2022黑龙江主治医师(妇产科)考试真题卷.docx

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1、2022黑龙江主治医师(妇产科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.术中是否置引流:A尽可能不放置引流B最好短时置盆腔引流C最好短时置腹腔引流D最好置盆腔引流E最好置腹腔引流 2.此时最恰当的处理应是:A给氧,人工破膜,待宫口开全助产B给氧,催产素静脉滴注加强产力缩短产程C立即行剖宫产术D给氧,给予镇静剂,待宫口开全助产E给氧,给予西地兰,待宫口开全助产 3.入院初步诊断哪项可能性大:A妊娠高血压综合征B妊娠期糖尿病C妊娠合并慢性高血压D妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征

2、E妊娠合并阴道炎 4.临床进一步确诊有赖于A血清学检查B病理学检查C分泌物培养D血培养E尿培养 5.此患者的诊断主要依据:A发病时间在妊娠早中期和产后半年之间B超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱,心脏扩大C超声心动图表现肥厚型心肌病表现,心脏扩大D心电图显示右心室肥厚及特异性S-T段与T波异常改变E心电图显示窦性心动过速、心律失常及右心室肥厚 6.术中切口选择:A阑尾切口B高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口C胆囊切口D上腹正中切口E下腹正中切口 7.此患者最初步的诊断是:A妊娠急性脂肪肝B妊娠期肝脏损害C妊娠合并重型乙型肝炎D妊娠高血压综合征肝损害E妊娠肝内胆汁淤积症 8.若此患者服用5

3、0g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步A测血糖B测尿糖C做糖耐量试验D测尿酮体E控制饮食 9.需确诊首选的检查为:A分泌物培养B血培养CHPV检测及病理学检查D阴道镜检查EB超 10.此孕妇最恰当的初步诊断是:A缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D重度贫血EHELLP综合征 11.该患者经检查确诊为妊娠期糖尿病应给予的合理治疗为:A及早人工终止妊娠B严格控制饮食,加强产前监测C根据孕妇体重设计每日所需热量,制定合理饮食,监测血糖D加用胰岛素可不必控制饮食E控制饮食,主要是控制碳水化合物的摄入量 12.适合选择的抗生素为A氨苄青霉素B甲硝唑C卡那霉素D氟哌酸E磺胺药 1

4、3.入院后首要的处理哪项是不必要的:A密切监测胎儿胎盘功能B密切监测血压变化C监测肾功能变化D可以给予能量合剂促进胎儿成熟并尽可能延长胎龄E给予解痉、降压等治疗 14.此患者的初步诊断哪项不正确:A急性肺水肿,急性左心衰竭B急性肺水肿,急性全心衰竭C风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴闭缩不全D妊娠高血压综合征E双胎,早产 15.对此患者的治疗哪项是不正确的A病灶局部涂50%三氯醋酸,1次/周B病灶局部行冷冻或激光治疗C手术切除病灶D择期剖宫产终止妊娠,妊娠结束病灶可能自然消失E行单纯外阴切除 16.此患者首选的处理哪项不恰当:A硫酸镁解痉治疗B给予镇静剂如安定C给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改

5、善肾血流量D可适当使用利尿剂E密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能 17.患者孕36+3周,测血压150/110mmHg,胎位LOA,尿蛋白(+),尿E/C比值为10,以下正确的是:A立即终止妊娠,采用剖宫产为宜B立即终止妊娠,采用阴道分娩为宜C增加胰岛素用量,继续妊娠近足月D此时以治疗妊娠高血压综合征为主E以上处理全不对 18.最可能的诊断是:A妊娠合并外阴癌B妊娠合并尖锐湿疣C妊娠合并巨细胞病毒感染D妊娠合并结核E妊娠合并梅毒 19.此时哪项处理是最不恰当的:A立即吸氧B静脉给予西地兰、氨茶碱、呋塞米C静脉给予西地兰、氨茶碱、呋塞米后立即助娩D静脉给予抗生素E病情稳定后可根据宫缩恢复情况给予

6、助娩 20.如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外:A产后密切监测肾功能及血压恢复情况B若下次妊娠前血清肌酐265.2mol/L不宜妊娠C若下次妊娠前血清尿素氮10.1mmol/L不宜妊娠D若下次妊娠前血压160/110mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠E若下次妊娠前血压150/100mmHg伴有蛋白尿不宜妊娠 21.饮食控制4周后测血糖5.8mmol/L,则下一步诊疗以下不正确的为:A减少每餐摄入量,严格限制碳水化合物的摄入B在饮食控制的基础上加用胰岛素C加强对胎心的监护,监测胎盘成熟度D注意监测孕妇血压、眼底等病理改变E胰岛素按体重计算后从最大需要量的1/2开始加用 22.

7、最可能的诊断是A尖锐湿疣B结核C硬下疳D淋病E外阴癌 23.患者在妊娠37周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴,该患者产后哪项处理不恰当A产后给予抗生素预防感染B复查血红蛋白80g/L可暂停强的松或使用维持量,减少通过乳汁影响新生儿C复查血红蛋白70g/L,可以输新鲜血促进伤口愈合D产后继续口服补血药E产后注意避孕 24.经治疗后自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),此患者最可能的诊断是:A先兆子痫B妊娠合并肾炎C妊娠合并原发性高血压D慢性肾炎基础上并发先兆子痫E原发性高血压基础上并发先兆子痫 25.如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式A全麻B局麻C腰麻D局

8、麻+静脉复合麻醉E连续硬膜外麻 26.患者最可能的诊断是:A缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D重度贫血E溶血性贫血 27.此时首选的处理哪项不恰当:A加强营养,补充维生素、高蛋白、足够碳水化合物及低脂肪饮食B可使用镇静药物,使患者充分休息C定期复查肝功能,注意保肝治疗D定期观察凝血功能的变化E注意预防感染 28.引起产后出血最常见的原因是:A凝血功能障碍B胎盘因素C软产道裂伤D子宫收缩乏力E前置胎盘 29.子宫收缩乏力占产后出血总数的:A100%B80%90%C70%80%D60%70%E50%60% 30.脐带过短是指脐带短于A20cmB50cmC40cmD55cmE30cm 3

9、1.某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是A子痈B胎盘早剥C子宫破裂D羊水栓塞E前置胎盘 32.下列哪项不符合羊水栓塞的病理生理变化A羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B羊水栓塞的后期可引起肾损害C发生急性左心衰竭D羊水内抗原成分引起型变态反应EDIC 33.关于子宫破裂,下列描述正确的是A破裂部分均在子宫下段B多发生在妊娠晚期C经产妇发生率高于初产妇D多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E使用宫缩剂不当与子宫破裂无关 34.一般认为,脐带过短,是指脐带短于多少:A短于35cmB短于34cmC短于33cmD短于32cmE短

10、于30cm 35.胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的:A肾上腺儿茶酚胺分泌增多B皮质醇分泌增加C兴奋迷走神经D血压升高E心率加快 36.引起脑垂体前叶功能减退的最常见原因为A垂体手术后B脑动脉硬化C头颅外伤后D感染E产前产后大出血 37.若胎盘剥离后滞留,应首先给予何种处理:A给予宫缩剂B清宫C排空膀胱D牵拉脐带E按摩子宫 38.妊娠末期测定24小时尿E3值,下列哪项提示胎盘功能不良:AE3值10mgBE3值13mgCE3值15mgDE3值18mgEE3值20mg 39.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症为A胎膜早破B脐带脱垂C子宫破裂D羊水栓塞E难产 40.下列哪项不符合先兆子宫破裂A导尿时有血尿

11、B子宫下段明显压痛C胎心音快慢不一D已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩E出现病理性缩复环 41.胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的:A说明胎儿已处于代偿功能极限B呼吸性酸中毒C无氧糖酵解增加D丙酮酸增加E乳酸增加 42.胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不正确的:A胎儿血pH值下降B细胞膜通透性加大C胎儿在宫内呼吸运动加强D胎儿血钾下降E胎儿血钾升高 43.明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收:A12周B23周C34周D45周E36周 44.子宫破裂发生部位:A病理性缩复环处及其下方B病理性缩复环处C病理性缩复环下方D病理性缩复环处及其上方E病理性缩复环上方 45

12、.子宫先兆破裂的重要体征为A下腹疼痛难忍B血尿C病理性的缩复环D下降的先露回缩E阔韧带血肿 46.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是正确的:A宫体肌肉菲薄B子宫下段增厚,膨隆,压痛明显C子宫下段膨隆,压痛明显D出现凝血功能障碍E胎心率无改变 47.羊水栓塞的胸片诊断:A双肺弥漫阴影,左心扩大B双肺弥漫阴影,右心扩大C双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大D双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大E双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大 48.初产妇,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达一2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下

13、腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是A静脉注射小剂量催产素B立即剖宫产C立即胎吸助产D继续观察1hE立即产钳助产 49.下列哪项不是子宫破裂的原因A子宫痉挛性狭窄环B前次剖宫产C催产素应用不当D不适当的阴道助产术E梗阻性难产 50.下列哪项是胎儿窘迫的主要指征:A胎心率加速B胎动频繁C胎动减少DE/C值12E24小时尿E3值15mg第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页

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