《2022甘肃主治医师(妇产科)考试真题卷（8）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022甘肃主治医师(妇产科)考试真题卷（8）.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022甘肃主治医师(妇产科)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.产褥感染的诱因不包括A.孕期贫血、营养不良B.产程长，胎膜早破或失血多C.手术产，手取胎盘D.产程中多次阴道检查E.先兆子痫2.初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，持续出血未见血块。不正确的处理是A.立即行凝血功能化验B.子宫肌壁内注射缩宫素C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D.经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着
2、部位宫壁切除E.配血，输血3.初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min，宫口开大5cm，先露S-1，胎位ROA诊断为A.不协调性子宫收缩乏力B.先兆子宫破裂C.持续性枕后位D.活跃期停滞E.相对头盆不称4.发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是A.1014周B.2832周C.1416周D.1820周E.2426周5.宫口开全时，阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致，大囟门在3点处，此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩A.顺时针转90B.逆时针转90C.顺时针转45D.逆时针转45E.顺时针转1356.宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤
3、直径约7cm，此时应首选的治疗方式为A.终止妊娠，并手术切除囊肿B.急诊或尽快手术切除囊肿C.随访观察至孕34个月手术切除囊肿D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿E.分娩后手术切除囊肿7.关于PCOS，以下哪项不正确A.雌酮增多B.LH升高C.30%45%呈现IRD.促排卵首选HMGE.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素8.关于急性盆腔炎的病因，叙述错误的是A.不洁性交后，淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染B.反复多次流产，可直接导致急性盆腔炎C.产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起D.经期使用不洁卫生巾，引起病原体血行蔓延E.机体免疫力低下时，慢性盆腔炎可急性发作9.关于淋病奈瑟菌下列哪项
4、是正确的A.不是急性盆腔炎的主要病原体B.沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形，而且孕期用药对胎儿不利D.易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部，引起蜂窝织炎E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素10.关于慢性宫颈炎，下述哪项正确A.宫颈糜烂是宫颈的癌前病变B.宫颈糜烂是女性不孕的主要原因C.宫颈息肉容易恶变，故应积极治疗D.宫颈中度糜烂，细胞学正常，分泌物量多影响生活质量，可行物理治疗E.宫颈肥大应及时行宫颈锥形切除11.关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的A.葡萄胎清宫术后半年内发病B.血hCG异常增高C.病灶组
5、织切片显微镜下见不到绒毛结构D.胸部X线片提示双肺絮状阴影E.出现卵巢囊肿12.关于妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎的不同，以下哪项是错误的A.随妊娠子宫增大，阑尾的位置也发生变化B.症状可以不典型C.阑尾炎症穿孔后不易被网膜及时遮盖、局限，导致腹膜炎D.易与早产相混淆E.后果较非孕期轻13.关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的A.不属于特殊性疾病B.多为宫内感染C.产褥期感染多见D.最常侵犯新生儿眼结膜E.不会发生母婴垂直传播14.关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是A.大多数孕妇症状明显B.会造成胎儿畸形C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎D.间接传播是其主要途径E.首选青霉素治疗15
6、.关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是A.即膀胱膨出B.包括膀胱膨出和尿道膨出C.一般均伴有排尿困难D.可加重压力性尿失禁症状E.多伴有急迫性尿失禁16.关于月经失调，下列说法正确的是A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经D.以往月经正常，以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经17.患者21岁，未婚有性生活，尿频、尿急、尿痛，外阴瘙痒，白带脓性3天，检查：宫颈充血水肿，触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞30个/HP，且细胞内有革兰阴性双球菌，关于治疗哪项正确A.首选青霉素80
7、万单位，每日肌注2次共7天B.氧氟沙星300mg，单次口服C.大观霉素1g单次肌内注射D.阿奇霉素1g顿服E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射，加阿奇霉素1g顿服18.患者24岁，GP，突然左下腹痛2小时就诊。体格检查：面色苍白，P110/min，BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常，左附件区囊性占位性病变，盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史A.有无外伤史B.有无停经史C.有无晕厥史D.有无卵巢囊肿史E.有无恶心、呕吐史19.患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫
8、口开大2cm，先露S，宫缩20s/57min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.二程延长E.滞产20.患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm3cm3cm，轻压痛。可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.先天子宫发育不良E.卵巢早衰21.患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为A.先天性子宫发育不全B.侏儒症C.特纳综合征D.21三体综合征E.Swayer综合征22.患者女，3
9、5岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是A.B超B.诊断性刮宫C.腹腔镜+组织病检D.CA125E.宫腔镜23.患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环C.经阴道穿刺包块，明确诊断D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温24.患者女，56岁。绝经
10、4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术B.筋膜外子宫切除术+双附件切除C.子宫全切术D.放射治疗E.孕酮治疗25.急性盆腔炎的病理类型，不常见的是A.急性子宫内膜炎B.输卵管积脓C.急性卵巢炎D.急性附件炎E.急性盆腔结缔组织炎26.目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是A.羊膜镜检查B.胎动计数C.胎心监护D.羊水指数测定E.孕妇尿雌三醇测定27.哪一项与宫颈癌复发无明显相关A.肿瘤体积4cmB.病理组
11、织低分化者C.宫颈HPV检查阳性者D.有肿瘤脉管浸润者E.细胞核分裂象明显增多者28.女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为A.肌瘤有恶变可能，应尽快手术B.肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件C.患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件D.暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤E.行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件29.妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高A.7周B.9周C.11周D.13周E.15周30.妊娠期高血压疾病，下列叙述不正确的A.产前或产时子痫较多见B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分
12、娩C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产D.第三产程注意预防产后出血E.可以伴发心力衰竭31.胎儿为无脑儿时，母体尿E值与正常胎儿的母体尿E相比A.明显降低B.轻度降低C.无改变D.轻度升高E.明显升高32.下列哪项表示胎盘功能减退A.12小时胎动次数36次B.超羊水池最大直径3cmC.血清胎盘生乳素4g/LD.NST试验有反应型E.OCT试验胎心出现连续晚期减速33.下列哪项不是FGR终止妊娠的指征A.治疗后FGR明显好转B.胎心监护反应差，胎儿生物物理评分46分C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重，威胁母婴健康或生命D.胎儿停止生长3周以上E.胎儿有宫内缺氧表现，胎心出现周期性减速34.羊
13、膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查的时间一般在A.69周B.911周C.1116周D.1620周E.2024周35.以下何种为高直前位A.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合B.前顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合C.胎头矢状缝位于骨盆横径上D.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口前后径上，枕骨靠近耻骨联合E.胎头衔接，矢状缝位于骨盆入口横径上，顶骨先露，枕骨靠近耻骨联合36.有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的A.容易单侧发生B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的C.葡萄胎清除后很难自行消退D.常见于部分性葡萄胎患者E.直径5cm以上囊肿应行手术切除37.有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确A.
14、与5-羟色胺的释放有关B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.临床表现的严重程度，不一定与血hCG水平呈正相关E.多胎妊娠孕妇发病率相对高38.月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是A.自末次月经干净之日开始计算B.自末次月经开始之日开始计算C.依据胎动出现的时间推算D.依据早孕反应开始的时间推算E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算39.孕产妇死亡的四大主要原因依次为A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、产褥感染D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病E.心脏
15、病、产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病40.孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是A.立即终止妊娠B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静脉滴注引产E.行人工破膜引产术41.诊断淋病的标准是A.血培养B.尿培养C.宫颈管分泌物培养D.阴道分泌物PCR检查E.血清学检查42.女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是A.应用止血药物B.取出宫内节育器C.
16、人工周期治疗D.取出宫内节育器并行诊刮术E.抗生素治疗43.女性患者，46岁，已婚。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫大小正常，双附件软，宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL，行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎，再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL，其进一步处理应选择A.定期随访宫颈刮片细胞学检查B.宫颈激光治疗C.宫颈锥切术D.子宫全切术E.分段诊断性刮宫术44.女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切
17、除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗45.女，GP，孕35周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，曾肌注地塞米松，治疗2天，今做NST提示无反应型，脐血流S/D=5.4，胎儿估计2100g，正确处理为A.吸氧，左侧卧位B.剖宫产C.复查NSTD.胎儿生物物理评分E.人工破膜了解羊水情况46.女性，26岁。第一胎，月经素不规则，57/3090天。末次月经日为2000年1月10日，曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性，无明显早孕反应，约在6月底感到胎动，胎心率146次分。因阵发性腹痛半小时，伴血性白带，于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm，耻骨联合上
18、扪及胎头，胎心率156次分，你首先考虑的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.胎儿窘迫E.足月临产47.女，38岁，G4P3，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理A.服用中药治疗B.口服苯巴比妥30mg，3次/日C.25%葡萄糖+维生素C 1g静注D.血浆置换治疗E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血48.若放置带铜型宫内节育器，此类宫内节育器的作用为A.降低脱落率B.防止嵌顿
19、C.减少出血D.防止感染E.增强避孕效果49.女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数1210g/L。诊断应首先考虑A.慢性盆腔炎B.子宫肌瘤红色变性C.阑尾炎D.子宫肉瘤样变E.急性盆腔炎50.女，孕35周，G1P0，轻度PIH先兆早产，应首选的宫缩抑制药为A.硫酸镁B.大剂量镇静药C.沙丁胺醇D.吲哚美辛E.硝苯地平第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页