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1、2022河北主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.属于胎膜早破的项目，不正确的是A.孕妇突然感到阴道流出较多液体B.检查时可见到胎脂样物质C.阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶D.阴道后穹隆液体的pH6.5E.羊膜镜检查可见前羊膜囊2.子宫内膜癌手术一病理分期a期是指A.病变侵犯肌层1/2B.累及宫颈管腺体C.侵犯宫颈间质D.病变侵犯浆膜和(或)附件E.癌累及阴道上1/3段3.属于侵蚀性葡萄胎治疗原则的项目，错误的是A.化疗原则是治愈后再巩固1个疗程B.
2、脑转移化疗无效可考虑全脑照射C.手术目的是清除残余或耐药病灶D.切除子宫并辅以化疗E.以化疗为主4.为了解卵巢功能，首选的辅助检查方法为A.周期性阴道细胞学涂片B.刮取子宫内膜并活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血尿激素测定5.属于宫颈糜烂治疗的项目，错误的是A.激光治疗B.硝酸银腐蚀剂局部用药C.冷冻治疗D.大量广谱抗生素E.中药治疗6.属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉滴注缩宫素D.产程常延长E.不易发生胎盘残留7.发现为臀先露的妊娠26周孕妇，应采取的处理措施为A.暂不需处理B.胸膝卧位C.激光照射至阴穴D.外转胎位术E.内转
3、胎位术8.属于子痫前期的项目，错误的是A.与遗传因素有关B.基本病理生理变化是全身小血管痉挛C.近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关D.部分子痫前期可出现肝功能异常，甚至肝包膜下血肿E.妊娠中期开始补充维生素E和维生素C可降低其发生率9.胎盘娩出前阴道流血，错误的处理为A.胎盘植入应先行人工剥离胎盘术B.膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留，应先导尿C.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘D.胎盘未娩出，出血超过300ml，应立即手取胎盘E.胎盘剥离不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘术10.绝经后妇女出现血性白带，已排除生殖器恶性肿瘤，最可能的疾病为A.宫颈腺囊肿B.宫
4、颈糜烂C.宫腔积脓D.老年性阴道炎E.宫颈黏膜炎11.属于慢性盆腔炎的病理变化的项目，错误的是A.慢性子宫内膜炎B.慢性输卵管炎C.输卵管积水D.输卵管卵巢囊肿E.弥漫性腹膜炎12.功能失调性子宫出血行激素止血要求明显见效，止血的时间分别为A.6小时、2448小时B.6小时、72小时C.12小时、4896小时D.12小时、72小时E.24小时、4896小时13.属于外阴平滑肌瘤的项目，错误的是A.可来源于毛囊立毛肌B.生育年龄多见C.肿物质软D.主要发生在大阴唇E.位于深部需摘除14.属于宫颈糜烂概念的项目，正确的是A.宫颈外口处被柱状上皮覆盖B.宫颈上皮缺如C.宫颈溃疡D.宫颈陈旧裂伤、外翻
5、E.宫颈先天发育不良15.病理报告为宫颈鳞状上皮化生，错误的是A.化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮B.化生的鳞状上皮不同于不典型增生C.宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体D.化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞E.柱状上皮下未分化储备细胞增生16.属于葡萄胎的处理，错误的是A.一经确诊，应尽快清宫B.子宫过大者，应行第二次刮宫C.应取近子宫壁的刮出物送病理检查D.葡萄胎排出后，均应行预防性化疗E.40岁以上的妇女，水泡较小，滋养细胞增生明显，可考虑切除子宫17.重度子痫前期，血细胞比容0.41，心率86次/分，血红蛋白98g/L，清蛋白21g/L，血钾、钠、氯正常，扩容剂应选A.右旋糖
6、酐40B.全血C.白蛋白D.林格液E.10葡萄糖液18.初孕妇，29岁，妊娠33周，近6天水肿明显，血压150/90mmHg，并出现腹水，尿蛋白定量5g/24h，胎儿生长受限，此时的处理应为A.解痉降压治疗，维持妊娠至36周B.经治疗后，水肿明显减轻，维持妊娠至37周C.解痉、降压、促胎儿肺成熟，24小时后行剖宫产终止妊娠D.立即剖宫产终止妊娠E.静脉滴注缩宫素引产19.初孕妇，29岁，妊娠38周，胎心监护见无应激试验呈无反应型，正确处理应为A.立即剖宫产B.人工破膜，了解羊水性状C.存在胎儿宫内严重缺氧D.行胎儿生物物理评分E.立即缩宫素静滴引产20.初孕妇，26岁，妊娠28周，阴道流液4小
7、时，间断腹坠2小时，脉搏84次/分，血压126/86mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞计数为010 9/L，各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符，本例恰当的处理措施为A.不予处理，等待自然分娩B.给予广谱抗生素C.保胎治疗D.观察24小时，仍未临产给予引产E.行剖宫取胎术21.初产妇，24岁，妊娠41周，临产11小时，宫口开大3cm，胎胞膨隆，S-1，羊水深度5cm，胎心158次/分，应采取的处理措施为A.静脉滴注缩宫素B.肥皂水灌肠C.人工破膜D.行剖宫产术E.输液并左侧卧位22.初产妇，27岁，妊娠40周，估计胎儿体重3 500g，坐骨结节间径7
8、cm，出口后矢状径5cm，本例正确的处理措施应为A.等待自然分娩B.会阴后侧切开术C.静脉滴注缩宫素D.产钳术E.剖宫产术23.初产妇，27岁，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次/分，宫口开全，缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应为A.乙醚深麻醉下行内转胎位术B.立即将手消毒后送回阴道内C.立即行剖宫产术D.立即行剖宫产术并随即切除子宫E.以上都不是24.女，48岁，孕3产3，经量增多2年，妇科检查子宫增大如孕5个月大，B型超声检查提示为子宫肌瘤，最恰当的治疗是A.中药治疗B.子宫切除术C.子宫肌瘤切除术D.放射治疗E.性激素治疗25.女，28岁，第一胎产后7个月，尚
9、在哺乳中。拟采用避孕措施，本例应选择的避孕措施为A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.口服短效避孕药D.长效避孕针E.长效缓释避孕药皮下埋植二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列胎儿窘迫病因中的胎盘因素，正确的是哪些A.胎盘发育障碍B.胎盘形状异常C.胎盘感染D.胎盘早剥E.严重的前置胎盘2.子宫收缩乏力中，局部因素包括A.临产后使用过多镇静剂B.子宫肌纤维发育不良C.子宫肌水肿及渗血D.子宫过度膨胀E.产妇体力衰竭3.脐带缠绕与下列哪些因素有关A.脐带过短B.胎动过少C.羊水过多D.胎动过频E.脐带过长4.行栓塞术需注意下列哪些事项A.必须结扎子宫动脉上行支
10、B.必须结扎子宫动脉下行支C.抗休克治疗D.双侧髂内动脉栓塞E.结扎阴道动脉5.预防子宫破裂的措施有哪些A.加强计划生育宣传及实施，减少多产妇B.做好产前检查，对胎位、胎儿产道异常者及时处理C.严格掌握子宫收缩剂的使用D.严格观察产程，尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者，应放宽剖宫产指征E.避免损伤性较大的阴道助产及操作6.预防脐带脱垂的措施有下列哪些A.临产后胎先露部未入盆者，尽量不作或少作肛查或阴道检查B.破膜后应行胎心监护C.临产后不应行人工破膜D.行人工破膜者应采取高位破膜E.对脐带先露者应行剖宫产7.脐带脱垂时，脐带还纳术的条件有哪些A.宫门全开B.宫门未全开C.胎心好D.头先露E.无剖
11、宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者8.下列哪些与胎儿窘迫有关A.产程过长B.胎儿出血C.大脑产伤D.止痛药使用不当E.麻醉药使用不当9.预防产后出血，下列哪些环节是正确的A.产前预防B.产时预防C.产后预防D.产时常规给予缩宫素E.以上都是10.下列哪些与胎儿窘迫病因中的胎儿因素有关A.严重的先天性血管疾病B.胎儿颅内出血C.胎儿畸形D.母儿血型不合E.胎儿宫内感染11.完全性子宫破裂的临床表现都包括下列哪些A.产妇突感腹部如撕裂样疼痛B.产妇突感宫缩停止C.产妇进入休克状态D.腹壁下可扪及宫体底部上升E.腹壁下可扪及胎儿肢体12.按发生子宫破裂的部位分类，可分为A.子宫颈破裂B.子宫峡部破裂
12、C.子宫下段破裂D.子宫体部破裂E.子宫底部破裂13.羊水栓塞的高发因素是A.高龄产妇B.多产妇C.过强宫缩D.急产E.初产妇14.产后出血的治疗原则为A.补充血容量B.促进子宫收缩C.针对病因迅速止血D.预防感染E.行子宫切除术15.急性胎儿窘迫时，应尽快终止妊娠的指征是A.胎心率低于120次/分或高于180次/分，伴羊水度污染B.羊水度污染，B超显示羊水池2cmC.胎心图基线变异消失，伴晚期减速D.胎动10次/12小时E.E/C值1016.脐带帆状附着的临床表现，哪项是正确的A.胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血B.胎心率不规则，甚至消失C.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞D.胎膜破裂时，
13、产妇出现腹痛E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞17.羊水栓塞休克后，出现下列哪些症状A.咳嗽B.呼吸困难C.发绀D.肺底湿性啰音E.心率加快、面色苍白、四肢厥冷、血压下降18.完全性子宫破裂体征，下列正确的是A.胎心消失B.阴道可能有鲜血，流出量可多可少C.拨露或下降中的胎先露部消失D.曾扩张的宫口可缩回E.产妇进入到休克状态19.羊水主要经下列何处进入母体血循环A.宫颈撕裂B.宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦C.剖宫产术中D.胎盘早剥E.子宫壁静脉20.有关急性胎儿窘迫，下列哪些是正确的A.主要发生在分娩期B.脐带因素C.胎盘早剥D.宫缩过强，持续时间过长E.产妇处于低血压、休克、中毒引起21
14、.按发生子宫破裂的时间分类，可分为A.妊娠早期破裂B.妊娠中期破裂C.妊娠晚期破裂D.妊娠期破裂E.分娩期破裂22.子宫收缩乏力的处理原则有A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.填塞宫腔D.结扎盆腔血管E.髂内动脉栓塞，必要时切除子宫23.下列哪项紧急胎儿窘迫处理原则是正确的A.积极寻找原因并排除B.及早纠正酸中毒C.尽快终止妊娠D.宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，左侧卧位，观察，必要时行剖宫产E.宫口全开，先露部达坐骨棘平面下3cm，吸氧同时经阴道助产24.子宫收缩乏力中，全身性因素包括A.子宫过度膨胀B.产妇精神紧张C.羊水过多D.产程长或难产E.合并急慢性全身性疾病25.羊水栓塞的DIC可以引起A.阴道出血B.子宫切口渗血C.全身皮肤黏膜出血D.消化道出血E.子宫出血第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页