 10.慢性心衰病人夜间睡眠时保持半臣位何故 A可以舒适入睡 B避免发生褥疮 C避免夜间阵发性呼吸困难 D避免剧烈咳嗽 E避免咳大量脓痰 11.慢性心衰后期完全休息亦感呼吸困难时应采取 A平卧位 B头低脚高位 C左侧卧位 D端坐位 E右侧卧位 12.右心衰引起呼吸困难是由于 A肺顺应性降低 B缺氧及酸性代谢物积聚 C肺扩张及收缩有限 D肺泡内张力增高 E肺毛细血管不易换气 13.心源性水肿的特点是 A从面部开始 B从眼睑开始 C从脚口踝开始 D从腰部开始 E从胸部开始 14.下列哪项不是心源性水肿的发生机制
4、A组织液回流量减少 B肾血流量减少 C醛固酮及抗利尿激素增加 D肾素-血管紧张素活性增强 E血浆球蛋白减少 15.慢性风湿性心脏病最多见于 A心肌炎 B主动脉病变 C二尖瓣病变 D心内膜炎 E心包炎 16.二尖瓣狭窄的特征性表现是 A肺动脉瓣区舒张期杂音 B心尖区收缩期杂音 C心尖区舒张期杂音 D主动脉瓣区舒张期杂音 E主动脉瓣区收缩期杂音 17.主动脉瓣关闭不全时杂音听诊部位 A心尖区 B剑突左 C剑突右 D胸骨左侧第三、四肋隙 E胸骨右第二肋隙 18.以下哪一项属于外周血管征 A低血压 B心跳强烈 C颈静脉充盈 D高血压 E大动脉枪击音 19.脉压加大可出现 A腹水 B水冲脉 C下肢水肿
5、D肺淤血 E肝肿大 20.主动脉瓣关闭不全早期可出现 A头颈部搏动感 B颈静脉怒张 C肝肿大 D肝颈静脉回流征(+) E下肢水肿 21.风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能 A心律失常 B心力衰竭 C阵发性心前区疼痛 D发热持续一周以上 E尿频、尿急、尿痛 22.主动脉瓣关闭不全可出现 A主动脉瓣区听到收缩期杂音 B心尖搏动移向左下 C缓脉 D奇脉 E交替脉 23.洋地黄适用于合并哪种情况的充血性心力衰竭 A严重房室传导阻滞者 B梗阻性肥厚型心肌病 C伴有快速室速的心房颤动者 D预激综合征伴心房颤动者 E重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者 24.下列哪项不是右心衰竭的临
6、床表现 A咳嗽吐粉红色泡沫痰 B下肢水肿 C恶心厌食 D颈静脉充盈 E肝脏肿大 25.导致心力衰竭加重的因素下列哪项应除外 A感染 B心律失常 C回心血量不足 D肺栓塞 E循环血量增加 26.下列哪项是诱发心力衰竭的最常见因素 A快速心律失常 B呼吸道感染 C过度劳累 D输液过快 E水电解质紊乱 27.高血压引起心力衰竭首先是 A左心室衰竭 B右心房衰竭 C右心室衰竭 D左心房衰竭 E全心衰竭 28.下列哪项是心力衰竭的基本病因之一 A大量饮酒 B长期吸烟 C长期劳累 D长期情绪紧张 E心脏长期负荷过重 29.冠心病为何引起心力衰竭 A长期高脂饮食 B心肌收缩无力 C长期高血糖 D长期吸烟 E
7、高血压 30.对心排出量下降起决定因素的是 A心肌收缩力下降 B心脏前负荷增加 C心脏后负荷增加 D严重的心动过缓或过速 E心脏神经调节紊乱 31.引起心脏后负荷增加的是 A慢性贫血 B甲状腺功能亢进 C高血压 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 32.引起心室前负荷增加的是 A主动脉瓣关闭不全 B高血压 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉高压 E心肌病 33.直接作用子血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是 A酚妥拉明 B多巴胺 C哌唑嗪 D巯甲丙脯氨酸 E硝普钠 34.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施为 A静脉注射心律平 B体外同步电复律 C静脉注射利多卡因 D静脉注射胺碘酮 E奎尼
8、丁 35.心源性水肿的常见原因是 A左心衰竭 B心包炎 C右心衰竭 D心肌炎 E心肌病 36.左心衰竭的护理诊断是 A体液不足 B活动无耐力 C清理呼吸无效 D有窒息的危险 E营养失调 37.左心衰竭肺淤血的护理诊断是 A气体交换受损 B活动无耐力 C组织灌注不足 D营养失调 E皮肤完整性受损 38.心源性水肿的护理诊断是 A心排出量减少 B皮肤完整性受损 C组织灌注不足 D活动无耐力 E体液过多 39.急性左心衰时病人的体位 A胸膝卧位 B平卧位 C端坐位 D侧卧位 E半坐位 40.洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项错误 A可与心肌细胞上钠、钾-ATP酶结合 B促进Na+-Ca2+交换 C降
9、低SNS和RAS的活性 D提高细胞内Ca2+水平 E具有正性肌力作用及正性松弛作用 41.给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为 A12L/min B23L/min C34L/min D46L/min E68L/min 42.洋地黄不具有的作用是 A减慢心律 B减慢房室传导 C增加心肌收缩力 D增加心肌耗氧量 E增加浦氏纤维的自律性 43.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 A室性期前收缩二联律 B心室率快的心房颤动 C完全性心脏传导阻滞 D非阵发性交界性心动过速 E室性心动过速 44.哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性表现的是 A频发房性期前收缩 B心电图呈鱼钩型ST-T改变 C心房颤动
10、或扑动 D非阵发性交界性心动过速 E快速性心律失常伴有传导阻滞 45.使用洋地黄的禁忌证是 A右心衰竭 B舒张性心力衰竭 C无症状心力衰竭 D严重房室传导阻滞 E已经使用大剂量受体阻滞剂者 46.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应 A低钾血症 B高钙血症 C低钠血症 D脱水症 E氮质血症 47.血管紧张素转换酶抑制剂最常见的副作用是 A体位性低血压 B咳嗽 C肝功能损害 D肾功能损害 E白细胞减少 48.极化疗法用于急性心肌梗死的目的是 A增加心肌收缩力 B增加心肌营养 C增加心肌兴奋性 D改善心肌缺血 E减少心律失常 49.窦性P波在哪一导联倒置 A B C DavR EavF 50.长期卧床的心力衰竭病人，发生下肢血栓脱落可引起哪一部位栓塞 A脑 B肾 C肺 D脾 E四肢第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页