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1、2022年浙江临床助理医师考试真题卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.8个月女孩，发热、腹泻、轻咳2天入院，排便10余次/日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞23个/HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是 A侵袭性大肠杆菌肠炎 B细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D金葡菌肠炎 E真菌性肠炎 2.8个月女孩，发热、腹泻、轻咳2天入院，排便10余次/日，蛋花汤样，粪便镜检：白细胞23个/HP，排便细菌培养阴性，血常规：WBC为7
2、.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是 A侵袭性大肠杆菌肠炎 B细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D金葡菌肠炎 E真菌性肠炎 3.下述物质在炎症的疼痛过程中起主要作用的是 A细菌代谢产物 B白三烯 C溶酶体酶 D缓激肽 E组胺 4.“非典”治疗的重点应放在 A用于扰素抗病毒治疗 B用特异性免疫球蛋白 C合理使用糖皮质激素基础上的综合治疗 D补充大量维生素 E止咳 5.“非典”治疗的重点应放在 A用干扰素抗病毒治疗 B用特异性免疫球蛋白 C合理使用糖皮质激素基础上的综合治疗 D补充大量维生素 E止咳 6.“非典”治疗的重点应放在 A用干扰素抗病毒治疗 B用特异性免疫球蛋白 C合理使用
3、糖皮质激素基础上的综合治疗 D补充大量维生素 E止咳 7.2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第34肋间级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉瓣狭窄 8.哪种肿瘤不常见于前纵隔 A胸腺瘤 B畸胎瘤 C纵隔内甲状腺肿 D皮样囊肿 E神经纤维瘤 9.女性求助者说，某夜她骑自行车下班，突遇一流氓，吓得大叫，流氓逃跑，但再次便喊不出声，此后说不出话，耳鼻喉科检查声带、脑电图、脑CT均正常。这是 A转换性障碍 B分离性障碍 C恐怖症 D焦虑症 E急性应激障碍 10.下列术式中，哪
4、一种不能用于法洛四联症的姑息治疗_ A锁骨下动脉肺动脉吻合 B上腔静脉右肺动脉吻合 C降主动脉左肺动脉吻合 D上腔静脉右上肺静脉吻合 E升主动脉右肺动脉吻合 11.巨幼细胞性贫血发病的本质为 ADNA代谢障碍 B能量代谢障碍 C磷脂代谢障碍 D血红蛋白合成障碍 E细胞凋亡过度 12.男，25岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是_ A破伤风杆菌产生的内毒索引起症状 B痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D破伤风是一种毒血症 E毒素也可影响交感神经 13.11月，女，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，
5、颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心率减慢，常能内行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项 A晕厥 B癫痫大发作 C屏气发作 DWest综合征 E癔症 14.胃癌最好发的部位是_ A幽门管 B胃窦大弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E贲门小弯侧 15.胃癌最好发的部位是 A幽门管 B胃窦大弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E贲门小弯侧 16.关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是 A碘摄入不足 B机体对甲状腺激素的需求增加 C某些药物影响甲状腺激素的合成 D甲状腺激素合成或释放障碍 ETSH减少 17.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是 A妊娠57周 B妊娠8
6、10周 C妊娠1113周 D妊娠1416周 E妊娠1719周 18.反映脏器或组织生理与生化水平变化的影像可称为 A功能影像 B脏器影像 C解剖影像 D分子影像 E细胞影像 19.5岁男孩，三周前有过脓疱病；现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是 A肾活检 B尿常规 C尿培养 D肾功能 E肾脏B超 20.小儿重症肌无力的临床特点是 A眼外肌最常受累，表现为晨轻暮重 B病侧瞳孔扩大，对光反射消失 C常有肌肉萎缩 D抗胆碱酯酶药物无效 E血钾偏低 21.小儿重症肌无力的临床特点是 A眼外肌最常受累 B受累的肌肉持续无力 C常有肌肉萎缩 D抗胆碱酯酶药物无效
7、E血钾偏低 22.关于再生下列可能发生的是 A一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补 C神经细胞通过脱髓鞘后再生 D分化低的组织再生能力强 E横纹肌损伤均不能再生 23.患者，女，56岁，右颈部包块6月，颈淋巴结活检诊断：弥漫性B细胞型淋巴瘤。体检：肝脾未及，胸腹部CT检查及骨髓片检查未见异常。下列哪种处理措施最合适_ A局部淋巴结照射 B全身淋巴结照射 CCHOP方案化疗+局部放疗 DCHOO方案化疗 E临床观察 24.肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的 A常规应用强心剂 B持续低流量吸氧 C合理选用呼吸兴奋剂 D保持呼吸道通畅 E积极控
8、制呼吸道感染 25.诊断缺血性贫血早期的实验室依据是 A血清铁降低 B血清总铁结合力增高 C血清铁蛋白降低 D外周血呈小细胞低色素性贫血 E骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.骨折病的表现 A慢性水肿 B软组织萎缩 C局部骨折疏松 D骨折畸形愈合 E功能障碍 2.妇女月经期劳动保护包括 A不得从事重体力劳动 B不得从事高空作业 C不得从事低温作业 D不得从事户外作业 E不得从事水下作业 3.纵隔囊肿，可选择下列哪些检查 A胸片X线正侧位拍片 B超声扫描 C胸部CT D放射性核素131I扫描 E诊断性放射治疗 4.门静脉高压症
9、的临床表现下列哪些是正确的 A脾肿大、脾功能亢进 B呕血或黑便 C腹水 D曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血 E严重者易导致肝性脑病 5.脊柱骨折常见的并发症有 A呼吸系感染 B泌尿系感染 C褥疮 D骨质疏松 E应激性溃疡 6.儿科学的范畴包括 A研究儿童生长规律 B研究儿童发育和行为 C提高儿童疾病防治质量 D研究儿童对人类社会的影响 E提高儿童身心健康水平 7.患者，男性，28岁，尿频，尿急，尿痛，血尿5天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞，为了进一步确诊，下列检查方法哪些是可行的 A腹部平片加IVP B膀胱镜检加逆行造影 C同位素肾图 D肾、输尿管、膀胱B超 E尿培养加菌落计数 8
10、.患者，男孩，6岁，诊断为先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别 A锁骨骨折 B先天性颈椎畸形 C颈椎半脱位 D颈鳃源性囊肿 E习惯性斜颈斜视 9.细菌性肝脓肿的并发症有 A膈下脓肿 B上消化道出血 C急性腹膜炎 D脓胸 E心包脓肿 10.乙脑是人畜共患病，其传染源有 _A患者及隐性感染者B家畜(猪、牛、羊)与家禽(鸡、鸭、鹅)C蝙蝠D三带喙库蚊E老鼠11.以下为妊娠高血压疾病好发因素的是 A精神因素 B季节变化 C营养不良 D有烟酒嗜好 E以上都不正确 12.6岁男孩，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音 (+)，可选用以下哪种方法利尿消肿 A安体舒通口服 B氢氯
11、噻嗪口服 C速尿静脉推注 D低分子右旋糖酐静脉滴注 E人血白蛋白静脉滴注 13.能使脑血流增加的因素有 A平均动脉压升高 B颅内压增高 C动脉血的二氧化碳分压增高 D血管阻力增大 E静脉压升高 14.患者，女，35岁。近日被派至疟疾疫区出差，应实行那几项保护措施以预防疟疾A加强宣传教育B发放蚊帐及驱避剂C实行预防性服药D注射疫苗E注意饮食卫生15.下列哪些与小脑幕裂孔疝无关 A头痛、呕吐 B两侧瞳孔不等大，意识清楚 C昏迷、偏瘫 D双下肢截瘫 E意识障碍 16.高血压危象的发生机制除外以下哪几项_ A机制尚不清楚 B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C血管肾素活性明显增高 D先天性
12、血管畸形 E交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 17.使颅内压下降的血气变化 A氧分压增高 B氧分压降低 C二氧化碳分压降低 D二氧化碳分压增高 E以上均不对 18.急性细菌性膀胱炎的治疗原则是 A应用抗生素 B保持排尿通畅 C处理诱发感染的病因 D低盐饮食 E每周一天前列腺按摩 19.乙脑与中毒性菌痢的区别在于 _A乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢B中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷C中毒性菌痢常有中毒性休克D乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常E作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义20.骨肿瘤的生长方式 A膨胀性生长 B浸润性生长 C弥漫性生长 D外生性生长 E内生性生长 21
13、.能治疗脑水肿的药物有 A20%甘露醇溶液 B苯妥英钠 C浓缩血清白蛋白 D谷氨酸 E高渗盐水 22.新生儿败血症可以出现的临床表现有 A不吃、不哭、体温不升 B皮肤黄染 C皮下脂肪硬肿 D抽搐 E颅内出血 23.恙虫病下列正确的有A临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征B又称丛林斑疹伤寒C变形杆菌0XK凝集实验阳性D恙螨是本病的主要传染源E发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体24.原发性肝癌手术切除的禁忌有 A临床上有明显黄疸、腹水 B肿瘤已侵犯肝门 C已累及半肝以上 D并发有肝硬化 E肺转移 25.大量输血后病人可出现 A高钾血症 B碱中毒 C凝血异常 D低体温 E酸中毒第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页