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1、2022湖南考研西医考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，45岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、水肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+)，沉渣红细胞8lOHP；血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体()，ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见为_A.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积B.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D.无或仅微量免疫沉积物2.患者
2、男性，34岁，肾病综合征多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、全身出现尿味、身体虚弱、呕吐、抽搐，最终昏迷而死亡。该患者肾的病理表现可能为_A.大白肾B.蚤咬肾C.大红肾D.颗粒性固缩肾3.Goodpasture综合征为_A.植入性非肾性抗原引起的肾小球肾炎B.循环免疫复合物性肾小球肾炎C.抗基底膜抗体引起的肺出血肾炎综合征D.IgA肾病4.过敏性紫癜性肾小球肾炎最常见的为_A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎5.导致尿毒症的病理基础为_A.肾间质纤维化B.肾小球代偿肥大C.肾间质慢性炎细胞浸润D.大部分肾单位破坏6.患者
3、女性，45岁，数年前曾出现发热、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，未彻底治疗。近年来上述症状时轻时重。符合的病理变化为_A.肾小球新月体形成B.肾入球小动脉玻璃样变C.肾小管坏死D.肾间质慢性化脓性炎7.导致尿毒症的主要代谢产物为_A.酚类及其代谢产物B.肌酐C.尿素D.肌酸8.慢性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要为_A.肾小球纤维化，玻璃样变性B.肾小球周围纤维化，肾小囊壁增厚C.肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血D.人球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩9.女，40岁，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病
4、变属_A.淀粉样变性B.纤维素样坏死C.玻璃样变性D.脂肪变性10.尿毒症时，导致纤维素性胸膜炎的为_A.酚类及其代谢产物B.肌酐C.肌酸D.尿素11.尿毒症性肺炎的病变特点为_A.肺泡腔内大量中性粒细胞B.肺泡腔内透明膜形成C.肺泡腔内大量纤维素D.肺泡腔内大量巨噬细胞浸润12.下列不导致尿毒症的疾病为_A.慢性硬化性肾小球肾炎B.肾细胞癌C.高血压肾硬化D.肾结核13.亚急性细菌性心内膜炎常导致_A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶性肾小球肾炎14.肾病综合征不含有_A.蛋白尿B.脓尿C.高脂血症D.严重水肿15.肾小球集中现象是下列哪项的组织学特征_A
5、.弥漫性硬化性肾小球肾炎B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.弥漫性膜性肾小球肾炎16.糖尿病主要导致_A.肾小球硬化B.膜性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎17.下列不符合尿毒症患者贫血、出血的原因为_A.尿素的毒性作用B.酚类及其衍生物抑制骨髓造血功能C.红细胞生成素减少D.胍类及其衍生物引起血小板功能障碍18.下列不符合尿毒症导致的心血管疾病的叙述为_A.导致心脏肥大B.导致高血压C.导致心肌变性坏死D.导致引起特发性心肌病19.支持慢性肾盂肾炎的为_A.蛋白尿B.血尿C.管型尿D.细菌尿20.慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要为_A
6、.表面有不规则的凹陷性瘢痕B.质地变硬C.肾内小动脉硬化D.颜色苍白21.急性肾盂肾炎一般不导致_A.腰痛B.发热、寒战、白细胞增高C.尿毒症D.脓尿、菌尿、蛋白尿22.急性肾盂肾炎的基本病变属_A.化脓性炎症B.纤维素性炎症C.急性增生性炎D.卡他性炎23.慢性肾盂肾炎的叙述中，哪项是恰当的_A.双肾弥漫受累B.间质化脓性炎C.肾周围组织不受累D.不引起肾功能不全24.急性肾盂肾炎的合并症不含有_A.急性坏死性乳头炎B.肾结石C.肾周围脓肿D.肾盂积脓25.慢性肾盂肾炎的主要病因为_A.尿路阻塞和反流B.变态反应C.先天性发育异常D.血液循环障碍26.慢性肾盂肾炎的主要病变特点为_A.肾间质
7、慢性化脓性炎B.肾小球新月体形成C.肾小管坏死D.肾间质纤维化27.慢性肾盂肾炎的肾呈_A.凹陷性瘢痕伴脓肿形成B.颗粒状固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾28.慢性肾盂肾炎不同于慢性硬化性肾小球肾炎的病变为_A.肾内小动脉硬化B.肾小球代偿性肥大C.肾间质纤维化D.肾小囊周围纤维化29.下列不符合慢性肾盂肾炎形态变化的为_A.肾小囊周围纤维化B.肾间质纤维化C.肾小球代偿性肥大D.肾小球大部纤维化30.下列不符合慢性肾盂肾炎的叙述为_A.常出现慢性肾炎综合征B.可引起肾功能衰竭C.可引起高血压D.可出现脓尿和菌尿31.下列不符合肾盂肾炎发病病因的叙述为_A.多为大肠杆菌感染B.多为上行性感染C.多为
8、血源性感染D.与尿路阻塞有关32.上行性感染导致的急性肾盂肾炎最先累及_A.肾盂黏膜B.肾小管C.集合管D.肾乳头33.下列符合慢性肾盂肾炎临床症状的为_A.急性肾炎综合征B.肾病综合征C.蛋白尿、脓尿、菌尿D.慢性肾炎综合征34.肾盂肾炎最常见的病原体为_A.变形杆菌B.大肠杆菌C.产气杆菌D.葡萄球菌35.肾盂肾炎主要累及_A.肾小管、肾间质和肾盂B.肾小管C.肾盂D.肾小球36.血源性感染导致的急性肾盂肾炎的病变特点为_A.肾散在的多发性小脓肿B.肾小管内充满脓细胞C.肾小球纤维化D.肾乳头坏死37.上行性感染的急性肾盂肾炎最先累及_A.肾小管B.肾小球C.集合管D.肾盂黏膜38.膀胱肿
9、瘤标本，肉眼检查：肿瘤直径约3cm，呈乳头状，表面溃疡形成，切面灰白、质硬，侵及膀胱肌层。诊断最大可能为_A.平滑肌瘤B.鳞癌C.移行细胞癌D.未分化癌39.患者男性，60岁，无痛性血尿半年余。膀胱镜报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变为_A.可见腺体B.可见鳞状细胞团C.乳头被覆分化好的移行细胞D.乳头被覆分化好的腺上皮40.膀胱癌的早期临床症状为_A.无痛性血尿B.菌尿C.脓尿D.管型尿41.T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到_A.黏膜固有层B.局限在膀胱黏膜内C.膀胱浅肌层D.膀胱深肌层42.儿童肾常见的肿瘤为_A.血管平滑肌脂肪瘤B.肾盂乳头状瘤C.肾母细胞瘤D.肾细胞癌43.膀胱癌最常见的组织学
10、类型为_A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.未分化癌44.不支持狼疮性肾炎的为_A.尿蛋白>0.5g/dB.ANA阳性C.尿中见细胞管型D.血清C3升高45.膀胱癌不导致_A.肾盂积水B.肾小球肾炎C.血尿D.尿频、尿急、尿痛46.肾细胞癌最常见的扩散途径为_A.沿腹膜后静脉转移到肝B.沿肾静脉转移到肺C.种植转移到盆腔D.沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结47.肾母细胞瘤起源于_A.移行上皮B.肾小管C.原始肾组织D.肾小囊壁层上皮48.下列不符合肾母细胞瘤的叙述为_A.起源于肾小管上皮细胞B.儿童患者多见C.可经血道和淋巴道转移D.肿瘤呈鱼肉状49.下列不符合肾母细胞瘤的组织学改变为_A.角化珠B.原始肾小球结构C.幼稚横纹肌组织D.幼稚软骨组织50.下列不符合肾细胞癌的叙述为_A.肿瘤间质丰富，血管少B.发病隐匿C.多见于肾上极D.可引起副肿瘤综合征第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页