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1、2022江西临床执业医师考试模拟卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.临床上药物的治疗指数是指A:ED50TD50B:TD50ED50C:TD5ED95D:ED95TD5E:TDlTD95 2.后遗效应是在下列何种剂量下出现的不良反应A:大于治疗量B:小于治疗量C:等于治疗量D:药浓度低于阈浓度E:与药物浓度无关 3.衡量药物安全性的指标是A:药物的效能B:治疗指数C:半数有效量D:最小有效剂量E:极量 4.药物出现不良反应A:与药物药理效应选择性高低有关B:常发生于剂量过
2、大时C:常常可以避免D:不是由于药物的效应E:通常很严重 5.药源性疾病是A:严重的不良反应B:停药反应C:较难恢复的不良反应D:变态反应E:特异质反应 6.受体激动剂的特点是A:与受体有亲和力,有内在活性B:与受体无亲和力,有内在活性C:与受体有亲和力,无内在活性D:与受体有亲和力,有弱内在活性E:与受体有弱亲和力,强内在活性 7.下列5种药物中,治疗指数最大的是A:甲药LD50=50mg,ED50=100mgB:乙药LD50=100mg,ED50=50mgC:丙药LD50=500mg,ED50=250mgD:丁药LD50=50mg,ED50=10mgE:戊药LD50=100mg,ED50=
3、25mg 8.硫脲类严重的不良反应是A:过敏反应B:粒细胞缺乏症C:血管神经性水肿D:甲状腺功能低下E:新生儿甲状腺肿 9.向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人,与人亲切交谈时,就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。这种疗法是A:条件操作法B:自我调整疗法C:系统脱敏疗法D:模仿疗法E:厌恶疗法 10.缩宫素的药理作用是A:小剂量缩宫素可用于催产和引产B:可用于产后止血C:缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症D:临床应用与麦角类生物碱相似E:抑制乳腺分泌 11.药物产生副作用的药理基础是A:用药时间过长B:组织器官对药物亲和力过高C:机体
4、敏感性太高D:用药剂量过大E:药物作用的选择性低 12.常用的表示药物安全性的参数是A:半数致死量B:半数有效量C:治疗指数D:最小有效量E:极量 13.下列关于药物副作用的叙述错误的是A:治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B:难以避免,停药后可恢复C:常因剂量过大引起D:常因药物作用选择性低引起E:副作用与治疗目的是相对的 14.关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的A:造成不育B:隐睾恶变C:睾丸扭转D:造成心理上不良影响E:造成两性畸形 15.精索静脉曲张的后果是A:睾丸发硬B:睾丸肿胀C:精索水肿D:精索粘连输精管不通E:影响睾丸生精能力 16.左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是A:胰腺
5、囊肿B:左肾肿瘤C:左肾囊肿D:嗜铬细胞瘤E:睾丸肿瘤 17.男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断A:睾丸鞘膜积液B:精索鞘膜积液C:交通性鞘膜积液D:左斜疝E:精液囊肿 18.拮抗参数(pA2)的定义是A:使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B:使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C:使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数D:使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数E:使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度
6、的负对数 19.呋喃妥因的不良反应是A:消化道反应B:叶酸缺乏症C:溶血性贫血D:周围神经炎E:A和D 20.药物出现不良反应的主要原因是A:药物代谢率低B:药物的选择性低C:药物剂量过大D:药物吸收不良E:病人对药物高敏感 21.药物出现副反应A:与药物选择性高低有关B:常发生于剂量过大时C:常常可以避免D:不是由于药物的效应E:通常很严重 22.哪一个是与用药剂量无关的不良反应A:副作用B:毒性反应C:后遗效应D:变态反应E:以上都是 23.半数致死量(LD50)是指A:能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B:能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C:能使群体中有一半个体死亡的剂量D:
7、能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E:以上说法均不对 24.t1/2最长的药物是A:氟桂嗪B:硝苯地平C:地尔硫卓D:维拉帕米E:氨氯地平 25.首次剂量加倍的原因是A:为了使血药浓度迅速达到cssB:为了使血药浓度继持高水平C:为了增强药理作用D:为了延长半衰期E:为了提高生物利用度 26.卵巢肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的A:凡良性病变的年轻患者,均应保留卵巢功能B:凡恶性病变的年轻患者,均应行双侧附件切除C:卵巢实质性肿块均应手术切除D:大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除E:长期服用避孕药的妇女卵巢增大,可手术治疗 27.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是A:突然发生一侧剧烈腹痛B:发热达
8、39C:频繁呕吐D:白细胞总数明显上升E:可叩出移动性浊音 28.鉴别巨大卵巢囊肿和腹水的比较可靠的方法是A:腹部触诊B:腹部叩诊C:腹部x线平片D:腹部听诊E:腹部b超 29.生育年龄妇女,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量阴道出血10天并伴腹部隐痛,昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状,查尿尿妊娠试验(-)。下述哪项是错误的A:血压低,脉搏快B:血hcg可能升高C:妇检时宫颈举痛明显D:输卵管妊娠破裂E:卵巢肿瘤破裂 30.50岁妇女,2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块,患胃溃疡20多年,已绝经2年,妇科检查,阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位正常大小,子宫两侧均可检到10cm直径大小的
9、实性肿块,活动,与子宫分开。应考虑为A:卵巢囊性畸胎瘤B:乳头状囊腺癌C:颗粒细胞瘤D:库肯勃瘤E:卵巢纤维瘤 31.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A:直接侵犯和腹腔种植B:腹腔种植C:淋巴转移D:血行转移E:血行与淋巴转移为主 32.患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少量出血,阴道检查:发现子宫增大如妊娠4月大小,软,子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大A:卵巢黄体囊肿B:卵巢黄素囊肿C:输卵管结核性包块D:卵巢巧克力囊肿E:单纯性卵巢囊肿 33.女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,
10、经期下腹部不适,查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性,硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动,考虑诊断为A:浆膜下子宫肌瘤B:卵巢畸胎瘤C:输卵管积水D:子宫内膜异位囊肿E:卵巢炎性囊肿 34.卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确A:解剖部位一致B:两者病因不同C:前者一般为双侧,后者为单侧D:抗炎药都可使其缩小或消失E:前者壁薄,后者一般壁较厚 35.18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理A:全子宫切除,双附件及大网膜切除B:患
11、侧附件切除,手术后密切观察C:患侧附件切除,手术后化疗并定期随访D:肿瘤切除,术后放疗E:全子宫及双侧附件切除,术后放疗 36.关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的A:首先动脉受阻,后出血,坏死B:临床表现急腹痛C:出现呕吐D:发生感染E:发生囊肿破裂 37.关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的A:卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B:黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变C:若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调D:早期常无明显症状E:恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性 38.哪一种为卵巢生理性肿物A:输卵管卵巢囊肿B:多囊卵巢C:单纯性浆液性囊腺瘤D:卵巢子宫内膜异位囊肿E:黄素囊肿 39.右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个
12、月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm,检查:体温38,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。wbc12乘以十的九次方l,n90,最可能的诊断是A:卵巢囊肿扭转B:卵巢囊肿扭转合并感染C:肾盂积水D:异位妊娠E:子宫浆膜下肌瘤扭转 40.卵巢恶性肿瘤最常见的是A:库肯勃瘤B:恶性畸胎瘤C:浆液性囊腺癌D:绒癌E:黏液性囊腺癌 41.卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的A:为恶性肿瘤B:常伴有腹水及胸水C:多发生于老年妇女D:肿物是实性E:是一种结缔组织肿瘤 42
13、.24岁,孕3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠3个月大小,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是A:卵巢囊肿破裂B:卵巢囊肿感染C:阑尾周围脓肿D:卵巢囊肿蒂扭转E:先兆流产 43.对浆液性囊腺瘤蒂扭转,术中应A:开腹后即刻缓解扭转B:开腹后行囊肿穿刺术C:可行双侧卵巢切除D:先将扭转蒂部夹住,复位,然后切除E:缓解扭转后行双侧附件切除术 44.下述哪项不是卵巢肿瘤并发症A:扭转B:破裂C:红色变D:感染E:恶性变 45.48岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,腹腔穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞,妇科检查:外阴、阴道
14、萎缩,宫颈光滑,子宫较正常略小,右附件扪及12cm×10cm×9cm质软活动的包块,胸片:双侧胸腔少量积液,疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为A:纤维瘤B:颗粒细胞瘤C:内胚窦瘤D:库肯勃瘤E:浆液性囊腺癌 46.卵巢癌的主要治疗手段A:激素治疗B:放射治疗C:化疗D:手术+化疗E:免疫治疗 47.关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的A:年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除B:低潜在恶性肿瘤,临床a期,年轻未生育可作患侧卵巢切除C:肿瘤包膜完整,不应施行大网膜切除D:较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术E:较晚期患者术前加用放疗疗效 48.60岁,因右附件区肿物伴
15、腹水入院。患者10年前曾因左卵巢颗粒细胞瘤行肿瘤切除术,以下哪项病史与诊断无关A:10年前术中情况及手术范围B:是否有化疗史C:是否有放疗史D:是否已绝经E:10年前肿瘤病理及分级 49.左下腹包块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,大便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后包块有所增大,拒按,这一征象表明A:囊肿破裂B:蒂扭转C:囊内感染D:囊内出血E:恶性变 50.下列与雌激素分泌无关的疾病是A:子宫内膜癌B:子宫内膜增殖症C:卵巢颗粒细胞瘤D:卵巢无性细胞瘤E:子宫肌瘤第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页