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1、2022正高(耳鼻咽喉头颈外科学)考试考前冲刺卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是 _A.上呼吸道狭窄B.肥胖C.内分泌紊乱D.咽肌麻痹E.以上都是2.引起儿童OSAHS常见的主要原因是 _A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.腺样体肥大D.扁桃体肥大E.肥胖3.通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于 _A.2B.5C.10D.20E.304.呼吸暂停指数可描述为 _A.夜间睡眠1小时内呼吸暂停的次数B.夜
2、间睡眠中每小时呼吸暂停的平均次数C.夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均时间D.7小时的夜间睡眠内出现呼吸暂停的平均次数E.7小时的夜间睡眠内出现呼吸暂停的平均时间5.AHI为2040次，最低Sa0为65%84%，应考虑诊断为 _A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症B.中度OSAHS合并中度低氧血症C.重度OSAHS合并轻度低氧血症D.重度OSAHS合并中度低氧血症E.中度OSAHS合并重度低氧血症6.诊断OSAHS最可靠的检查方法为 _A.最低SaOB.AHIC.PSGD.CTE.纤维喉镜7.有关阻塞性睡眠呼吸暂停症状的说法不相符的是 _A.呼吸暂停频繁发作，可导致低氧血症和高碳酸血症B.肥胖是其
3、病因之一C.可采用腭垂腭咽成形术D.心力衰竭是睡眠中猝死的主要原因E.可应用多导睡眠检测仪检测，确定其性质和程度8.有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是 _A.减肥B.尽量侧卧，防止舌根后坠C.鼻腔间歇负压给氧D.可用抗抑郁药治疗E.可行腭垂腭咽成形术9.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者，若睡眠时采用鼻腔持续正压通气，应注意将空气流速调至 _A.10L/minB.50L/minC.100L/minD.200L/minE.尽可能大10.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时，若采用鼻腔持续正压通气，应将面罩内压力应调至 _A.0.491.47kPa(515cmHO
4、)B.0.672.00kPa(515cmHO)C.12kPaD.1.962.94kPa(2030cmHO)E.2.674.00kPa(2030mmHO)11.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS，最常用的手术方式应为 _A.鼻息肉摘除术B.鼻中隔矫正术C.扁桃体切除术D.腭垂腭咽成形术E.气管切开术12.患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近度大，可行 _A.腺样体及扁桃体切除术B.鼻腔持续正压通气C.激光手术治疗D.腭垂腭咽成形术E.药物治疗13.腭垂腭咽成形术的切除范围除外 _A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜B.软腭
5、边缘粘膜C.双侧扁桃体D.部分腭垂E.部分舌根14.OSAHS指成人夜间7小时睡眠时问内至少呼吸暂停几次，每次持续多久 _A.20次，5s以上B.30次，5S以上C.30次，10s以上D.40次，10s以上E.40次，15s以上15.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征包括 _A.成人于1O小时的夜间睡眠内，至少有30次呼吸暂停B.成人于7小时的夜间睡眠内，至少有30次呼吸暂停C.成人于10小时的夜间睡眠内，至少有40次呼吸暂停D.成人于7小时的夜间睡眠内，至少有40次呼吸暂停E.呼吸暂停指数>1016.睡眠呼吸暂停的标准为 _A.睡眠过程中口鼻气流停止5sB.睡眠过程中口鼻气流停止10sC.睡眠过
6、程中口鼻气流停止20sD.睡眠过程中口鼻气流停止30sE.睡眠过程中口鼻气流停止1min17.阻塞性呼吸暂停可描述为 _A.呼吸暂停时口鼻无气流通过，不存在胸腹呼吸运动B.呼吸暂停时口鼻有气流通过，不存在胸腹呼吸运动C.呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在D.呼吸暂停时口鼻有气流通过，胸腹呼吸运动存在E.以上均不正确18.腭垂腭咽成形手术是为了 _A.减少呼吸道气流振动及分泌物的产生B.可增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的空间C.增加血氧饱和度，减轻心室负担D.有利于吞咽活动E.以上都不是19.大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为 _A.脑缺氧B.心律失常C.呼吸性
7、酸中毒D.低氧血症E.高血压20.白某，男，35岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余，AHI大于30，有高血压病史，心功能级，血氧饱和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气，可采取的治疗方法是 _A.药物治疗B.调整睡眠姿势C.激光手术治疗D.气管切开术E.减肥21.适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于 _A.鼻腔B.鼻咽C.口咽D.舌根E.喉咽部22.间接鼻咽镜检查中不应 _A.受检者端坐B.受检者张口用鼻呼吸C.检查者左手将舌牵出口外D.将鼻咽镜加温E.将鼻咽镜置于软腭与咽后壁之间23.检查咽部时，压舌板按压的位置正
8、确的是 _A.舌前1/3处B.舌前2/3处C.舌后2/3处D.舌尖部E.舌根部24.口咽部检查时不应 _A.受检者端坐，放松，自然张口B.用压舌板轻压舌前1/3处，观察口咽黏膜C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质D.咽部反射过度敏感者，可喷1%丁卡因E.咽部检查需观察软腭的活动25.鼻咽部检查法不应 _A.鼻咽镜尽量不触及周围组织，以免引起恶心而妨碍检查B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因C.鼻咽部触诊主要用于成人D.检查时要转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.行扁桃体术术后应注意的是 _A.术后
9、体位B.术后4小时进流质饮食C.术后创面白膜形成说明伤口感染，应及时清除白膜D.术后适当使用镇痛、镇静药E.术后伤口出血情况2.下列哪些是急性扁桃体炎的局部并发症 _A.急性鼻窦炎B.急性喉炎C.咽旁脓肿D.急性淋巴结炎E.急性中耳炎3.急性扁桃体炎渗出物的组成成分为 _A.脱落上皮B.纤维蛋白C.脓细胞D.细菌E.淋巴细胞4.因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些 _A.急性中耳炎B.急性鼻窦炎C.喉炎D.咽喉炎症E.上颌骨骨髓炎5.急性扁桃体炎所致的全身并发症有哪些 _A.急性风湿热B.急性关节炎C.急性骨髓炎D.心肌炎E.急性肾炎6.急性扁桃体炎的全身症状多见于下列哪些 _A.急性化脓性扁桃
10、体炎B.急性隐窝性扁桃体炎C.急性单纯性扁桃体炎D.急性滤泡性扁桃体炎E.急性假膜性扁桃体炎7.下列的说法中哪些是正确的 _A.咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围，坚韧，且不易擦去B.急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大C.白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大，继而表面出现坏死D.单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大，有腺性热之称，血中可见异型淋巴细胞E.粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结不肿大8.关于扁桃体切除术后原发性出血，最常见的原因是 _A.术后频繁咳嗽B.术中止血不彻底C.术后疼痛剧烈D.肾上腺素后作用E.遗有残体9.67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴
11、发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论 _A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影C.右侧扁桃体结石D.右侧扁桃体出血E.右侧扁桃体肿瘤10.致鼻咽癌早期诊断率不高是因为 _A.鼻咽部位置隐蔽，不易发现病变B.鼻咽癌恶性程度高，发展快C.早期无明显自觉症状D.粘膜下肿瘤、表面无明显隆起E.早期出现淋巴结转移，易被误诊为淋巴结核等疾病11.与过度烟酒有关的疾病是 _A.喉咽癌B.鼻咽癌C.扁桃体恶性肿瘤D.喉癌E.恶性肉芽肿12.扁桃体恶性肿瘤的病理类型包括哪几类 _A.鳞癌B.淋巴肉瘤C.恶性淋巴瘤D.腺癌E.泡状核细胞癌13.鼻咽癌的
12、治疗正确的是 _A.放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除B.放射治疗为首选治疗C.放疗后5年生存率为45%D.放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术E.在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症14.鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些 _A.肿瘤侵犯范围较广，颅内受累B.肿瘤位于黏膜下，位置局限C.肿瘤放射治疗后3个月，局部复发D.放射治疗后3个月，仍有鼻咽部残灶E.放射治疗后颈部残存转移灶15.与鼻咽癌的描述相符的是 _A.病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用B.多数患者早期表现为鼻阻塞及反复大量鼻出血C.可有单侧分泌性中耳炎的表现D.颈淋
13、巴结转移发生率高E.放射治疗为首选治疗方法16.临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别 _A.颈淋巴结核B.霍奇金病C.三叉神经痛D.非化脓性中耳炎E.鼻咽纤维血管瘤17.扁桃体恶性肿瘤描述正确的是 _A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见B.早期症状轻微，多不引起重视C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视D.术前活检易引起严重出血应慎行E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段18.关于咽旁隙肿瘤下列说法对的是 _A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B.大部分为良性肿瘤C.咽旁隙肿瘤以神经源性、涎腺源性肿瘤多见D.本病术前评估重要，宜行多样检查E.手术入路经口、颈侧多见19.关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是 _
14、A.早期症状可为咽异感症B.活检后病理切片检查可确诊C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗E.环后癌多见于男性20.关于口咽部良性肿瘤正确的是 _A.较小的肿瘤，可用激光、冷冻治疗B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿C.肿瘤较大时可有咽异感症D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处，表面呈颗粒状E.肿瘤较大时，采用手术治疗21.喉咽癌出现的早期症状表现有 _A.喉咽部异物感B.声嘶C.进行性吞咽困难D.呼吸困难E.吞咽阻挡感22.关于鼻咽癌的说法正确的是 _A.颈部淋巴结肿大可为首发症状B.可做EB病毒抗体检测C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变D.最常见的是高分化鳞癌E.早期可出现后缩涕中带血23.鼻咽癌按组织类型结构分类划分，基本类型可分为是 _A.鳞状细胞癌B.腺癌C.泡状核细胞癌D.未分化癌E.囊腺癌24.治疗咽部血管瘤可行 _A.冷冻B.硬化剂注射C.放射治疗D.电凝固术E.手术切除25.致鼻咽癌的常见病因包括 _A.内分泌因素B.环境因素C.外伤因素D.遗传因素E.B病毒第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页