《2022广西血液内科学(医学高级)考试考前冲刺卷(1).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022广西血液内科学(医学高级)考试考前冲刺卷(1).docx(19页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022广西血液内科学(医学高级)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为A出现黄疸B出现贫血C出现乏力头晕D出现高热,休克可伴有血红蛋白尿E出现心率快,气短,心前区杂音 2.Auer小体不见于AM1型白血病BM2型白血病CM3型白血病D急性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病 3.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A慢性粒细胞白血病B类白血病反应C急性粒细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E淋巴瘤 4.营养性缺铁性贫血的血
2、象特点ARBC减少比Hb减少明显B粒细胞分叶多CMCH=32PgD红细胞中央淡染区大E粒细胞左移 5.NAP活性明显增高见于A慢粒白血病慢性期B急淋白血病缓解期C恶性淋巴瘤期D类白血病反应E多发性骨髓瘤 6.急性白血病浸润所致体征最多见于A中枢神经系统B心脏增大C胸骨压痛D牙龈肿胀,皮肤损害E淋巴结,肝脾大 7.根据病因及发病机制,贫血可分为A红细胞生成减少,造血功能不良两类B红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类C红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类D红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类E红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类 8.患者,男性,30岁,发
3、热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A急淋L2型B急粒M1型C急粒M5型D急粒M3型E急粒M6型 9.有特异性抗原受体的细胞是AB淋巴细胞B浆细胞C巨噬细胞DNK细胞E单核细胞 10.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A血清铁降低B血清总铁结合力降低C平均红细胞血红蛋白含量降低D平均红细胞体积降低E血清铁蛋白降低 11.患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73gL,血小板100109L,白细胞 4.4109L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可
4、能的诊断是A急性早幼粒细胞白血病伴DICB急性红白血病C阵发性睡眠性血红蛋白尿D缺铁性贫血E慢性感染性贫血 12.患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎 45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗A腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXB骨科治疗C大剂量化疗D放疗E细胞因子,如IL-2或IFN 13.慢性再障的治疗首选A丙酸睾丸酮肌肉注射B造血干细胞移植C维生素B12肌注D抗胸腺球蛋白E肾上腺糖皮质激素口服 14.治疗慢性粒细胞性白血病,首选A二溴甘露醇B长春新碱C靛玉红D环磷酰胺E羟基脲 15.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案AVPBAT-RCDA
5、DCHOPEMTX 16.诊断溶血性贫血最可靠的指标是A网织红细胞明显增高B尿胆原排泄增加C尿含铁血黄素阳性D血清结合珠蛋白降低E红细胞寿命缩短 17.下列哪项符合M3特点A过氧化物酶阴性B无Auer小体C非特异酯酶阴性D苏丹黑染色阴性E糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状 18.患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69gL,WBC15109L,分类中可见原始细胞,本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病AM1型BM2型CM3型DM4型EM5型 19.脑膜白血病发病机制是A进人脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞C多
6、数化疗药物,不能透过血脑屏障D化疗不够早,白血病细胞大量繁殖E患者个体差异 20.急淋白血病首选治疗药物是AVPBDA或HACHOAPD小剂量阿糖胞苷E左旋门冬酰胺酶 21.慢粒病人有哪条染色体改变At(15:1)Bt(9:22)(q34:q11)Ct(8:14)Dt(11:8)(q34:q11)E16号染色体结构异常 22.急性白血病发生贫血的最主要因素是A骨髓造血受白血病细胞干扰B睥大,破坏红细胞过多C化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏D严重皮肤黏膜及内脏出血E产生抗红细胞抗体 23.可进行骨髓移植治疗的贫血是A巨幼细胞性贫血B再生障碍性贫血C自身免疫性溶血性贫血D慢性病贫血E缺铁性贫血 24.
7、患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70gL,白细胞14.0109L,血小板35109L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是A染色体核型分析B细胞化学染色C血清铁测定D血细菌培养E抗血小板抗体检测 25.再障的病理改变哪项是正确的A全身红髓容量增多B呈离心性损害C组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D全身淋巴组织轻度增生E超微结构无明显的异常 26.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A肝脏B脾脏C血管D骨髓E以上都不是 27.雄激素治疗再障的机制A改变骨髓微环境B提高机体抵抗力,减少TS细胞数量C直接
8、刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D稳定内皮细胞,减少出血E兴奋中枢神经改善微环境 28.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A白消安B羟基脲C靛玉红D干扰素E环磷酰胺 29.患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73gL,血小板100109L,白细胞4.4109L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。如需治疗,哪项治疗不宜A输洗涤红细胞悬液B输全血或补铁C糖皮质激素短期应用D维生素EE雄激素 30.对于M1正确的是A骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细雕90%B最易发生DIC及CNS白血病CPh1多阳性DNAP升高ECDl9(+)CD3
9、3(-)HLA-DR(+) 31.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A外周血白细胞计数高B外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C脾大DPh染色体阳性E骨髓检查:粒细胞增生活跃 32.血红素合成障碍所致的贫血是A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E慢性病贫血 33.患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58gL,WBC3.8109L,血小板50109L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查A髂骨穿刺B脊髓穿刺C复查血常规D骨髓染色E红细胞铁染色 34.急性白血病出血的主要原因是ADICB血小板减少C纤维蛋白溶解DAT-减少E小血管被白血病细胞浸润破坏
10、35.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为A出现黄疸B出现贫血C出现乏力头晕D出现高热,休克可伴有血红蛋白尿E出现心率快,气短,心前区杂音 36.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符A外周血嗜碱粒细胞20%B外周血出现有核红细胞C骨髓中原始细胞20%D除Ph染色体外,出现其他染色体异常E原因不明的血小板进行性减少或增高 37.患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0109L,Hb20gL,血小板5109L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法ACOPP方案BVP方案C全反式维甲酸D羟基
11、脲E瘤可宁 38.患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白 58gL,白细胞5109L,血小板110109L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是A急性白血病B急性黄疸性肝炎C肝痛骨髓转移D溶血性贫血E风湿性关节炎 39.再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少,有出血或感染表现B网织红细胞减少C骨髓增生不良D肝脾淋巴结不肿大E铁剂叶酸治疗无效 40.急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的A应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B应在第一次化疗缓解后进行C应及早进行,与年龄性别无关D可选择自体干细胞移植E异
12、基因骨髓移植可能治愈急性白血病 41.脾肿大最显著的疾病是A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病 42.易发生DIC的白血病是AAML-M1BALL-L2CAML-M5DAML-M3ECML-BC 43.诊断慢性血管内溶血的重要依据是A贫血与黄疸B脾肿大C血红蛋白尿D尿含铁血黄素阳性E粪胆原增加 44.血管内溶血的主要实验室检查为A红细胞及血红蛋白下降B粪胆原排泄增高C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D网织红细胞数增高E骨髓中幼红细胞增生明显 45.下列各项中与霍奇金病预后有关的是A组织类型B临床分期C有无全身症状D年龄和性别E以上都是 4
13、6.骨髓细胞内出现Auer小体常见于A急性淋巴细胞白血病B急性粒细胞白血病C慢性粒细胞白血病D溶血性贫血E系统性红斑狼疮 47.患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40109L,哪项与慢粒白血病不符A外周血有幼稚细胞出现B血小板计数正常或略增多C骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞DNAP活性增高E骨髓增生极度活跃 48.患者,男性,33岁,左上腹包块一年,迅速增大伴发热一月。血红蛋白8gdl,白细胞86109L,血小板24109L,骨髓原(幼)淋巴细胞占40%,第22对染色体长臂缺失。诊断为A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性粒细胞性急性变(粒细胞
14、变)E慢性粒细胞性急性变(淋巴细胞变) 49.贫血患者Hams实验(酸化血清溶血实验)阳性,关于此实验的叙述何者是正确的A此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平B此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿,但还需要蔗糖溶解方法证实C此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常D测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解E实验温度影响实验结果 50.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为A自体骨髓移植B同种同基因骨髓移植C同种异基因骨髓移植D异种骨髓移植E以上均是第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页