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1、2022年湖南初级护师考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是 A疼痛 B心输出量减少 C组织灌注量改变 D恐惧 E便秘 2.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误 A保持情绪稳定 B适量运动 C高热量、高糖饮食 D戒烟 E控制高血压 3.女性，67岁，患慢性
2、充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分，二联律，应考虑为 A硝普钠中毒 B洋地黄中毒 C氨茶碱中毒 D酚妥拉明中毒 E多巴酚酊胺中毒 4.某男，64岁，冠心病，高血压，心力衰竭合并第三度房室传导阻滞，在选用洋地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理 A异丙肾上腺素 B阿托品 C皮质激素 D人工心脏起搏 E毛花苷丙 5.男性，75岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是 A心力衰竭加重，胃肠道淤血 B脑血管意外 C扩血管药物引起的低血压 D利尿药物引起的电解质紊乱 E洋地黄药物中毒 6.一位长期接受治疗的心力衰竭病人，再次
3、出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120/min，心电图明显U波，正确的处理措施是 A加大洋地黄用量 B立即静脉推注呋噻米(速尿) C静脉滴注碳酸氢钠 D补充氯化钾 E肌注硫酸镁 7.男性，29岁，风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不以平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次/分。拟即刻静脉给药，应给 A利多卡因 B异搏定 C毛花甙丙 D普萘洛尔 E呋塞米 8.男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁厚比值1.3mm。最可能的诊断是 A冠心病 B高血压性
4、心脏病 C肥厚型心肌病 D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 E扩张型心肌病 9.男性，20岁，乘车时突发意识丧失，抽搐，就地抢救，病人苏醒后入院，1周前有“感冒”史，心电图示心率46次/分，律整，QRS波宽大畸形，无确切P波可辨认，以下哪项处理措施不恰当 A地塞米松静脉给药 B利多卡因静脉注射 C阿托品静脉注射 D异丙肾上腺静滴维持 E安装临时人工心脏起搏器 10.急性心肌梗死的正确护理措施是 A绝对卧床休息 B高蛋白高脂肪饮食 C不必减少或停止探视 D出现心前区疼痛可以不处理 E预防压疮每2小时翻身一次 11.心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现 AST段水平或下斜型压低0.05mV BST段水
5、平或下斜型压低0.1mV CST段水平或下斜型压低0.05mV，持续0.08s DST段水平或下斜型压低0.1mV，持续0.08s EST段水平或下斜型压低0.05mV，持续0.16s 12.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A胸痛 B休克 C心律失常 D胃肠道症状 E充血性心力衰竭 13.引起充血性心力衰竭的基本病因有 A心脏长期前负荷过重 B心脏长期后负荷过重 C心肌收缩力减退 D心室舒张充盈受限 E以上全都是 14.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理 A室颤 B心房颤动 C房性过期前收缩动 D窦性心动过缓 E第二度型房室传导阻滞 15.诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是 A
6、呼吸道感染 B身心劳累 C循环血容量增加或锐减 D严重心律失常 E治疗不当 16.急性左心衰与慢性左心衰不同点是 A以肺哮鸣音 B双侧肺气肿 C局部固定湿啰音 D肺部湿啰音 E满肺湿啰音 17.慢性心房颤动的常见并发症是 A感染性心内膜炎 B肺炎 C动脉栓塞 D阿-斯综合征 E完全性房室传导阻滞 18.起搏器植入术后的护理，不妥的是 A持续24小时心电监护 B平卧24小时 C禁止术侧卧位 D术侧上肢制动24小时 E沙袋压迫伤口46小时 19.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于 A增强心肌收缩力 B改善心肌供氧 C减少回心血量 D减慢心率 E减慢房室传导时间 20.心绞痛发作时疼痛的部位
7、主要在 A心尖部 B胸骨后或心前区 C咽、下颌部 D剑突下 E背部 21.度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是 A阿托品 B异丙肾上腺素 C安装人工心脏起搏器 D麻黄素 E非同步直流电除颤 22.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是 A侧卧位 B平卧位 C端坐位 D半卧位 E屈膝仰卧位 23.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A心界扩大呈靴形 B主动脉区第二音减弱 C心前区抬举性搏动 D周围血管征 E第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音 24.安装人工心脏起搏器后多长时间就可以下床活动 A6h B12h C24h D48h E72h 25.右心衰引起呼吸困难是由于 A肺顺应性降低 B缺氧及
8、酸性代谢物积聚 C肺扩张及收缩有限 D肺泡内张力增高 E肺毛细血管不易换气 26.二尖瓣狭窄的原因是 A发炎使白细胞集聚堵塞 B红细胞聚集堵塞 C风湿使瓣膜黏连 D炎症使瓣环收缩 E瓣膜坏死，瘢痕收缩 27.急性心衰最常见的临床表现是 A左心衰 B右心衰 C全心衰 D心肌炎 E心肌病 28.主动脉瓣第二听诊区位子 A心尖区 B胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第二肋间 D胸骨左缘第三、四肋间 E胸骨体下端左缘 29.急性心肌梗死遇到下列哪些情况不能用吗啡 A呼吸抑制 B高龄病人 C心力衰竭 D神志欠清 E室性期前收缩 30.女性，60岁，既往有慢性左心衰竭5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止 A
9、肌肉强直 B肌肉萎缩 C下腔静脉血栓形成 D下肢静脉血栓形成 E关节僵硬 31.男性，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是 A用阿托品 B植入心脏起搏器 C除颤 D用肾上腺素 E用利多卡因 32.女性，28岁，心悸，气促3个月。心脏听诊及室性奔马律及早搏。心脏B超：左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良，死因多为 A右心衰 B严重心律失常 C心力衰竭 D心脏性猝死 E心源性休克 33.女性，33岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5d，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误 A停用地高辛 B补钾 C加用利多卡因 D加用呋塞米 E加
10、用血管扩张剂 34.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药物治疗，血压时高时低，收缩压波动在150160mmHg，舒张压波动在100105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是 A再发心肌梗死 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D心律失常 E肺部感染 35.女，25岁，发热7d，心悸2d，EKG示：室性心动过速(心室律150次/分)。静推利多卡因无效，此时最需要的处理 A非同步电复律 B同步电复律 C继续静脉注射利多卡因 D
11、静脉注射肾上腺素 E静脉注射心三联 36.女性，既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是 A心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音 B第一心音减弱 C肺动脉瓣区第二心音亢进 D心尖搏动向左下移位 E二尖瓣面容 37.患者，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A半室性早搏 B血压140/90mmHg C伴急性左心衰竭 D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 E年龄过大 38.女性，16岁。平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜 A卧床休息 B应用洋地黄 C口服利尿剂 D避
12、免重体力劳动，防感染 E如常人活动 39.某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物 A呋塞米 B阿替洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E哌唑嗪 40.慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是 A血肌酐增高 B血钾升高 C血磷升高 D维生素减少 E酸中毒 41.急性肾功能不全最为突出的临床表现是 A霍乱副霍乱休克 B中毒性菌痢休克 C流脑爆发休克型 D流行性出血热休克 E伤寒发生休克 42.肾脏的前列腺素主要来源 A肾小球旁器 B肾髓质间质细胞 C肾小球系膜细胞 D肾小管上皮细胞 E肾间质血管内细胞 43.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为 A2025kcal/kg B
13、2530kcal/kg C3035kcal/kg D3045kcal/kg E4550kcal/kg 44.最常见的急性肾衰竭类型是由 A急性肾小球肾炎引起 B急性肾间质病变引起 C肾血管性疾病引起 D急性肾小管坏死引起 E尿路梗阻 45.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酐大于 A350mol/L B442mol/L C530mol/L D885mol/L E707mol/L 46.尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为 A高血钠 B低血镁 C高钙低磷 D脱水和水肿 E碱中毒 47.肾性水肿的发病机制 A血钠过多 B饮水过多 C肾小球滤过率下降 D血肌酐过高 E血尿素氮过高 48.肾炎性水
14、肿发生的机制为 A肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能下降 B肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能增加 C肾小球滤过率基本正常，肾小管重吸收功能增加 D肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能基本正常 E肾小球滤过率增加，肾小管重吸功能下降 49.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确 A仅少数转变成慢性肾小球肾炎 B血尿为肾小球源性 C多可自愈 D蛋白尿以白蛋白为主 E无须特殊治疗 50.患者，男，40岁。颜面及双下肢反复水肿2年。多次尿液检查：红细胞+，白细胞05/HP，蜡样管型01/HP，尿蛋白(+)。考虑的是 A急性肾炎 B慢性肾炎 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E肾病综合征第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页